老年糖尿病合并冠心病患者的整体护理探讨

刘清艳

商丘市第一人民医院老年病科，河南商丘 476100

老年糖尿病合并冠心病患者的整体护理探讨

刘清艳

商丘市第一人民医院老年病科，河南商丘 476100

目的探讨整体护理在老年糖尿病合并冠心病患者中的应用体会。方法从该院所收治的老年糖尿病合并冠心病患者当中选取60例为研究对象，将这些患者随机的分为对照组和治疗组两组，每组各30例。对照组患者给予常规护理，治疗组患者给予整体护理，对比分析两组的治疗效果。结果经过一段时间的护理，治疗组患者的血糖控制达标率（93.3%）显著高于对照组（73.3%），治疗组患者的血脂控制达标率（90%）也显著高于对照组（70%），两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年糖尿病合并冠心病患者进行整体护理，能够有效的提高疾病的治疗效果，增进护患关系，改善患者的生活质量。

老年糖尿病；冠心病；整体护理

糖尿病患者在发病的时候血糖浓度会出现异常升高的情况，患病时间长的话极易造成患者心血管病变，出现动脉粥样硬化，最终导致患者出现冠心病，给患者的日常生活带来很大的影响[1]。为探讨整体护理在老年糖尿病合并冠心病患者中的应用体会，该院2013年10月—2014年10月间通过采用整体护理的方式对老年糖尿病合并冠心病患者进行护理，取得了良好的护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从该院所收治的老年糖尿病合并高血压患者当中选取60例为研究对象，将这些患者随机的分为对照组和治疗组两组，每组各30例。在30例治疗组患者当中，男13例，女17例，年龄52～83岁，患者的空腹血糖为8.6～26.5 mmol/L；在30例对照组患者当中，男14例，女16例，年龄54～85岁，患者的空腹血糖为8.6～26.6 mmol/L。

1.2 方法

1.2.1 对照组对照组患者给予常规护理，具体包括血糖监测、药物护理和基础护理[2]。

1.2.2 治疗组治疗组患者给予整体护理：①健康指导：护理人员要对老年患者进行健康教育，提高他们对于该疾病的正确认识，指导他们进行适量的运动，使他们养成良好的生活习惯，提高护理效果。②心理干预：护理人员在对这些患者进行护理的时候，要加强心理干预护理，向患者详细的介绍糖尿病以及冠心病的疾病特点，使患者充分了解自己的病情，消除恐惧心理，以积极乐观的心态配合治疗。③饮食护理：针对糖尿病合并冠心病患者的治疗来说，在药物治疗的基础上，还要加强饮食护理，要以低盐、低脂、高蛋白的饮食为主，固定每天的进食时间。④出院护理指导：患者出院之后要指导患者自备电子血糖仪定期定时的自测血糖，要指导患者自觉控制饮食，适量增加活动量。

1.3 评价标准

血糖控制达标率和血脂控制达标率，以及患者对护理的满意度。

1.4 统计方法

利用统计学分析软件SPSS 16.0对相关数据展开统计学分析，对计数数据进行χ2检验[3]。

2 结果

2.1 两组患者的血糖控制达标率和血脂控制达标率

观察组患者经过护理之后，血糖控制达标率为73.3%，血脂控制达标率为70%；治疗组患者经过护理之后，血糖控制达标率为93.3%，血脂控制达标率为90%。通过对比，治疗组患者的血糖控制达标率显著高于对照组，治疗组患者的血脂控制达标率也显著高于对照组，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者对护理的满意度

经过一段时间的护理，对照组患者中对护理满意的有23例，满意度为76.7%；治疗组患者中对护理满意的有28例，满意度为90%。通过对比，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所导致的以高血糖为特征的代谢性疾病，是一种慢性非传染性疾病[4]。糖尿病患者在发病的时候血糖浓度会出现异常升高的情况，患病时间长的话极易造成患者心血管病变，出现动脉粥样硬化，最终导致患者出现冠心病，给患者的日常生活带来很大的影响，甚至威胁患者的生命。据有关调查显示，在糖尿病患者中有大约75%的患者是因为合并冠心病而导致的死亡[5]。为了提高患者的治疗效果，改善患者的生活质量，医护人员要根据患者的实际情况以及该疾病的特点采取相应的治疗和护理措施。

整体护理是一种在常规护理的基础上发展起来的护理管理模式[6]。通过基础护理、健康教育、饮食护理、心理干预、出院护理指导等护理措施，全面了解患者的病情控制情况，消除患者的心理负担和紧张情绪，帮助患者养成良好的生活习惯，从而有效控制患者的血糖和血脂，提高治疗和护理效果，改善患者的生活质量。

通过该文的研究，对照组患者给予常规护理，治疗组患者给予整体护理，经过一段时间的护理，治疗组患者的血糖控制达标率（93.3%）显著高于对照组（73.3%），治疗组患者的血脂控制达标率（90%）也显著高于对照组（70%），两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对老年糖尿病合并冠心病患者进行整体护理，能够有效的提高疾病的治疗效果，增进护患关系，改善患者的生活质量，因此值得临床上推广使用。

[1]卞美娟.整体护理在糖尿病合并冠心病患者中的应用研究[J].糖尿病新世界，2014(16):64-65.

[2]吴存琼.整体护理干预在糖尿病合并冠心病患者中应用的效果评价[J].北方药学，2014(2):195.

[3]刘春英.浅析老年糖尿病合并高血压患者的整体护理[J].中国保健营养，2013(8):1911-1912.

[4]檀雪涛.浅谈老年糖尿病合并冠心病患者的家庭护理[J].基层医学论坛，2011(17):536-537.

[5]刘国艳,潘德龄,李爽.糖尿病合并冠心病患者人性化护理体会[J].中国实用医药，2013(21):213-214.

[6]王丽.老年糖尿病合并冠心病患者的家庭护理[J].中国实用医药，2008 (27):154-155.

The Experience of Holistic Nursing for Diabetes Complicated by Coronary Heart Disease in the Elderly

LIU Qingyan
Department of Geriatrics,First People's Hospital of Shangqiu,Shangqiu,Henan Province,476100,China

ObjectiveTo investigate the application of holistic nursing in elderly patients with diabetes complicated by coronary heart disease.Methods Sixty elderly patients with diabetes complicated by coronary heart disease admitted in our hospital were selected as the subjects and randomly divided into the control group and the treatment group with 30 patients in each.Patients in the control group were given the conventional nursing,while those in the treatment group were given the holistic nursing.And the treatment effect was compared and analyzed between the two groups.ResultsAfter a period of nursing,the glycemic control rate of the treatment group(93.3%)was much higher than that of the control group(73.3%);furthermore,the lipid control rate of the treatment group(90%)was obviously higher than that of the control group(70%),the difference between the two groups was statistically significant(P＜0.05).ConclusionFor diabetes complicated by coronary heart disease in the elderly,holistic nursing can effectively improve the treatment effect,nurse-patient relationship and quality of life of the patients.

Diabetes in the elderly;Coronary heart disease;Holistic nursing

R47

A

1672-4062（2015）03（a）－0015-02

2014-11-23）

刘清艳（1984.1-），女，河南商丘人，本科，护师，研究方向：老年疾病临床护理。