前列地尔联合高压氧治疗糖尿病合并突发性耳聋的效果观察

苗忠义

辽宁省大石桥市中心医院,辽宁大石桥 115100

前列地尔联合高压氧治疗糖尿病合并突发性耳聋的效果观察

苗忠义

辽宁省大石桥市中心医院,辽宁大石桥 115100

目的探讨前列地尔联合高压氧治疗糖尿病合并突发性耳聋的效果观察。方法选取该院2011年9月—2012年9月收治的56例糖尿病合并突发性聋患者，随机分为实验组和对照组，每组28例。对照组患者给予静滴甲钴胺配合常规的降糖以及活血化瘀治疗，实验组患者在对照组的基础上采用前列地尔联合高压氧进行治疗。两组患者均经过10 d的治疗。结果实验组患者总有效率96.43%；耳鸣消失27例，眩晕缓解26例，耳闷消失27例。对照组患者总有效率78.57%；耳鸣消失18例，眩晕缓解15例，耳闷消失17例。结论联用前列地尔和高压氧治疗糖尿病合并突发性聋效果显著，患者耳鸣、眩晕、耳闷等症状消失明显，值得临床广泛推广。

前列地尔联合高压氧；糖尿病；突发性聋

随着生活水平的不断提高，糖尿病的发病率正在逐年升高。糖尿病属于功能紊乱性疾病，如不经过针对性的治疗，其并发症对患者的危害极大，糖尿病合并突发性聋就是其中之一。内耳缺血以及低氧状况都容易引发突发性耳聋[1]。该研究选取该院2011 年9月—2012年9月期间收治的56例糖尿病合并突发性聋患者，经前列地尔联合高压氧治疗后取得不错的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的56例糖尿病合并突发性聋患者，随机分为实验组和对照组，每组28例。实验组中男16例，女性12例，年龄35～75岁，平均年龄（48.2±3.7）岁。对照组中男18例，女性10例，年龄33～73岁，平均年龄（46.7±2.9）岁。所有患者均为糖尿病患者，同时伴有耳鸣、眩晕、耳闷等症状。两组在性别、年龄、病情等资料方面差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予1次/d静滴500 μg甲钴胺配合常规的降糖以及活血化瘀治疗，实验组患者在对照组的基础上1次/d滴入10 μg的前列地尔联合1次/d的高压氧进行治疗。两组患者均经过10 d的治疗。

1.3 疗效评定标准

痊愈：恢复0.25～4 kHz各频率的正常听阈水平以及恢复患病前的听力水平。显效：提高30 dB以上0.25～4 kHz各频率的平均听力。有效：提高15～30 dB0.25～4 kHz各频率的平均听力。无效：0.25～4 kHz各频率听力恢复低于15 dB。

1.4 统计方法

2 结果

2.1 治疗后有效率

实验组患者痊愈15例，显效8例，有效4例，无效1例，总有效率96.43%；对照组患者痊愈6例，显效9例，有效7例，无效6例，总有效率78.57%，差异有统计学意义（χ2=9.862，P＜0.05）。

2.2 症状改善情况

实验组患者耳鸣消失27例，眩晕缓解26例，耳闷消失27例。对照组患者耳鸣消失18例，眩晕缓解15例，耳闷消失17例。差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

突发性聋的致病因是内耳血液循环突然发生障碍而引起的内耳缺血缺氧造成的感音神经性耳聋[2]。内耳循环障碍严重损伤内耳的毛细胞功能进而导致听力的下降。当耳蜗外淋巴遭遇功能障碍就会降低其氧张力，减少了听觉器官的正常供氧量，导致耳蜗出现暂时性或永久性的血管痉挛，血小板聚集加剧而引发微小栓子的形成，栓子堵塞数量剧增就会造成微循环障碍，形成突发性耳聋[3]。糖尿病及其并发症对周围神经、自主神经、中枢神经系统影响较大，而周围神经病变一旦损害到脑神经，就会影响正常的听力，严重的可造成甚耳聋。前列地尔是天然前列腺素类物质，其对糖尿病合并突发性聋的临床治疗效果显著，其联合高压氧治疗可以扩张狭窄的血管，减轻微循环障碍，同时为细胞提供足够的氧气供应。该研究中，选取该院收治的56例糖尿病合并突发性耳聋患者，给予前列地尔联合高压氧治疗，实验组患者总有效率96.43%；对照组患者总有效率78.57%，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者耳鸣消失27例，眩晕缓解26例，耳闷消失27例。对照组患者耳鸣消失18例，眩晕缓解15例，耳闷消失17例，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，联用前列地尔和高压氧治疗糖尿病合并突发性聋效果显著，患者耳鸣、眩晕、耳闷等症状消失明显，值得临床广泛推广。

[1]李怡,王雪梅,曾瑜,等.前列地尔治疗突发性耳聋的临床观察[J].四川医学,2013,34(3)：347-349.

[2]刘阳云,江文,毛坤华,等.突发性聋高压氧治疗方案与疗程的选择[J].山东大学耳鼻喉眼学报,2012,26(1):70-72.

[3]于建敏,孙玉蕊,张延平,等.前列地尔配合早期高压氧治疗突发性耳聋[J].临床误诊误治，2010,23(4):314-316.

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1672-4062（2015）02（a）－0032-01

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