超激光疼痛治疗仪照射治疗感染伤口的疗效观察

邓翠芬（佛山市第一人民医院　疼痛科，广东佛山528000）



超激光疼痛治疗仪照射治疗感染伤口的疗效观察

邓翠芬
（佛山市第一人民医院疼痛科，广东佛山528000）

〔摘要〕目的：评价超激光疼痛治疗仪治疗感染伤口的疗效。方法：32例感染伤口患者随机分为A组和B组，每组16例，A组为治疗组：在消炎伤口换药基础上加用超激光疼痛治疗仪照射伤口；B组为对照组：单纯消炎加伤口换药。治疗7 d后开始评价疗效。采用χ2检验评价。结果：A组治愈12例，显效4例，有效率为100%;B组治愈8例，显效4例，无效4例，有效率为76%，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：超激光疼痛治疗仪辅助照射感染伤口，能明显促进伤口或溃疡愈合。

〔关键词〕超激光疼痛治疗仪；感染伤口；愈合

创伤术后的伤口和溃疡，多由于换药不当、交叉感染控制不好、局部供血不良或受压迫组织坏死继发感染，或伴有全身营养状态差或患者肥胖、脂肪液化致细菌感染引起，伤口迁延难愈，处理较为困难，给患者造成额外的经济负担和痛苦[1]。我科自2013年3月至2014年3月对32例感染伤口患者在消炎、伤口换药基础上，采用超激光疼痛治疗仪对感染伤口照射治疗，取得良好的效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1试验分组：经本院医学伦理委员会同意并与患者及家属签订书面同意书后，32例术后切口感染患者随机分为A组和B组两组。排除标准：患者术前有糖尿病、肝肾功能损害、免疫系统疾病及长期使用激素患者不纳入本研究。A组为治疗组：在消炎伤口换药基础上加用超激光疼痛理疗仪（日本东京医研式会社 SUPER-LIZER）照射伤口；B组为对照组：单纯消炎加伤口换药。

1.2治疗方法：所有患者给高蛋白、高热量、高纤维素、易消化的饮食，所有病例均按传统方法进行伤口局部清创，每日换药，全身用抗生素消炎，在此基础上，A组先局部清创后采用S_L的C型探头离伤口约1 cm作固定照射，连续照20 min，1～2次/d，7 d为1个疗程。

1.3疗效评定标准：治疗7 d后开始评价疗效，治愈：伤口红、肿、疼痛完全消失，伤口或溃疡面愈合;显效：局部红、肿、痛减轻，伤口明显缩小;无效：局部红、肿、痛无明显减轻，伤口无明显缩小;治愈加显效为有效。

1.4统计学方法：计数资料采用配对率表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组一般资料比较：本组32例均系感染伤口患者，其

中男10例，女22例，年龄14～61岁;均在外科换药，最短7 d，最长21 d，未见好转的情况下来我科用超激光疼痛治疗仪照射配合治疗。其中腹部外科术后感染6例，乳腺术后14例，腋臭切除术后感染12例，伤口溃疡面积0.2～5 cm，2组患者的平均年龄、性别比例、病程、病种、伤口面积大小差异无统计学意义（P>0.05）。

2.2两组疗效评价：治疗7 d后疗效见表1。A组治愈12例，显效4例，有效率100%，B组治愈8例，显效4例，无效4例，有效率75%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3　讨论

超激光疼痛治疗仪SUPER-LIZER又称直线偏光近红外线治疗仪，是由日本东京医株式会社于1988年研制出的新型光疗仪器，其最高输出功率1800 W，使照射部位出现温热感，其波长为600～1600 μm（可视光线的红光和近红外线）正是机体组织透射率高的波长带，所以可以透射人体组织达5以上[2]。此外，S-L在光纤维端的透射单元中装有只许直线偏光通过的直偏光元件，滤出可产生电场和磁场的直线偏光，而且有机体刺激效应，通过促进改善血管的通透性，减轻炎性渗出的速度和程度，减轻充血和水肿，同时具有扩张局部血管、加速血液循环促进炎性渗出物吸收及炎性细胞浸润扩散、消除肉芽水肿促进肉芽与上皮细胞的生长、促进伤口愈合，缓解或解除疼痛，此外直线偏振光还可调节自主神经、内分泌系统，增强机体免疫力，有利于维持内环境的稳定[3]。治疗组有效率大于对照组总有效率，两者差异有统计学意义，说明S_L可以起到促进感染性伤口愈合的作用，无明显副作用，患者有舒适感和温热感，无痛苦，方便简单，值得临床推广。

［参考文献］

［1］ 余新富.240例体表溃疡治疗体会[J].中级医刊，1989，4：63.

［2］ 王红杰 .超激光疼痛治疗仪临床应用的疗效观察[J].现代康复，2001，（1）：89.

［3］ 肖建斌.超激光疼痛治疗仪治疗急慢性疼痛的效果[J].中国临床康复，2006，110（1）：116.

收稿日期：2015-05-10

〔中图分类号〕R730.57

〔文献标识码〕B

〔文章编号〕1002-2376（2015）10-0127-01