老年肺癌与青年肺癌临床对比分析

蒋 慧，周 剑

（山东省青岛海慈医疗集团 肿瘤科，山东青岛266033）

老年肺癌与青年肺癌临床对比分析

蒋 慧，周 剑

（山东省青岛海慈医疗集团 肿瘤科，山东青岛266033）

目的：分析老年肺癌与青年肺癌临床对比。方法：选取收治于我院的经病理组织学确诊的肺癌患者104例为研究对象，其中包括青年患者52例，老年患者52例。对两组患者的临床特点进行回顾性分析。结果：分析发现，青年组患者的误诊率以及女性患者人数相对较高，但青年组患者的吸烟率较低。与老年组患者相比差异显著 （P＜0.05）。两组患者多以咳嗽常见，且最为多见的病理类型为腺癌。结论：与老年组相比青年组患者的误诊率较高，同时女性患者人数呈明显上升趋势，临床医生需加强对青年人群的诊断，制定不同的治疗方案对症下药。

老年肺癌；青年肺癌；临床比较；分析

随着人们生活环境的变化使得我国肺癌人群每年呈现出上升趋势，相关资料报道称60岁以上是肺癌发病的高峰期，但目前肺癌患者人数呈现出年轻化。青年肺癌患者与老年肺癌患者临床上存在一定的差别，尽早及时发现这些差异易于医护人员对患者的进一步治疗提供有效依据［1］。本次研究将分析老年肺癌与青年肺癌临床对比，现将报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料：2013年5月～2015年3月期间，选取收治于我院的经病理组织学确诊的肺癌患者104例为研究对象，其中包括青年患者52例，老年患者52例。其中青年组患者年龄21～43岁，平均（30.3±3.5）岁；老年组患者年龄63～81岁，平均（73.3±3.6）岁。研究中所有患者均经过我院组织学以及细胞学检查确诊为肺癌。同时排除合并其他肿瘤患者。

1.2 方法：对两组患者的基本资料进行收集，包括首发症状、吸烟情况、性别、组织学类型以及误诊情况等，并对所有患者的资料进行回顾性分析。

1.3 统计学分析：本次数据采用SPSS20.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计量资料以 （±s）表示，计量资料的对比采用t检验。计数资料以百分比表示并应用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 女性发病人数比较：此次研究中共选取了104例肺癌患者，青年组与老年组患者各52例。其中老年组患者男29例，女23例。青年组患者男14例，女38例。青年组患者中女性患者发病人数明显多于老年组（P＜0.05）。同时青年组中有吸烟史患者20例，占38.46%（20／52）；老年组中有吸烟史患者例，占90.38%（47／52），老年组患者有吸烟史人数明显高于青年组患者。

2.2 误诊情况比较：误诊情况比较：青年组患者共有11例患者误诊，包括4例误诊为肺结核、4例误诊为肺炎、2例误诊为呼吸道感染、1例误诊为哮喘。老年组患者5例误诊，包括1例误诊为肺结核、1例误诊为肺炎、3例误诊为呼吸道感染，老年组患者的误诊率明显低于青年组（P＜0.05），差异显著。

2.3 组织学类型：青年组患者中包括11例鳞癌、23例腺癌、6例大细胞癌、12例小细胞癌。老年组患者中包括17例鳞癌、20例腺癌、2例大细胞癌、13例小细胞癌。研究发现两组患者均以腺癌最为多见，无统计学差异（P＞0.05）。

2.4 肺原发部位比较：根据患者胸部CT以及纤维支气管镜的检查发现，青年组患者肿瘤周围型肺癌患者41例，中央型肺癌患者11例；老年组患者肿瘤周围型肺癌患者14例，中央型肺癌患者38例。

3 讨论

肺癌属于一种典型的恶性肿瘤，早已成为威胁人类身体健康和生命安全的主要疾病之一［2］。好发人群主要以老年患者居多，针对40岁以下的青年患者发病率相对较低，但随着各种因素的增多使得发病率也逐渐呈年轻化。相关资料报道称近几年青年女性患肺癌人数有增多趋势。

通过本次研究我们发现和认为，与老年肺癌患者相比青年患者误诊率较高，同时女性患者人数明显多于老年患者女性人数；但两组患者都多以腺癌多见，患者的手术切除率较低且治疗效果较差。同时两组患者在组织学类型上也存在一定的差异，有学者认为这可能与患者的呼吸道黏膜受环境影响以及免疫调控受到缺陷产生癌变的时间有关［3］。

针对老年患者而言，肺部通常伴有基础性疾病，同时肺癌多继发于其他的慢性疾病，这可能与患者呼吸道反复发作炎症使得支气管黏膜变异产生癌变有直接关系，患者纤毛功能受到损害，呼吸功能严重减退，降低了患者的排痰功能。同时老年患者的吸烟史患者人数明显多于青年组，这同样也是诱发肺癌的根本原因。同时病理类型又主要以鳞癌居多，从而使患者管腔阻塞，导致通气不良。

综上所述，临床医生需加强对青年人群的诊断，制定不同的治疗方案对症下药，做到及早诊断及早治疗。

［1］曾维英，魏漫.老年肺癌与青年肺癌临床对比分析 ［J］.医学信息，2014，28（10）：152-152.

［2］王东昕，陈玉晖，付菊，等.老年肺癌与青年肺癌的临床对比观察［J］.中国误诊学杂志，2007，7（3）：465-466.

［3］张清，陈雨.老年肺癌与青年肺癌患者临床对比分析 ［J］.中国老年学杂志，2011，31（20）：4062-4063.

R734.2

B

1002-2376（2015）08-0148-01

2015-06-01