路径式护理健康教育在剖宫产产妇中的临床应用

邹婷婷　江西省九江市石化医院妇产科　332004

路径式护理健康教育在剖宫产产妇中的临床应用

邹婷婷江西省九江市石化医院妇产科332004

摘要目的：分析路径式护理健康教育在剖宫产产妇中的临床应用。方法：选取来我院进行剖宫产手术的产妇300例，分为观察组和对照组。对照组按照传统的护理方式进行产妇的护理，观察组在常规护理的基础上实行路径式护理健康教育。观察记录两组产妇的手术配合知识、健康教育知识及护理满意度、住院时长等相关指标。结果：观察组对于手术配合知识的掌握程度和健康教育知识的掌握程度上，都优于对照组。产妇对于护理的满意度和平均住院时长，观察组也要优于对照组，并且数据差别具有统计学意义(P<0.05)。 结论：按照路径式护理在剖宫产的不同阶段进行健康教育，确保教育的有效性，深入进行整体护理，值得在临床上应用推广。

关键词路径式护理健康教育剖宫产临床应用

路径式护理是指根据患者的病情发展给患者个性定制出适当、有顺序性、时间性的每日标准的临床服务时间表[1]。每天以入院指导、检查、用药、饮食指导、出院计划等护理手段为措施，制定一个详细的健康教育单，对患者进行有计划有规范的教育，并于次日对前1d的健康教育进行评价，以确保患者掌握与疾病有关的健康知识。用最有效的护理手段来减少医疗资源的浪费，加速患者的康复速度，使患者获得最佳的治疗手段。健康教育属于整体护理的主要任务之一，是临床上维持和改善产妇健康的有效措施之一[2]。笔者选取来院治疗的病例进行相关分析，现报告如下。

1资料及方法

1.1一般资料选取2012年4月-2014年10月来我院进行剖宫产分娩的300例产妇作为此次回顾性分析的对象，随机分为观察组和对照组。年龄22～38岁；文化程度：小学文化75例，中学文化183例，大学以上文化42例。均为第一胎。其中观察组150例，平均年龄(30.2±2.5)岁；对照组150例，平均年龄(29.7±2.6)岁。两组年龄、病情、文化程度、治疗、孕周等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法对照组主要实施传统的护理健康教育方式，主要包括书面宣教、口头讲解，纯属灌输，实际操作少的教育手段。对于观察组的产妇，按照其孕妇的具体情况，制作个性化的健康教育护理路径时间表，护士在执行的时候严格按照路径表的规定进行，在入院日、剖宫产术前、手术日、术后至出院日、出院后等不同阶段对孕妇进行针对性的健康教育。责任护士向产妇认真说明路径护理的目的、益处，严格按时间表执行。

1.3观察指标记录观察组和对照组产妇的手术配合知识掌握程度以及健康教育知识掌握情况，调查产妇对于护理的满意度及住院时长。

2结果

比较对照组和观察组的相关观测指标，发现观察组产妇对于手术配合知识的掌握程度高达91.3%，高于对照组的74.7%，差异具有统计学意义(P<0.05)。健康教育知识的掌握程度上，观察组的产妇(87.3%)也要优于对照组(70.7%)。在护理满意度方面观察组产妇也要优于对照组。观察组平均住院时长短于对照组，两组的差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1　剖宫产产妇的手术配合知识、健康教育

3讨论

剖宫产产妇术前面临着角色改变，存在着较大的压力，不利于配合剖宫产手术的顺利实行。对于护理人员来说，采取相关措施来减轻孕妇的不适，是进行护理工作的必要环节。临床健康教育是通过普及健康知识教育，影响和改变产妇的心理，增加其健康护理知识进行的有评估、有计划、有目的的教育活动。传统的健康教育在当今已然无法满足现状医疗的需求，患者得不到全面有效的护理[4]。路径式护理健康教育通过优化、简化、标准化剖宫产产妇的护理教育，改变以前的无序护理状况，能够增强产妇了解自我护理计划目标，主动参与到护理过程中，使护理工作顺利有效进行。护理路径促进了护理活动的标准化和程序化，能够使护士主动护理，培养了护理工作人员的积极性和自主性，同时也能在学与教中让产妇感受到护理人员对其细致入微的关怀，改善患者对护士的满意度和支持。路径式护理方式使每位患者的具体诊疗护理行为和护理目标一目了然，避免了因为护理人员个人的学历、技能知识水平导致服务质量层次不齐。健康教育的宣导作用让患者和家属主动参与到治疗当中，对所接收的医护服务有着进一步的了解，提高了患者的配合度，利于医护工作的顺利进行。

本文通过观察经过路径式护理健康教育的剖宫产产妇对于手术配合知识的掌握程度高达91.3%，远高于常规护理手段的产妇。产妇对于护理的满意度方面，观察组产妇也要优于对照组的产妇。观察组平均住院时长要短于常规护理患者，两组的差异具有统计学意义(P<0.05)。

按照路径式护理在剖宫产的不同阶段进行健康教育，可以确保教育的少量多次内容，确保教育的有效性，帮助产妇了解了母婴喂养、母婴保健，增强产妇自我护理的意识，也提高了医患之间的沟通次数，提高整体医务工作的满意度，深入进行整体护理，规范了护理诊疗手段，值得在临床上应用推广[5]。

参考文献

[1]岳丽青,高红梅,王耀辉，等.系统理论在住院患者护理健康教育中的运用与效果〔J〕.中国现代医学杂志,2013,23(15):106-110.

[2]冯洪,谢家兴,李淑会，等.品管圈在脑卒中康复护理健康教育中的应用〔J〕.中国康复理论与实践,2014,20(8):794-797.

[3]汪艳红,金琍文,张庆华，等.围产期护理干预对预防剖宫产下肢深静脉血栓的作用〔J〕.护士进修杂志,2011,26(12):1107-1108.

[4]刘映莲,刘惠英,邓映秋，等.护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的效果〔J〕.广东医学,2012,33(13):2031-2032.

[5]缪琴,顾则娟.护理干预对剖宫产产妇纯母乳喂养的影响〔J〕.江苏医药,2014,40(8):989-991.

(编辑雅文)

收稿日期2015-04-22

中图分类号：R473.71

文献标识码：B

文章编号：1001-7585(2015)24-3437-02