综合护理干预对肺结核合并艾滋病患者焦虑抑郁情绪的影响研究

王翠芬(云南省传染病专科医院　云南　昆明　650301)



综合护理干预对肺结核合并艾滋病患者焦虑抑郁情绪的影响研究

王翠芬
(云南省传染病专科医院云南昆明650301)

摘要目的:探讨、分析综合护理对肺结核合并艾滋病患者焦虑抑郁情绪的干预效果。方法:选取我院2013年3月至2014年5月收治的36例肺结核合并艾滋病的患者，以随机的方式将其分成两个小组，每组18例患者，并命名为观察组和对照组。观察组患者采用综合护理干预的方式，对照组则采用常规的护理模式。并以问卷调查的形式对两组患者在护理前后的焦虑心情指数、自尊评价以及抑郁自评量表进行评分以及调查患者对护理的满意度。结果:在经过护理后，观察组患者对护理的满意度明显比对照组的高，为94. 4%，而对照组的满意度为72. 2%，且观察组患者自尊评价评分比对照组高，焦虑心情指数以及抑郁自评量表评分比对照组低。结论:对于肺结核合并艾滋病患者进行综合护理干预，可以取得较为确切的护理效果，可以有效改善患者的不良情绪，提高患者的生活质量和护理的满意度，应值得在临床中推广应用。

关键词综合护理干预;肺结核;艾滋病;护理效果

艾滋病是一种免疫系统缺陷综合征，其人类免疫缺陷病毒能感染并逐渐侵入人体免疫系统，从而使艾滋病患者的机体免疫细胞免疫功能缺陷以及免疫监督系统低下，从而极为容易引起严重慢性传染性疾病以及感染性疾病。艾滋病患者在临床中，表现出不同程度的焦虑、负面情绪，严重的患者甚至想轻生，因此关注艾滋病患者心理情绪非常的重要。本文为了研究综合护理对肺结核合并艾滋病患者焦虑情绪的干预效果，选取我院2013年3月至2014年5月收治的36例肺结核合并艾滋病的患者作为研究的对象，具体情况如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年3月至2014年5月收治的36例肺结核合并艾滋病的患者，以随机方式将其分成两个小组，每组18例患者，并命名为观察组和对照组。观察组男性患者14例，女性患者3例，年龄段主要集中在20 至65岁之间，平均年龄为( 42. 6±15. 2)岁;对照组患者中男性患者13例，女性患者5例，其年龄段主要集中在19至62岁之间，平均年龄为( 42. 1±15. 1)岁。两组患者均符合临床肺结核合并艾滋病诊断的标准，且两组患者均伴有不同程度的咳嗽、发热、乏力、食欲不振、胸痛、消极绝望以及焦虑抑郁等症状。并将两组患者的临床信息进行比较，如患者的年龄、性别等，可知两组患者并没有存在明显的差异。

1.2护理的方法

对照组患者主要采用常规的护理模式，即对患者的各项指标进行检测以及对其心理变化进行有效监督，告诉患者及其家属相关的注意事项，科室也要进行相应的健康宣教。观察组患者采用综合护理干预的模式，即从入院干预、社会职业技能训练、家庭支持、集体教育以及健康档案的建立四个方面进行干预。

首先是对患者进行入院干预，即应用经验丰富的医生对患者讲述其疾病的相关知识，如当前的发病率、传播途径以及治愈的情况等，并对其的用药、健康行为以及生活方式进行有效的指导。在此基础上还用给予患者提供抗肺结核治疗方案以及讲述相关成功的案例，以此树立患者的信心。

其次是相应社会技能的训练，即在患者的病情得到有效控制的情况下，根据患者兴趣爱好以及文化水平进行相应技能的培训，以此调动患者的内在潜力，并使用鼓励言语对患者进行良性的暗示，以此起到激励的作用，让患者保持良好的心态。

再次是家庭支持以及集体的教育，对于肺结核合并艾滋病患得到家庭以及集体的支持非常的重要，其可以让患者的保持良好的心态，并组织相应的知识讲座以及相应的健康宣教，以此建立患者战胜疾病的信心。

最后是健康档案的建立，即对患者在住院期间的护理以及治疗的情况进行详细的记录，如患者的爱好、身体锻炼以及治疗的依从性等。并建立相应的心理咨询室，以此为患者提供相应的帮助［1］。

1.3护理效果评定

护理的满意度，主要采用问卷调查的形式对其进行评分，分为满意、基本满意以及不满意三个等级。焦虑心情指数、自尊评价以及抑郁自评量表评价同样是采用问卷调查的形式，对其进行评分。当患者的焦虑心情指数的评分大于等于50分时，说明其患者存在焦虑;当患者的自尊评价总分在10至40分之间，分数越高说明其自尊度越高;当患者的抑郁自评量表评价评分大于等于53分时，说明其患者存在抑郁的现象［2］。

1.4统计学方法

将在本次临床价值获得的数据全部应用到SPSS13. 0软件包进行统计学分析，计量资料用(±s)表示，组间用t为检验，组间比较用X2检验，统计学差异有意义P＜0. 05。

2.结果

在经过护理后，观察组患者对护理的满意度明显比对照组的高，为94. 4%，而对照组的满意度为72. 2%，且观察组患者自尊评价评分比对照组高，焦虑心情指数以及抑郁自评量表评分比对照组低。具体情况如表一、表二所示。

表一　两组患者护理前后焦虑心情指数、自尊评价、抑郁自评量表评分比较

表二　两组患者对护理的满意度( %)

3.结论

通过以上的数据可知，其护理的整体效果均比对照组高，且患者症状焦虑改善的症状也比对照组的明显。因此，对于肺结核合并艾滋病患者进行综合护理干预，可以取得较为确切的护理效果，可以有效改善患者的不良情绪，提高患者的生活质量和护理的满意度，应值得在临床中推广应用［3］。

参考文献

［1］李幻，唐素荣，石柳春，等.音乐疗法改善HIV感染孕妇焦虑及抑郁情绪的临床观察［J］.护理研究，2013，7( 20) 89－90.

［2］杨玉真.心理干预对社区艾滋病患者负性情绪、社会支持及生活质量的影响［J］.江苏医药，2013，7( 09) 12－13.

［3］蔡小林，鲁玉桂，田桂萍，等.个体化心理干预对艾滋病患者抑郁和焦虑的影响［J］.西部中医药，2013，1( 04) 56－57.

作者简介:王翠芬( 1971年7月－)彝族，主管护师，大专，从事临床护理工作。

【中图分类号】R473. 5

【文献标识码】B

【文章编号】1009－6019( 2015) 07－0233－01