赵向伟 李志恒
接触苯及苯系化合物作业人员血常规检查结果分析
赵向伟 李志恒
目的分析接触苯及苯系化合物作业人员血常规检查结果。方法随机选取接触苯及苯系化合物作业人员360例作为A组,未接触苯及苯系化合物作业人员360例作为B组,均给予血常规检查,对比两组工作人员血常规检查结果。结果A组人员白细胞(WBC)计数、血小板(PLT)计数及中性粒细胞(N)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)减少率明显高于B组,A组工龄20~32年作业人员血常规异常较工龄1~10年及11~20年明显(P<0.05)。结论接触苯及苯系化合物作业人员的血常规会出现一定异常改变,因此需采取接触有害物质作业人员的职业健康措施,确保作业人员的生命安全。
苯;苯系化合物;作业人员;血常规检查
DOI∶10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.17.030
职业健康是目前社会重点关注的健康问题,是目前危害人类健康的主要因素之一。苯及苯系化合物是工业化学中广泛研究的化学物,其存在严重的职业危害,通常相关人员在接触相关苯类作业时,其相关物质会经呼吸道、皮肤或消化道进入人体[1],长期以来会引起机体慢性中毒,损害造血系统。因此本文就以360例接触苯及苯系化合物作业人员作为研究对象,行血常规检查,其结果分析如下。
1.1 一般资料 随机抽取2014年6~12月接触苯及苯系化合物作业人员360例作为A组,男218例,女142例;年龄20~56岁,平均年龄(36.3±6.7)岁;工龄1~32年,平均工龄(7.6±6.2)年;随机选取同年度未接触苯及苯系化合物的企业作业人员360例,男221例,女139例;年龄20~50岁,平均年龄(35.2±6.1)岁;工龄6个月~30年,平均工龄(7.8±6.4)年。两组作业人员一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 检测方法 两组作业人员均于清晨空腹抽取无名指指尖血,置入真空采血管中,2 h取自动生化分析仪进行检测,检测两组人员WBC计数、PLT计数及N及RBC、Hb水平。
1.3 诊断标准[2]WBC减少∶WBC计数<4.0×109/L;PLT减少∶PLT计数<100×109/L;N减少∶中性粒细胞计数不足细胞总数的1/2;RBC减少∶(2.5~3.4)×1012/L;Hb减少∶<110 g/L。
1.4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.1 两组人员血常规异常检出率对比 A组人员WBC、PLT、N、RBC及Hb减少率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 A组不同工龄人员血常规异常情况 A组工龄20~32年作业人员血常规异常较工龄1~10年及11~20年明显(P<0.05)。见表2。
表1 两组人员血常规异常检出率对比[n(%)]
表2 A组不同工龄人员血常规异常情况(±s)
表2 A组不同工龄人员血常规异常情况(±s)
注∶20~32年与其他工龄对比,aP<0.05
工龄 例数 WBC(×109/L) PLT(×109/L) N(%) Hb(g/L) RBC(×109/L) 1~10年 158 6.60±1.90 196.3±45.3 3.81±1.41 158.6±9.12 5.0±0.32 11~20年 145 6.10±1.35 180.8±48.5 3.54±0.82 157.0±8.05 4.95±0.30 20~32年 57 5.39±1.20a 168.5±36.8a 3.15±1.02a 153.6±7.90a 4.81±0.33a
苯及苯系化合物有着较强的挥发性,存在毒素,苯及苯系化合物主要是在化工原材料中进行应用,通常相关人员在接触相关苯类作业时,其相关物质会经呼吸道、皮肤或消化道进入人体,长期以来会引起机体慢性中毒。通常工作人员长期接触苯及苯系化合物后,皮肤干燥,甚至会出现脱屑情况;女性长期接触则会影响患者的生殖能力,并会影响胎儿生长发育及身心健康。长期工作下会使工作人员出现再生障碍性贫血,严重者甚至会出现血液成分改变,血小板、白细胞减少,重者则会发生白血病[3]。本文结果可以看出,对于接触苯及苯系化合物的相关作业人员来说,其发生血常规异常的几率明显高于未曾接触苯及苯系化合物的作业人员。同时对于接触苯及苯系化合物的工作人员来说,在研究中发现A组工龄20~32年作业人员血常规异常较工龄1~10年及11~20年明显(P<0.05)。可见作业人员接触苯及苯系化合物的时间越长,其发生血常规异常的情况也就越高,因此对于长期接触苯及苯系化合物的工作人员,必须要加强相关的健康教育措施。
对于长期接触苯及苯系化合物的工作人员,必须要加强企业相关领导人及职业卫生负责人的职业病防治措施宣教,并详细讲解职业病的相关法律法规,完善企业相关的职业卫生管理制度。工作人员在车间工作时,必须要做好自身防护措施,戴好口罩,加强工作人员的职业卫生知识培训工作,指导工作人员学习正确有效的防护措施,正确使用防护用品,积极预防职业危害。车间墙体需安装轴流风机,为车间创建良好的通风换气环境;需要及时整改生产岗位吸风设施和排风设施,适当降低吸风罩口的高度,使作业人员在工作时期呼吸带位在吸风罩的吸风范围外。同时及时检测工作中吸风管道,确保可及时有效排除苯系化合物。另外需要加强工作环境中苯系化合物含量,以此适当整改工作环境。
总之,接触苯及苯系化合物作业人员的血常规会出现一定异常改变,因此需采取接触有害物质作业人员的职业健康措施,为接触有害物质作业人员创建安全的工作环境,确保作业人员的生命安全。
[1]张千.职业性苯及苯系物暴露对男性作业人员血常规的影响.职业与健康,2013,29(21):2785.
[2]汤叶花.作业环境中苯系物的防护干预效果评价.职业与健康,20l2,28(23):2894.
[3]李敏.接触苯系物对作业人员血象影响的研究.职业卫生与应急救援,2013,31(2):64-67.
2015-05-07]
∶467000 中国平煤神马集团职业病防治院检验科