乌鲁木齐市某社区老年人心理需求现状分析

乌鲁木齐市某社区老年人心理需求现状分析

李榕1， 丁路2， 陈静波3， 王岩4

(新疆医科大学1公共卫生学院，2第五附属医院骨科，3医院管理处，4附属肿瘤医院， 乌鲁木齐830011)

摘要：目的了解乌鲁木齐市某社区老年人心理需求现状及影响因素。方法采用问卷调查法调查乌鲁木齐市某社区老年人心理需求现状，比较不同年龄、不同职业和不同婚姻状况老年人心理需求的差异。结果不同年龄组老年人心理需求、认同需求及自我实现需求差异有统计学意义(P<0.05)；不同职业老年人心理需求、交往需求、自我实现需求差异有统计学意义(P<0.05)；不同婚姻状况老年人认同需求不同，差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年人的心理需求问题十分严峻，应针对老年人的心理特点做好心理保健工作；不但要关注老年人的物质生活和身体的健康，更要重视老年人的精神慰藉，满足老年人的心理需求。

关键词：社区； 老年人； 心理需求； 心理健康

中图分类号：R473.2文献标识码：A

doi:10.3969/j.issn.1009-5551.2015.07.027

基金项目:新疆医科大学人文社科基金(2013XYSK60)

作者简介:李榕(1982 - ) ，女，在读博士，讲师，研究方向: 职业与心理健康。

[收稿日期：2014-11-15]

基金项目：新疆医科大学人文社会科学

作者简介：崔世红(1968-)， 女，本科，副主任护师，研究方向：临床护理及护理管理。

基金项目：乌鲁木齐市科技局(Y111310004)

作者简介：冷爱枝(1965-)，女，副主任医师，研究方向：健康保健。

On Present Psychological Needs of the Elderly in a Community of Xinjiang

LI Rong1，DING Lu2，CHEN Jingbo3，WANG Yan4

(1College of Public Health，2Department of Orthopedics，Fifth Affiliated Hospital，3Department of Hospital Management，4Affiliated Tumor Hospital， Xinjiang Medical University，Urumqi 830011，China)

Abstract:Objective To understand the status and influencing factors of psychological needs of the elderly in a community of Xinjiang，and to explore the development methods of promoting the mental health of the elderly．

Methods Questionnaire were used for the survey of the psychological needs of the elderly in a community.Results There is a statistical difference among the psychological needs，identity needs，and self-realization needs of people at different ages (P<0.05) ; there is a statistical significance of difference among psychological needs，communication needs，and self-realization needs of people with different professions (P<0.05) ; and different marital status and identity needs also enjoy a statistical significance (P<0.05).Conclusion The psychological needs of the elderly is a considerably serious issue; proper mental health care should be done for the elderly according to their psychological characteristics; in addition to the material life and physical health of the elderly，more attention should be paid to their spiritual health thus to meet their psychological needs．

Key words: community; the elderly; psychological needs; mental health

自1999 年中国步入老龄化社会以来，人口老龄化加速发展，老年人口基数大、增长快并日益呈现高龄化、空巢化趋势，需要照料的失能、半失能老人数量剧增。第六次全国人口普查显示，中国60岁及以上老年人口已达1.78亿，占总人口的13.26%。人口老龄化会带来一系列的问题，独自留守“空巢”老人日益增多，长期的独居生活，伴随着年龄的不断增长，使其生理、心理发生重大改变。老年人随着身体的日益衰弱，适应环境的能力逐渐下降，容易产生各种心理问题。因此，关注老年人的身心健康已成为医学界研究的焦点。为了解乌鲁木齐市某社区老年人心理需求现状及影响因素，本研究采用问卷调查法调查乌鲁木齐市某社区老年人心理需求现状，比较不同年龄、不同职业和不同婚姻状况老年人心理需求的差异。

通信作者:王岩，女，讲师，研究方向: 肿瘤流行病学，E-mail: 68638206@ qq.com。

1 资料与方法

1.1一般资料选择乌鲁木齐市某社区老年居民108名为研究对象。纳入标准: 年龄≥65岁; 性别不限; 无重症精神疾病; 语言表达清楚。共发放问卷 108 份，其中拒绝调查4名，回收问卷104份，回收率为96.3%。

