优秀赛艇运动员膳食营养KAP调查分析

康琰琰，张 援，陈 颖，蒋 英，季健民



优秀赛艇运动员膳食营养KAP调查分析

康琰琰1,2，张 援1，陈 颖1，蒋 英1，季健民1

目的：了解广东省优秀赛艇运动员营养知识(Knowledge)、态度(Attitude)、行为(Practice)(简称KAP)的现状及其相关影响因素，为制定科学合理的营养教育方案及实施有效的营养干预措施提供科学依据。方法：以46名优秀赛艇运动员(男子26名，女子20名)为调查对象，根据营养教育KAP模式自行设计运动员膳食营养调查问卷，对运动员进行问卷调查。结果：赛艇运动员营养知识平均分为(47.08±12.60)分(不及格)，知识短板主要集中在三大营养物质和维生素来源及运动营养相关知识方面；营养态度平均分为(87.70±7.40)分(优秀)，赛艇运动员整体营养态度很好，男子优于女子；营养行为平均分为(73.94±10.52)分(良好)，男子优于女子，运动员主要存在多种营养素摄入不均衡，零食不当及三餐餐次不合理等问题。相关分析结果表明，营养知识与态度(K-A)，营养态度与行为(A-P)之间呈明显的相关性(P<0.05)，赛艇运动员KAP总分与文化程度显著正相关(P<0.05)，与训练年限和运动级别无明显相关性(P>0.05)，学历越高，其膳食营养知识、态度、行为整体表现越好。结论：赛艇运动员营养知识的掌握情况不容乐观，但运动员有积极良好的营养态度，需要加大运动营养宣教力度，开展有效的营养干预措施，为形成合理的营养理念提供支持。此外，结合问卷调查结果，建议食堂根据实际情况增加食物供应种类，改善休息日食物供应量；指导运动员科学加餐，正确引导运动员的零食行为。

赛艇;膳食营养;营养教育;KAP

现代健康教育理论认为，良好的知识可以促进形成正确的信念,并能进一步指导有利于健康的行为。膳食营养知信行问卷(KAP)是一种评估营养教育及营养干预效果的有效测量工具，其应用范围广泛，如可以针对不同人群进行营养调查与干预[14]，也可以进行运动营养与兴奋剂的宣教与防范[13]等。Webb MC等[16,11,9]通过采用KAP问卷对运动员及大学生人群的营养知识和态度进行调查。结果表明，运动员有比较积极的营养态度，但是营养知识比较欠缺。董强等人[1]通过对108名运动员营养教育前后进行问卷调查，发现营养知识、态度、行为三部分题目正确率均有所提高，受教育后营养素摄入量的比例较受教育前更加合理，体格检查营养素缺乏症状的体征阳性率下降，说明营养教育对形成良好的营养行为具有重要的指导意义。覃璐等人[4]通过对军事五项运动员进行膳食营养知识、态度、行为进行调查，了解运动员的膳食营养基本情况并结合调查结果给予相应的干预措施。赵丽云等人[7]研究发现，营养教育对提高中学生的营养知识水平，改变不良饮食行为等方面具有极为重要的作用。吴汉奇[5]对临床专业学生进行调查研究，认为为了提高学生的营养意识，有必要对其进行有针对的营养宣传教育。本研究希望通过对广东省赛艇运动员进行膳食营养问卷调查，了解运动员的膳食营养知识、态度、行为(K、A、P)的现状及其相关影响因素，发现膳食中存在的问题，为制定合理的营养教育方案及实施有效的营养干预措施提供依据，这也是使运动营养步入科学化轨道的根本措施之一。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

选取46名广东省赛艇队优秀运动员(男子26名，女子20名)作为调查对象，进行营养知识、态度、行为调查(表1)。(运动级别：集训队员、一级、健将、国际健将；文化程度：初中、中专、高中、大专、本科)。

表 1 本研究赛艇运动员基本情况一览表

1.2 研究方法

1.2.1 问卷调查

采用问卷调查方法，问卷根据营养教育KAP模式，参考《运动员膳食指南》[2]、《中国居民膳食指南》[6]和《运动营养》[3]自行设计，经过反复修改、预调查后修订而成。当场填写调查问卷，当场收回。问卷共分3部分，第1部分为营养知识调查，共25题，每题4分，满分为100分；第2部分为营养态度调查，共25题，每题4分，满分为100分；第3部分为营养行为调查，共35题，20题客观题，15题为主观题，客观题需要打分，每题4分，满分100分。问卷3部分总分300分。共下发46份问卷，回收46份有效问卷，回收率100%。评分标准：及格60～70分，良好70～85分，优秀85～100分。

