金双歧与思密达联合治疗小儿腹泻疗效观察

黄奎军157000黑龙江省牡丹江市第一人民医院

金双歧与思密达联合治疗小儿腹泻疗效观察

黄奎军
157000黑龙江省牡丹江市第一人民医院

目的：观察金双歧联合思密达治疗小儿腹泻的临床治疗效果。方法：收治小儿腹泻患儿104例，根据使用药物的不同将其随机分为试验组与对照组，每组52例。两组均给予常规治疗，试验组在此基础上给予金双歧联合思密达治疗，比较两组的临床治疗效果。结果：试验组临床治疗总有效率92.3％高于对照组的73.1％（P＜0.05）。结论：在常规治疗基础上应用金双歧联合思密达治疗小儿腹泻，能够有效地提高治疗效果，减少不良反应，是一种安全有效的药物组合。

小儿腹泻；金双歧；思密达；疗效观察

小儿腹泻是消化道综合征，诱发该疾病的原因和因素较多，这一疾病仅次于呼吸道感染成为第2位儿科常见疾病，发病人群以婴幼儿为主，其中1岁以下儿童居多。据统计，每年全世界死亡儿童中有500万～1 800万是腹泻患儿[1]。随着医疗水平的不断提高，传统的医学理念和医疗技术逐渐被新型理念和技术所取代，联合应用药物治疗方法逐渐被人们所接受，以成为临床治疗众多疾病的首选方法。因此，为了提高小儿腹泻治疗的有效性，需要对更加有效的治疗药物和联合用药方案进行探讨。2013年9 月-2014年9月收治小儿腹泻患儿104例，应用金双歧联合思密达进行治疗，对其临床治疗效果进行观察探讨，取得了显著的效果，现报告如下。

资料与方法

2013年9月-2014年9月收治小儿腹泻患儿104例，发病时间＜72 h，大便次数＜15次/d，大便状态为稀水样或蛋花样，经过细菌培养结果呈阴性，所有患儿营养状况未存在异常。根据使用药物的不同将其随机分为试验组与对照组，每组52例。试验组男32例，女20例，年龄4～25个月，平均（15.2±3.7）个月；发热11例，呕吐17例，轻～中度脱水24例。对照组男34例，女18例，年龄4～26个月，平均（15.9±3.5）个月；发热13例，呕吐19例，轻～中毒脱水20例。两组患儿在性别、年龄、临床症状等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

方法：两组患儿均实施常规治疗，指导患儿饮食，并采用静脉注射补液的方式，对患儿水、电解质紊乱、酸碱失衡及中毒情况进行纠正，同时，根据患儿情况给予相应的治疗措施，如出现发热应给予降温治疗，呕吐则给予止吐治疗，所有患儿均未给予任何止泻类药物。试验组在此基础上应用金双歧联合思密达进行治疗，具体方法如下：①选用金双歧治疗，患儿＜1岁，口服1片/次，3次/d；患儿1～3岁，口服2片/次，3次/d。如不能嚼服患儿，可碾碎后溶于温牛奶中冲服。②选用思密达治疗，患儿＜1岁，1袋/d，分早、中、晚3次混入50 mL温开水中口服；患儿1～3岁，2 袋/d，分早、中、晚3次混入50 mL温开水中口服。治疗3 d为1个疗程。

观察指标及疗效判定：观察并统计两组患儿的临床治疗有效率及不良反应，以供对比分析。疗效评定标准：①显效：治疗时间＜3 d，临床症状消失，大便性状和次数均恢复正常，常规化验大便结果显示正常；②有效：治疗时间＜3 d，临床症状有明显改善，大便性状和次数有好转，常规化验大便结果显示正常；③无效：治疗时间＜3 d，临床症状、大便性状及次数无改善且有加重[2]。

统计学分析：采用SPSS 19.O软件对数据进行统计分析、总结，两组计数资料比较用t检验，计量资料比较用χ2检验。将P＜0.05作为差异具有统计学意义的评定标准。

