注射型唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症患者护理体会

张艳会 宋正娥 南日玉

注射型唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症患者护理体会

张艳会 宋正娥 南日玉

目的研究原发性骨质疏松患者在使用注射型唑来膦酸的方法治疗后的护理体会, 帮助改善原发性骨质疏松症患者的治疗效果。方法100例原发性骨质疏松患者作为研究对象, 将其随机分为试验组和对照组, 各50例。对照组采用常规护理, 试验组在常规护理的基础上联合健康教育, 对比分析两组患者所得的实验结果。结果对于原发性骨质疏松症患者使用注射型唑来膦酸方式进行治疗时,辅以健康护理教育能够改善患者的生活能力和生活质量, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论在注射型唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症的治疗时期同时给予患者相应的健康教育, 患者的心理健康程度提高, 能够帮助患者缓解患焦虑, 改善患者的生活能力和生活质量, 值得在临床上推广应用。

注射型唑来膦酸；原发性骨质疏松症；治疗；护理

骨质疏松症是一种多种原因引起的一组骨病, 是老年人常见病之一[1]。特点是正常的钙化发生在骨组织, 属于代谢性股病变, 骨中的钙盐与基质正常, 骨组织量以单位体积减少。特征是发病多缓慢, 个别较快, 以骨骼疼痛、易于骨折[2,3]。本文叙述了本院患者加以综合护理, 在进行无菌切口进行骨科手术以后, 通过对患者的感染几率与发生情况进行记载, 总结患者高发感染的时间和主要的感染时间, 包括患者的年龄以及手术时间、手术部位等。详细情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2013年12月以前1年中收治的使用无菌手术对切口进行治疗的100例原发性骨质疏松症患者, 随机分为试验组和对照组, 各50例。试验组男24例,女26例；年龄17～69岁, 平均年龄(33.71±8.9)岁；对照组男20例, 女30例；年龄29～73岁, 平均年龄(35.9±9.3)岁；两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 护理方法 对照组实施常规护理, 试验组在常规护理的基础上使用联合健康教育护理, 联合健康教育护理包括以下内容：①针对临床医护人员的培训和教育, 应该以骨科护理知识为主, 将重点放在感染的预防知识上面；②手术过程的无菌要求是在手术过程中必须选择相应的庆大霉素等抗菌药物进行杀菌, 使用时间为手术完成后隔1 d, 当然对于在术室中参与手术的人员数目, 实施严格限制, 消毒与杀菌工作在手术室中严格按照要求进行, 尽可能的将外源细菌感染的可能性降到最低；③针对患者应加强对患者的心理疏导, 多和患者进行沟通, 防止患者情绪过于焦虑, 为了提高患者的免疫力, 医护人员应向患者讲述良好生活习惯对于防止感染的重要程度, 帮助患者养成健康的饮食习惯；④医护人员应该时刻注意患者的病情变化, 对于切口的变化情况进行记录,对于引流管的畅通情况进行监护, 防止出现引流管阻塞的现象, 加强对患者的营养支持等基础工作[4]。

1.3 观察指标 医护人员应该对患者治疗前和治疗后的情况进行记载, 方便总结患者情况, 记录的内容应该包括影响患者感染的因素以及患者感染发生时间等基本情况进行记录, 两组患者填写关于生活能力和生活质量的评分表等。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

由两组患者所得的实验数据可知：对于原发性骨质疏松症患者使用注射型唑来膦酸方式进行治疗时, 辅以健康护理教育能够改善患者的生活能力和生活质量。见表1。

表1 两组患者的生活质量评分对比(±s, 分)

表1 两组患者的生活质量评分对比(±s, 分)

注：与对照组相比, P＜0.05

组别 例数 生活能力 生活质量对照组 50 87.2±1.6 86.2±1.23试验组 50 79.1±1.3 78.2±1.10

3 讨论

骨科

患者无菌切口手术不出现感染现象的可能性很小,反映出骨科无菌手术切口的重要性, 而手术的场地的无菌条件就很重要[5]。医学专家认为有效的护理干预可以减少感染的产生, 在临床资料的记载中可以知道肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄菌等是出现感染的主要菌种。还有一个很重要的现象是对于大龄患者出现感染的可能性更大；对于患者切口感染的因素还有手术时间, 时间越长的手术对于无菌环境的控制就越难, 手术的时间越长, 患者产生感染的可能性就越高。当然, 手术往往给患者带来的不仅仅是身体上的伤害, 还会给患者带来强烈的心理负担和刺激, 会影响到患者的心理健康, 会使患者产生焦虑等负面情绪。那加强做好手术室的杀菌工作, 针对医护人员进行有效的培训工作, 加强患者与医护人员的相互理解, 医护人员应该尽可能的做到最好, 将护理服务工作和患者的生活结合起来, 使患者能够感受到愉快的护理过程。

[1]孙园园, 崔艳红, 冀秀芝, 等.手术室护理工作中应用护理干预效果观察.中国实用医药,2012,14(7):218-222.

[2]吴丽娜, 袁义厘.唑来膦酸注射液治疗老年女性骨质疏松症的效果及用药护理.解放军护理杂志 ,2014,31(7):47-48,51.

[3]韩旭, 黄慧明.护理干预在对抗注射用唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症引发的发热反应的讨论.中外健康文摘,2013(43):224-225.

[4]庞雪, 刘英 , 曹积弘 , 等.唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的一过性反应的观察与护理. 中国骨质疏松杂志,2013,19(11):1187-1189.

[5]乐曦, 蒋辉, 李纯芬.唑来膦酸钠治疗老年骨质疏松症不良反应的观察及护理对策. 检验医学与临床,2013,10(17):2324-2325.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.08.136

2014-09-09]

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