1.2.2 问卷信度和效度检验

正式调查前，选取其他项目男子、女子运动员各15名进行预调查，间隔一周后再次调查，对两次结果进行比较，检验重测信度，全问卷Pearson相关系数为0.853(P<0.01)。分维度评价营养知识、态度、行为的重测信度，Pearson相关系数为0.627～0.939，问卷的重测性信度较好。

请营养专家对问卷各项目题目进行筛选，对问卷3个维度各选取部分代表性客观题，对其得分与各维度总分的相关性进行内容效度评价，Pearson相关系数为0.795～0.886(P<0.01),结合专家分析结果认为内容效度较好。

1.2.3 评价方法与标准

客观题：对客观题的正确选项进行赋分，答对者得4分，多选题按正确选项数量给予相应赋分。正确率=(答对题目运动员数量/运动员总数)×100%。

1.2.4 数据处理方法

对问卷数据采用EpiData 3.0软件进行录入，建立数据库。采用SPSS 17.0软件对评分结果进行分析。不同性别之间的平均分比较用两个样本的t检验，知识、态度、行为各部分之间分别进行Pearson相关分析，运动员个体因素与总分之间进行Spearman相关分析，对主观题(营养行为部分题目)进行频率统计和评价。

2 结果与分析

2.1 赛艇运动员营养知识(K)、态度(A)、行为(P)得分及评价分析(表2)

营养知识：由表2可知，赛艇运动员基础营养知识的掌握情况不容乐观。营养知识平均分为(47.08±12.60)分(不及格)，t检验结果表明，男、女运动员得分情况没有显著差异。总体表现：1)运动员对于《中国居民膳食指南》或“平衡膳食宝塔”了解程度有限，只有25%～30%的人了解膳食宝塔的食物分类。2)运动员基础营养知识的短板主要集中在三大营养物质和维生素两大部分，只有约40%的运动员知道何为三大营养素，而对于脂肪含量高的食物、摄入过多脂肪的害处、优质蛋白含量较高的食物等有关三大营养物质的常识类题目正确率低于20%。知晓富含维生素A和B族维生素食物的运动员低于总数的10%。这与我们对部分赛艇运动员进行的膳食调查发现的这两种维生素极度缺乏的营养状况高度吻合。3)在运动营养知识方面，约95%以上的运动员知道运动训练过程中需要补充运动饮料，85%的男运动员和50%的女运动员知道耐力项目比赛前3～7天应该大量补充富含碳水化合物的食物，至于自己所从事的训练项目属于何种供能类型、无氧和有氧为主的运动项目的膳食特点是什么等知识，大部分运动员都不是很清楚。总体来说，赛艇运动员对营养知识的掌握情况不甚理想，加强对运动员营养知识方面的宣传教育非常有必要。

营养态度：平均得分为(87.70±7.40)分(优秀)，t检验结果表明，男子运动员优秀率高于女子运动员，二者之间无统计学差异(P>0.05)。总体表现：1)运动员营养态度普遍较好，有85%～92%的运动员表示愿意学习营养知识；有近85%的人认为，合理膳食对运动成绩的提高有帮助，70%～80%的运动员会主动去听运动队开设的膳食营养讲座；有70%～90%的运动员表示愿意在营养师的帮助下自觉改变不良饮食习惯；90%以上的运动员认为早餐对保证全天的训练很重要；95%以上的运动员能认识到坚持每日食用豆类、鸡蛋、奶类等食物的重要性。可见，绝大多数运动员能认识到基础营养补充对运动机体能量供应具有非常重要的意义。2)大部分运动员对零食缺乏正确认识，约有65%～85%的运动员认为，吃零食不会影响运动成绩，究其原因应该是缺乏相关知识造成的，因为95%以上的运动员表示，如果被告知不良零食习惯会影响运动成绩，则愿意减少零食摄入。3)在休息日膳食方面，85%～96%的运动员能认识到休息日合理膳食对下周的训练很重要。但是，仍有40%的女运动员认为，休息日就该随心所欲吃自己想吃的食物。

