个性化护理在小儿支原体肺炎中的应用分析

赵兴娥 王彬 王兰云

个性化护理在小儿支原体肺炎中的应用分析

赵兴娥 王彬 王兰云

目的研究分析个性化护理应用于小儿支原体肺炎的临床效果。方法74例支原体肺炎患儿, 运用计算机随机取样法将其分为对照组和研究组, 各37例。对照组给予常规护理；研究组给予人性化护理。比较两组患儿临床效果。结果研究组患儿的护理总有效率为91.89%(34/37)远远大于对照组的78.38%(29/37), 差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组患儿咳嗽、啰音、气促等症状消失时间及体温恢复时间均远远低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论人性化护理应用于小儿支原体肺炎取得了理想的临床效果, 促进临床症状的消退及机体的恢复, 以利于患儿的及早康复。

人性化护理；小儿支原体肺炎

支原体肺炎是小儿支原体感染常见的一种肺部疾病[1],患病率呈明显上升趋势。以往文献表明, 有效的护理干预是确保患儿获得满意治疗的关键所在。所以, 小儿支原体肺炎治疗的同时配合人性化护理, 能够降低肺部外并发症的产生,以利于疾病的及早康复。现择取2014年1～12月在本院儿科就诊治疗的74例支原体肺炎患儿, 进一步观察人性化护理在临床治疗中的作用效果, 研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 择取2014年1～12月在本院儿科就诊治疗的74例支原体肺炎患儿, 运用计算机随机取样法将其分为对照组和研究组, 每组37例。研究组女17例, 男20例。年龄0.3～7岁, 平均年龄(4.22±1.03)岁。病程1～59 d, 平均病程(46.49±12.52)d。对照组女18例, 男19例。年龄0.4～8岁, 平均年龄(5.01±1.26)岁。病程1～62 d, 平均病程(47.64±13.14) d。全部患儿通过血支原体检查, 结果为阳性。两组患儿的一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 全部患儿均选择适宜的抗生素进行治疗, 例如罗红霉素、克拉霉素以及阿奇霉素等, 同时应用止咳化痰药物进行辅助治疗。

对照组患儿给予常规护理。主要是降温、维持呼吸道顺畅以及增强呼吸功能[2]。

研究组患儿给予人性化护理。①用药护理：由于临床治疗小儿支原体感染主要选用大环内酯类抗生素, 这类抗生素药物很容易产生腹泻、腹痛、恶心呕吐等胃肠道不良反应。所以, 护理人员应在患儿进食后, 给予有效输液, 并给予合理剂量的维生素 B6, 以便降低患儿胃肠道不良反应。静脉输液期间, 还可能会导致静脉炎、急性心力衰竭等症状, 因此护理人员必须加强监测, 有效控制静滴速度。②咳嗽护理：如果患儿咳嗽无力, 应从下至上、从外向内轻轻拍背, 同时帮助患儿更换合理体位, 以利于排出分泌物。如果患儿咳嗽严重, 可合理应用镇静、止咳药物干预。如果患儿痰液黏稠,应及时进行雾化吸入、吸痰治疗[3]。③发热护理：紧密监测治疗期间患儿的呼吸、心率以及体温等指标变化。如果患儿体温在37.5～38.5℃, 无需特殊处理, 可自行消退。如果患儿体温在38.6～39.5℃, 可进行物理降温, 当降温不理想时, 可应用适当的解热、镇痛药物。④神经症状护理：如果患儿伴有抽搐症状, 应给予牙垫, 避免患儿咬舌。切勿强制按压肢体,以免造成骨折。在必要情况下, 及时应用镇静药物处理。注意患儿呼吸道是否顺畅, 可合理吸氧, 并观察患儿呼吸、瞳孔的生理变化。

1.3 疗效评判标准 显效：患儿肺炎相关症状彻底消失,体温恢复至正常范围, 而且没有反复发作。有效：患儿体温有所降低, 肺炎相关症状获得显著好转, 呼吸频率处于正常水平。无效：患儿持续发热, 肺炎相关症状均未改善, 呼吸频率加速。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿的护理效果比较 研究组患儿的护理总有效率为91.89%(34/37)远远大于对照组的78.38%(29/37), 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患儿的临床症状消失时间比较 研究组患儿咳嗽、啰音、气促等症状消失时间及体温恢复时间均远远低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患儿的护理效果比较[n(%), %]

表2 两组患儿的临床症状消失时间对比分析(±s, d)

表2 两组患儿的临床症状消失时间对比分析(±s, d)

注： 与对照组比较, P＜0.05

组别 例数 咳嗽消失时间 啰音消失时间 气促消失时间 体温恢复时间研究组 37 4.64±0.73 3.97±1.05 3.88±0.58 2.72±0.38对照组 37 6.34±1.12 4.99±1.04 4.98±0.56 3.74±0.46

3 小结

支原体肺炎是儿科临床特别普遍的一种呼吸道疾病[4]。肺炎支原体也是导致小儿肺炎感染的一种主要病原体, 由于肺炎支原体与人体部分组织存在相同的抗原, 在侵入感染后会产生相应的自身抗体, 进而引发多系统免疫损害。所以,在临床诊断、治疗小儿支原体肺炎过程中, 不但要重视早期正确诊断、有效治疗, 而且还应该重视护理干预, 针对、有效的护理干预对患儿的康复具有重要的影响。本次试验结果显示, 研究组患儿经人性化护理干预后, 护理总有效率91.89%远远大于对照组常规护理的78.38%；同时, 患儿咳嗽、啰音、气促等症状消失时间及体温恢复时间均远远低于对照组, 这一结果与刘会青等[5]研究人员的试验成果基本一致,说明本次研究具有较高的真实性、可靠性。

综上所述, 人性化护理应用于小儿支原体肺炎取得了理想的临床效果, 促进临床症状的消退及机体的恢复, 以利于患儿的及早康复, 为今后临床治疗、护理提供有效的指导。

[1]王丽佳.预见性护理在阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎中的应用体会.大家健康,2014,8(5):196-197.

[2]谢桂芬, 殷琪, 王琼, 等.小儿支原体肺炎抢救与护理体会.医学理论与实践,2012,3(21):348-349.

[3]许超群.个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用效果分析. 实用中西医结合临床,2014,14(10):87-88.

[4]徐莉, 赵小娟, 张宗菊.个性化护理干预对小儿肺炎支原体感染的效果评价.中国医药指南,2013,11(9):716-717.

[5]刘会青, 张爱国, 尹小娟.支原体肺炎78例临床分析及护理.实用心脑肺血管病杂志,2012,17(6):524-525.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.15.149

2015-02-09]

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