糖尿病并发症的临床护理干预对策及健康教育分析

鄢春颖

糖尿病并发症的临床护理干预对策及健康教育分析

鄢春颖

目的 探究糖尿病并发症的临床护理干预对策以及健康教育分析。方法 选自我院自2012年12月--2013年11月所收治的94例糖尿病患者，按照入院顺序号随机分为参照组与实验组，各47例。参照组患者给予基础护理，实验组患者给予糖尿病并发症护理干预以及健康教育，比较两组患者的并发症发生情况。结果 实验组患者的糖尿病并发症发生率为8．51%，参照组患者的糖尿病并发症发生率为27．66%，实验组并发症发生率明显低于参照组（P＜0．05)。结论 给予糖尿病患者优质的护理干预以及健康教育，可以有效降低并发症的发生率，减轻患者病痛，提高患者生活质量，值得在临床上广泛推广应用。

糖尿病并发症；护理干预；健康教育；临床效果

糖尿病是一种以血糖持续升高为主要临床症状的代谢疾病，多数糖尿病患者易出现脑血管病变、视网膜病变以及肾脏疾病等并发症，对患者及家属带来极大的病痛与心理负担，且具有较高的致死率致残率[1]。临床上对于糖尿病的治疗是以控制血糖为主，同时要注重并发症的预防及护理。本文中为探究糖尿病的预防护理对策，对我院的部分糖尿病患者实施护理干预及健康教育，取得了良好效果，现将具体实施情况做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选自我院自2012年12月—2013年11月所收治的94例已被确诊的糖尿病患者，男59例，女35例；年龄为39—76岁，平均年龄为52.4岁；其中I型糖尿病61例，II型糖尿病33例。将所有患者按照入院顺序号随机分为参照组与实验组，各47例。实验组患者与参照组患者在年龄、性别、病程等基础资料上没有显著性差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 参照组患者给予基础护理，采用胰岛素药物进行常规治疗。实验组患者给予优质护理干预以及健康教育，具体实施内容如下：

1.2.1 健康教育 健康指导：护理人员向患者详细讲解饮食与运动两方面进行血糖控制的相关知识，保证每天饮食的摄入热量不超过70%，进食低糖低脂低盐类食物，以免引起患者血压异常升高，多吃蔬菜，补充机体所需维生素。指导患者进行适当慢跑、太极等有氧运动。加强对患者宣导健康知识，为其讲解糖尿病血糖控制机理以及胰岛素类药物的使用，指导患者熟记用药时间、剂量以及可能出现的不良反应等，使其进行健康、合理降糖。心理护理：由于糖尿病患者需要长期靠药物维持血糖含量，会引起患者的烦躁情绪和抑郁心理，甚至有患者出现抵抗治疗的情况。护理人员要对患者耐心讲解血糖控制效果以及不积极治疗会引发的严重后果，加强患者的自我管理意识。护理人员以和蔼亲切的沟通方式来安抚患者的紧张、恐惧心理等。

1.2.2 糖尿病并发症护理 感染：保持患者的皮肤卫生，勤加翻身防止压疮。留置尿管患者注意会阴部护理与导尿管消毒，同时要注意口腔的清洁护理，防止感染。定期检查患者的尿酮情况，观察其用药后的反应，发现异常情况要告知医生并及时处理。

糖尿病眼病：病程超过8年的糖尿病患者，易引起急性视网膜病变，严重时会出现失明，因此要注意眼底的检查。伴有眼底出血的糖尿病患者，要使其尽量保持卧床状态，防止其头部的剧烈震荡。

糖尿病足病：每日观察患者的足部状况，检查有无炎症、红肿、溃疡、以及坏死等异常情况。患者要保证每日用温开水泡脚，进行足部运动及按摩，穿棉质袜。脚指甲切记不可修剪过短，不可穿拖鞋进行大强度踢踏运动，保护足部不受伤。

肾脏疾病：患者每周要行肾功能化验，记录患者每日的出入量，注意水肿情况的发生。严格控制患者血糖，不可超出正常范围。每周进行3次血压监测，防止肾脏器官的负荷过大。

酮症及高渗性昏迷：患者要严格遵医嘱用药，不可私自加减或停药，禁止摄入含糖量大的食物，每日多饮水。患者出现酮症或高渗性昏迷的相关症状要及时治疗，遵照医嘱进行合理滴注胰岛素药物。在为患者输液过程中，要严格控制滴注速度，以免患者出现水肿情况。

作者单位：021000内蒙古呼伦贝尔海拉尔人民医院内一科

低糖反应：指导患者学会低血糖反应的自我判定，如有饥饿或心慌等症状表示患者出现了低糖反应[2]。在控制血糖的同时，患者也要注意按时进食，出门在外时要随身携带饼干、面包等食物以备用。患者在锻炼时，要适度运动，运动量过大时更易引起低糖反应。

1.3 观察指标 观察两组患者的并发症发生情况，包括感染、眼底病变、糖尿病足病、肾脏病变、高渗性昏迷及酮症。

1.4 统计学分析 将所有数据采用SPSS 20.0统计学软件包进行统计，P＜0.05时表示组间比较有显著性差异，有统计学意义。

2 结果

两组患者的并发症发生情况比较，实验组患者中出现感染2例、眼底病变1例、糖尿病足病0例、肾脏病变1例、高渗性昏迷及酮症0例，共4例，实验组患者并发症发生率为8.51%；参照组中出现感染7例、眼底病变2例、糖尿病足1例、肾脏病变2例、高渗性昏迷及酮症1例，共13例，参照组患者并发症发生率27.66为%，实验组患者的并发症发生率明显低于参照组，P＜0.05组间比较有显著性差异，有统计学意义。

3 讨论

糖尿病是需要采取胰岛素类药物进行持续性治疗的慢性代谢疾病，会引起多种并发症，并为患者带来极大的心理负担[3]。因此患者治疗期间的并发症预防及护理工作尤为重要，在此期间要在常规护理基础之上，加之对糖尿病并发症实施具有针对性的优质护理干预，方可降低患者并发症的发生率，使患者病情不再加重。本研究结果显示，实验组并发症发生率明显低于参照组（P＜0.05），充分表明了临床护理干预与健康教育在糖尿病并发症护理及预防中的重要性。总之，给予糖尿病患者优质的护理干预以及健康教育，可以有效降低并发症的发生率，减轻患者病痛，改善患者的生活质量，值得临床上广泛推广。

[1]梁少芬．糖尿病并发症的临床护理干预对策及健康教育分析[J]．中国当代医药,2012,19(31):131-132,134．

[2]陈秀平．糖尿病患者的健康教育和社区护理干预体会[J]．健康必读（下旬刊）,2013(6):18-18．

[3]王秀彩．糖尿病并发症患者的高危因素分析及护理特点[J]．中国实用护理杂志,2012,28(21):75-76．

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