营养行为：平均分为(73.94±10.52)分(良好)，t检验结果表明，男子运动员得分显著高于女运动员。调查发现，运动员主要通过科研和教练的宣传教育(约85%)获得膳食营养知识，其次是报纸、杂志及电视、网络。赛艇运动员在饮食行为方面的主要问题包括以下几方面：1)营养素摄入不均衡，如48%的运动员粗粮和薯类等摄入不足，25%的运动员蔬菜水果摄入过少。2)不良饮食习惯，如22%的运动员有挑食的习惯，20%的运动员吃鸡蛋时只吃蛋白不吃蛋黄，17%的运动员喜食烧烤煎炸类食物，11%的运动员存在吃零食成瘾的习惯，部分运动员训练中常用白开水或矿泉水替代运动饮料等。3)三餐餐次比不合理，如接近50%的运动员三餐摄入不均衡，加餐食物不合理，30%的运动员休息日有不吃早餐现象，提示教练员和科研人员除了要教育运动员保证三餐摄入足够能量，还要指导运动员如何进行科学加餐，保证运动员训练中的能量供给。

表 2 本研究赛艇运动员KAP各项得分及评价一览表

注：**P<0.01。

2.2 赛艇运动员膳食问卷KAP之间相关性分析

表3反映了赛艇运动员营养知识、态度、行为之间的相关性。营养知识与态度(K-A)：男子运动员、女子运动员总体均呈非常显著正相关(P<0.01)。营养态度与行为(A-P)：女子运动员呈非常显著正相关(P<0.01)，男子运动员无相关性，男、女运动员总体呈显著正相关(P<0.05)。营养知识与营养行为(K-P)：男、女运动员均无明显相关性(P>0.05)。上述相关分析结果表明，赛艇运动员营养知识的掌握情况决定了运动员是否有正确的营养态度，营养态度的正确与否能够对营养行为产生直接的影响。知识、态度、行为各部分得分与总分之间均存在非常显著正相关(P<0.01)，说明运动员的营养知识、态度、行为三者任何一种都能对其整体膳食情况产生显著影响，在营养教育中，三者要保持统一，缺一不可。

表 3 赛艇运动员KAP各因素及总分之间Pearson相关分析一览表

注：**P<0.01，*P<0.05，下同。

2.3 运动员个体因素(训练年限、运动级别、文化程度)与KAP总分相关性分析

表4可见，赛艇运动员KAP总分与文化程度呈显著正相关(P<0.05)，与训练年限和运动级别无明显相关性(P>0.05)。说明运动员学历越高，其膳食营养知识、态度、行为整体表现越好。这也与笔者在运动队营养科研工作中的实际观察结果一致，即学历越高，膳食营养知识掌握情况越好，从而形成好的营养态度及合理的营养行为，也从另一个侧面说明了加强运动员的文化教育对形成合理的营养行为非常重要。

Nazni P[10]的研究也有类似结论，他发现运动员营养知识缺乏是普遍现象，只是在力量、耐力和技巧型项目中会有所不同；在营养行为方面，运动员谷物、蔬菜和牛奶的摄入量普遍低于膳食推荐的营养素供给量(RDA)。可见，营养知识缺乏、营养素摄入不均衡是国内、外运动员的共同问题。赛艇运动是以有氧供能为主的水上竞速项目，在广东这种非常炎热的环境下训练，能量消耗非常大，所以，基础膳食营养平衡和运动营养补充同样重要，如果运动员自身掌握了一定的营养知识，那么，这些营养素的摄入和补充效果就会起到事半功倍的效果。

表 4 本研究赛艇运动员与总分Spearman秩相关分析一览表

3 结论

1.赛艇运动员基础膳食营养知识较为欠缺，对三大营养物质碳水化合物、脂肪、蛋白质及运动相关维生素的来源了解不够；对运动营养相关知识尤其是对以有氧代谢为主的项目膳食特点知晓率较低。在营养行为方面，主要表现为营养素摄入不均衡，如粗粮和薯类摄入不足，蔬菜、水果摄入过少，喜食高油脂、烧烤煎炸类食物，零食不当及三餐餐次不合理等问题。

2.营养知识、态度、行为的整体表现具有性别差异，并且与运动成绩有一定相关性。Debra D[8]的研究也显示了营养行为具有性别差异性。调查之前，本研究根据男、女性格特点大胆预测女子运动员在知、信、行各方面都会有更好的表现，但是调查结果推翻了这个假设，同时，第12届全运会中广东男子赛艇运动员取得3金、1铜的好成绩也间接证实了KAP的整体表现越优秀，运动员取得好成绩的机率越大。

3.营养知识与态度、营养态度与行为之间呈明显的相关性，赛艇运动员KAP总分与文化程度呈显著正相关，学历越高，其膳食营养知识、态度、行为整体表现越好。

4.赛艇运动员有形成合理膳食行为的良好诉求和心态，但由于缺乏正确引导，导致他们无法正确指导自己的营养行为。同时，由于他们只愿意采用被动的方式进行改变，缺乏主动性，因此，在队伍中加强宣传教育和督导执行非常重要。