1.2调查内容与方法采用简易健康查体及问卷调查相结合的方式逐户访问。调查内容包括: (1)社会人口学特征: 性别、年龄、文化程度、婚姻状况 等。(2) 健康调查问卷: 采用《老年人心理需求调查问卷》[1]作为评定工具。包含4个维度:生理需求、交往需求、认同需求和自我实现的需求，共17题。采用likert-5级评分，依次为“非常符合”、“比较符合”、“一般”、“比较不符合”和“非常不符合”。题目相加得分表示心理需求，分值越小，表明心理需求水平越高。

1.3质量控制(1) 资料的收集由经过专门培训的专业人员完成，采用统一指导用语负责解释调查表中的各项内容，确保老人在理解的基础上进行填 写; (2) 及时审核回收量表，对漏项及时补齐，并随机抽取5%调查表复查其准确率; 采用盲法，避免期待效应，提高结果的客观性; (3) 建立Epidata 数据库，采用双人双录，数据录入后，导出Excel 数据表，人工进行核对，以确保准确性。

1．4统计学处理采用SPSS19.0软件进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差(-x±s) 表示，完全随机化两组比较，如满足正态、方差齐性采用t检 验，若不满足条件采用t' 检验，多组比较满足正态、方差齐性采用方差分析，若不满足条件采用秩和检验，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1社会人口学特征108 名老年人中，干部18名，技术人员47 名，工人34 名，农民9 名; 男性59名(54.6%) ，女性49名(45.4%);年龄:65～70岁 23名，71～75岁42名(38.9%)，76～80岁15名，81～85岁14名，86～90岁8名，>90岁2名;文化程度: 文盲、半文盲4名，小学8名，初中27名，高中30 名，大专25名，本科及以上10名; 婚姻状况: 已婚有偶的老年人85 名，丧偶老年人12 名，离异老年人5 名，另有2名老年人未婚。

2.2老年人心理需求现状

2.2.1心理需求总分不同年龄组老年人心理需求总分差异有统计学意义(H=12.2888，P=0.002 1) ;两两比较:65～75岁年龄组与76～85岁年龄组心理需求总分差异具有统计学意义(P<0.01)，其余两组差异无统计学意义; 不同职业老年人心理需求总分差异有统计学意义(F=3.10，P=0.04)，两两比较: 农民和干部、技术人员及工人(服务人员) 老年人心理需求总分差异均有统计学意义 (P < 0.01) ，见表1。

2.2.2生理与安全不同性别、年龄、文化程度、职业及不同婚姻组老年人在生理与安全的需求方面差异均无统计学意义(P>0.05)，见表1。

2.2.3交往需求不同职业老年人交往需求差异有统计学意义(F=1 400.645 7，P=0.000)，两两比较: 农民和干部、技术人员及工人(服务人员) 差 异均有统计学意义(P<0.05) ，见表1。

2.2.4认同需求不同年龄组老年人认同需求差异有统计学意义(F=11.73，P=0.004 3)，两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。不同婚姻组老年人认同需求差异有统计学意义(t'=5.848 4，P=0.000)，见表1。

2.2.5自我实现需求不同年龄组老年人自我实现需求差异有统计学意义(F=1 400.645 7，P=0.000) ，两两比较差异均有统计学意义(P<0.05) 。不同职业组老年人自我实现需求差异有统计学意义(F=12.38，P=0.032)，两两比较: 农民和干部、技术人员及工人(服务人员) 差异均有统计学意义(P < 0.01) ，见表1。

3讨论

伴随着国家经济的发展和社会的不断进步，现代医学模式也随之发生改变。人们对于健康的定义已不再局限于身体机能方面，健康的心理以及高效 的社会功能也被包含在其中。因此，纯粹意义上的健康是指身体、心理以及社会功能3个方面均能达到最佳状态时的组合。当前，老年人的心理健康问题已经引起了社会的普遍关注[2]。杨宗传等[3]指出，能否享受到与当前经济社会发展水平相适应的物质、文化生活成果，以及能否获得充分的家庭关爱和社会的尊重是决定老年人晚年生活是否幸福的关键因素。

表1 老年人心理需求分析结果(-x ± s，分)

