医院档案管理信息化的问题与对策

张 娟

（山东中医药大学附属医院，济南 250000）

医院档案管理信息化的问题与对策

张 娟

（山东中医药大学附属医院，济南 250000）

医院管理中一个重要组成部分即医院档案管理，已经面临着跨越式发展的技术和现代化管理方法的挑战。要让医院的档案管理能够适应时代的发展，就一定要对各种信息化管理新技术进行充分利用。当前各级医院正面临一个共同的新课题即利用信息化技术对医院档案进行管理。

信息化进程；医院档案管理；档案原件

不断深入的医疗卫生体制改革加上不断转变的医院服务模式，导致管理医院档案的传统模式和技术都难以适应信息化的发展，人们已经渐渐地开始青睐利用信息化技术管理医院档案，医院档案管理信息化不管是在加强医院管理工作方面还是提升医院管理水平上都具有十分重大的现实意义。

1　信息化技术管理医院档案的重要意义

1.1保护档案原件

利用计算机扫描医院档案原件以后，将医院档案转变为电子文件的形式，并将其收藏，这种样式的医院档案除了能够让使用人员对其进行快速的浏览和使用之外，还能够有效避免档案原件因为被多次直接使用或是借阅而发生损坏。这种方式可以保证医院档案原件完好无损。

1.2改善档案文件归档方式

传统的归档方式一般都是采用人工手工劳动，这种方式较为繁琐，浪费人力和时间，工作效率也比较低下。然而利用信息化技术对医院档案进行管理能够解放管理档案的相关人员，通过使用计算机软件记录档案，档案归档方式获得很大的改善，并且有效地实现了分类整理及系统调整档案管理，让使用者能够对档案的归档情况进行及时的查阅、监督以及整合，从而使管理档案的工作效率得到有效的提高。

1.3整合与共享信息资源

利用信息技术对医院档案进行管理符合信息化发展潮流，利用计算机软件提供的统一格式来录入、转换、整合以及提取医院档案信息，扩大了档案信息的适用范围，提高了应用程度，加强了搜索导航，有助于医院各部门根据自己的需要对其进行查阅，除了能够提高档案信息的有效利用率，更加能够使档案信息管理的共享性、有效性以及系统性得以实现。

1.4完善档案管理模式

传统医院管理档案的模式一般都是纸质的形式，这样一来就会被纸张具有的特性所限制，管理档案的相关部门一定要根据时节的不同来调整档案室的湿度和温度，同时还要做好防虫工作。然而纸质档案资料已经越来越多，那么它将会占据越来越多的空间，所以不管是在管理难度方面还是维护费用方面都是十分巨大的，这就给医院的生存和发展造成了极大的负面影响，而利用信息化技术管理医院档案正好可以弥补纸质档案的缺点。

2　医院档案管理信息化建设面临的问题

当前在应用以及管理信息化还有很多问题，这些问题的存在已经在一定程度上对进一步提升医院档案管理信息化进程产生了阻碍作用。主要有以下几个方面的表现。

2.1缺乏建设档案管理信息化意识

在医院中一些领导层缺乏建设档案管理信息化的意识，主要原因就在于受传统思想制约，医院中的管理层已经对利用人手工管理档案的这种传统管理模式形成了习惯，在管理档案的过程中比较重视收集，对统计工作难以形成重视；其次，从事管理医院档案的相关专职人员并没有具备相关的专业要求，专业技能还有信息素养，利用信息化技术管理的意识不强，难以进行自主研发以及利用，最终导致医院系统的整体工作效率降低。

2.2标准化程度较低

医院档案管理标准化指的是按照档案管理行业的相关规范要求，将完整的档案管理流程、操作规程还有工作制度建立起来，促使医院可以有序地展开档案管理相关工作。

2.3投入严重不足

因为医院中的一些领导没有对信息化的档案管理方式形成足够的重视，因此很多医院在档案管理信息化建设方面就严重缺乏投入，这就造成档案管理信息化建设的硬件条件不足。其次是与档案管理信息化工作相关的基础设施比较缺乏。缺少档案管理局域网、备用设备还有大容量的服务器，难以保障在档案管理过程中正常使用信息化技术，也难以保障档案管理工作能够正常运行。

3　应对措施

3.1加强管理档案意识

首先应该加强的是医院中一些领导人员管理档案的意识，让他们能够充分意识到建设信息化的档案管理方式的重要性。其次应该增加培训机会，使得管理档案的相关工作人员可以具备与之相应的专业还有信息技术能力，使管理档案的工作人员能够持续提升自身的素养。

3.2统一标准，建立健全规范的档案管理信息化制度

首先要把标准化的档案管理信息体系有效的建立起来，按照国家有关规定，在档案进行管理的过程中，使用的信息技术软件一定要具有支持互联网检索和支持多种文件存储格式的作用，同时还应该满足开发利用信息资源的相关需要，管理业务流程的相关需要及文档一体化管理的相关需要，确保档案系统之间顺利进行档案信息的共享、交换及存储，同时确保医院及卫生系统顺利进行。其次，应该建立起科学合理的档案管理信息化制度，要想顺利并且有序地开展档案管理工作，关键就在于将规范并且具有科学合理性的档案管理信息化制度建立起来。在建立科学并且具有规范性的档案管理信息化制度的过程中，更加要保证集中管控档案信息资源的制度能够与岗位责任制度互相支持和互相衔接。

主要参考文献

［1］冯东晋.医院档案管理信息化管理的实现［J］.中国新技术新产品，2011（11）.

10.3969/j.issn.1673 - 0194.2015.04.0152

G270.7

A

1673-0194（2015）04-0208-01

2015-01-13