4 建议

1.有条件的运动队配备专业运动营养师，加大对运动员营养宣教的力度，通过各种形式(宣传手册、讲座、餐厅视频宣传等)多方面介入，结合调查中发现的问题有针对性地开展讲座。

2.运动员食堂适当增加食物供应种类。调查发现，运动员营养素摄入不均衡，某些食物摄入频率偏低。究其原因，除了运动员自身缺乏相关膳食营养知识，不懂得为自己选择合适的食物外，在一定程度上也受食堂供应的限制。因此，食堂应根据实际情况增加食物供应种类。

3.运动员食堂改善休息日食物供应。部分运动员周一训练时出现疲劳的情况，这与休息日膳食营养不合理，能量补充和糖原储备不够有关。

4.运动队在训练中实行科学加餐，加餐食物可以选择体积小、能快速补充能量的食品，如能量棒、饼干等，既可以缓解训练间隙中的饥饿感，也能够补充运动消耗的能量，保证训练课高质量的完成。

5.正确引导运动员的零食行为。大部分运动员都有吃零食的习惯，甚至有零食成瘾的行为，但绝大多数都愿意为提高运动成绩而改善零食行为，因此，营养教育中应指导运动员合理选择有益零食。

6.完善运动员膳食营养管理制度。加强休息日的饮食管理，加强营养生化指标的定期监控，建立运动员个体化营养档案等都是切实可行的措施，是科学训练支撑体系中的有力环节。

[1]董强,于鸿琴,董云玲.运动员营养知识宣传教育实施效果的调查研究[J].中国运动医学杂志,1999,18(2):185.

[2]国家体育总局，运动员膳食营养指南[Z].北京:国家体育总局,2008.

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[4]覃璐,王启荣,邓运龙,等.优秀军事五项运动员膳食营养知识-态度-行为(KAP)现状调查分析[J].中国运动医学杂志,2012,31(12):1098-1102.

[5]吴汉奇.临床专业医学生营养KAP调查分析[J].现代预防医学，2011,38(3):509-513.

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[9]HU S P,LIU J F,Nutrition knowledge,attitudes and practices among senior medical students in Taiwan[J].Shieh MJ J Am Coll Nutr,1997,16(5):435-438.

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Investigation on Nutritional KAP among Elite Rowers

KANG Yan-yan1,2,ZHANG Yuan1,CHEN Ying1,JIANG Ying1,JI Jian-min1

Objective:Investigation of nutrition knowledge,attitude and practice(KAP) were carried out by questionnaire survey in elite rowers of Guangdong province,which provides a scientific basis for the researchers to develop a scientific and effective nutrition education program and interventions.Methods:46 elite rowers,including 26 males and 20 females,were involved in this study by completing a self-designed daily diet questionnaire.Results:The average score of nutrition knowledge,attitude and practice were 47.08±12.60,87.70±7.40 and 73.94±10.52 respectively.Male athletes were better than female athletes in scores of nutrition attitude and practice.Problems such as unbalanced nutrition intakes,improper snacks and unreasonable meals were widespread among the athletes.The results of correlation analysis showed that K-A and A-P have a significantly positive correlation(P<0.05).The total score of KAP and education result in a significantly positive correlation(P<0.05)and an insignificantly correlation with the training and exercise level(P>0.05).Conclusion：Nutrition knowledge is commonly low among elite rowers,while they have a positive attitude.Effective nutritional education should be carried out to improve their nutritional knowledge,as well as support should be provided for forming the concept of rational nutrition.In addition,the canteen should adjust food according to the characteristics of sports,increase the kinds of foods during non-training days.The coaches and researchers should give correct advice and guidance on snacks.

rowing;dietarynutrition;nutritioneducation;KAP

1002-9826(2015)02-0089-05

2014-04-22；

2014-12-18

广东省科技计划项目(2012B061800048)。

康琰琰(1980-),女，河南驻马店人，助理研究员，在读博士研究生，研究方向为运动营养及运动员代谢组学，E-mail:ella_kang@qq.com；张援(1967-),云南昆明人，研究员，博士，研究方向为运动营养，E-mail:sallyzhy@126.com。

1.广东省体育科学研究所，广东 广州 510663；2 华南师范大学 体育科学学院，广东 广州 510631 1.Guangdong Provincial Institute of Sports Science,Guangzhou,510663，China；2.South China Normal University,Guangzhou,510631,China.

G861.4

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