注：与同一变量中的第一组哑变量比较，aP<0.05； 与同一变量中的第二组哑变量比较，bP<0.05； 与同一变量中的第三组哑变量比较，cP<0.05。

生理和安全方面的需求，即物质需求，是老年人对生活中衣食住用行方面最基本、最直接的需求；渴望与他人交流情感和信息的需求是老年人的交往需求；而希望自己在某方面仍被他人肯定的需求则是老年人的认同需求。另外，还有自我实现的需求，即老年人通过提升自我、发挥潜能，从而实现愿望或强化自己的身份，最终促使自己成为其他个体效法或推崇的对象。其中，后3种需求被认定为精神需求。以上4种需求之间并不是相互孤立的，而存在着一定的内在互补性和优势性[4]。

本研究结果显示，老年人生理和安全需求方面的得分明显高于另外3种需求，表明老年人对生活品质寄予较高的期望。与此同时，生理和安全需求的提高，说明老年人在物质与精神文化需求方面更在意物质生活方面的满足。本研究结果还显示，老年人随着年龄的增长，对认同及自我实现方面的需求逐渐减少。也就是说，伴随年龄的增加，个人获取和拥有的资源逐渐减少，因此需求欲也随之减少。因为认同和自我实现需求的满足需要耗费较多的资源，但作为老年人最重视的问题，健康和高品质的生活则与生理安全和社会交往需求密不可分。因此，为了实现生理安全和社会交往的需求，他们不得不减少认同和自我实现需求方面的资源耗费。当儿女们各自长大成人并拥有自己的家庭时，老年人在家庭和社会中扮演的角色越来越不清晰。此时，他们会更加在意别人对自己的看法，尤其是在自己的配偶和儿女心中的形象。本研究结果显示，从事农业生产的劳动者与从事技术工作、管理职务以及普通工人，在交往和自我实现需求方面，存在较大的差异，从事农业生产的劳动者对交往和自我实现需求的满足明显低于其他3类从业人员。自21世纪以来，我国已步入老年化社会。因此，我们必须高度重视老年人的精神文化需求，以提高老年人的生活品质，让他们真正能够安享晚年。

当前，人们的生活水平随着国家经济和社会的发展不断提高。人们在满足物质生活需求的同时，更加注重精神文化方面的需求，这也是社会发展和进步的重要体现。随着我国老龄化社会的到来，人们更加关注老年人的需求问题，而精神养老和精神慰藉也早成为社会研究的重点。调动全社会的力量，借助“心理助长”的方式，帮助老年人形成良好的生活习惯，培养其心理适应能力。家庭要积极配合，并起到协调的作用，为老年人规划合理的生活新目标，培养老年人参与社会集体活动的积极性。社会参与本身作为一种社会需求，必须借助相关社会机构的依托作用，例如：老年大学、老年图书馆等社会组织机构。在这一方面， 必须引起国家和社会的重

视，并积极推行相关的政策措施，做到在兼顾“老有所乐”和“老有所为”的同时，不断提高老年人的精神文化生活水平。同时，这也是增强老年人身体素质、提高其文化素养、满足其心理需求的重要方式，并能促进老年人自身价值的发挥，使其晚年生活更加丰富和充实。

总之，老年人的心理需求问题十分严峻，应针对老年人的心理特点做好心理保健工作；不但要关注老年人的物质生活和身体的健康，更要重视老年人的精神慰藉，满足老年人的心理需求。

参考文献：

[1]傅双喜.中国老年人心理需求调查报告[C].2010第二届中国老年保健(产业)高峰论坛论文集,2010:50-66.

[2]晓虹.护理心理学[M].上海:上海科学技术出版社,2005:2-74.

[3]杨宗传,姜 文.身体健康状况与老年人的精神感受[J].老年学杂志,1989,9(2):78-80.

[4]傅双喜,王 婷,韩布新,等.老年人心理需求状况及其增龄效应[J].中国老年学杂志,2011,6(31):2057-2060.

(本文编辑王艳)

通信作者：薛素梅, 女，本科，主任护师，研究方向：临床护理管理,E-mail：1105522567@qq.com。

通信作者：丁桂凤，女，主任医师，研究方向：营养与疾病，E-mail：dingguifeng123@126.com。