结果

试验组临床治疗显效22例，有效26例，无效4例，临床治疗总有效率92.3％。对照组临床治疗显效17例，有效21例，无效14例，临床治疗总有效率73.1％。试验组的临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。经治疗两组患儿均未出现不良反应，且对患儿实施血常规、尿常规及肝肾功能等常规检查，显示两组患儿均未出现肝功能及血液系统损坏。

讨论

小儿腹泻患儿临床表现主要是大便次数增多，且形状改变，临床症状为恶心、呕吐、发热、腹痛等，该疾病若未得到有效治疗，将会引发小儿营养不良，影响患儿的生长发育，给患儿及家庭带来极大的痛苦[3]。因此，需要对更加有效治疗小儿腹泻的药物进行研究。

金双歧是由最优肠道益生菌长双歧杆菌和保加利亚乳杆菌及嗜热链球菌组成，可促进双歧杆菌繁殖，分泌β-半乳糖苷酶，对患儿酶缺失进行补充，肠道活力得到提升，加速营养吸收，同时，直达肠道的活菌能够补充患儿体内的益生菌，对有害菌进行抑制，使肠道菌群平衡。思密达可有效固定、吸附消化道内的病毒、病菌，覆盖并修复消化道黏膜，使黏膜屏障抗因子攻击能力得到提升，并且能够平衡菌群，还能达到局部止痛的效果。金双歧与思密达联用治疗小儿腹泻效果更佳。在本次试验研究中，试验组临床治疗总有效率92.3％，对照组临床治疗总有效率73.1％，试验组的临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。经治疗两组患儿均未出现不良反应，且对患儿实施血常规、尿常规及肝肾功能等常规检查，显示两组患儿均未出现肝功能及血液系统损坏。

综上所述，在对小儿腹泻患儿实施治疗的过程中，在常规治疗基础上应用金双歧联合思密达，能够有效提高治疗效果，降低不良反应的发生率，是一种安全有效的药物组合，值得临床推广。

[1]金保胜，金丽丽，金保茁.金双歧与思密达联合治疗小儿腹泻128例疗效观察[J].基层医学论坛，2010，14（4）：334-335.

[2]谢广永.金双歧联合思密达治疗小儿腹泻47例临床观察[J].中国现代药物应用，2010，4（4）：170-171.

[3]关志东.金双歧、思密达联用治疗小儿腹泻80例疗效观察[J].中国医药导报，2010，7（31）：59-60.

表1 两组患者产时出血量、产后2 h出血量和产后24 h出血量比较（±s，mL）

表1 两组患者产时出血量、产后2 h出血量和产后24 h出血量比较（±s，mL）

组别 产时出血量 产后2 h出血量 产后24 h出血量观察组 255.2±72.6 326.2±62.3 402.8±143.6对照组 358.6±55.6 468.3±66.3 702.3±311.3

参考文献

[1]巩学业，张文娟，齐丽丽，等.产时应用葡萄糖酸钙联合缩宫素、米索前列醇预防高危产妇产后出血的临床研究（附358例）[J].现代妇产科进展，2013，3（8）：112-113.

[2] Nellore V，Mittal S，Dadhwal V.Rectal misoprostol vs methyl prostaglandin F2alpha for the prevention of postpartum hemorrhage[J].Int J Gynaecol Obstet，2006，94（1）：45-46.

[3]王昕洁，陈巧玲.缩宫素加欣母沛防治宫缩乏力性产后出血临床观察[J].吉林医学，2011，32（3）：473-474.

[4]梁海燕.宫缩乏力引起剖宫产产后大出血的处理（综述）[J].中国城乡企业卫生，2012，22（1）：165-166.

[5]张淑玲.子宫收缩乏力致产后出血的治疗进展[J].医学理论与实践，2012，21（8）：154-155.

[6] B-lynch C，Coker A，Lawal AH，et al.The B-lynch Surgical technique for the control of massive postpartum hemorrhage：an alternative to hystcrectomy Five cases reported ［J］.Br J obstet Gynaecol，2007，104：372-375.

表1 两组疗效比较（例）

参考文献

[1]沈伟玲.克霉唑栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2013，7（11）：135-136.

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[3]王友珍.乳酸菌阴道胶囊联合克霉唑栓治疗复发性念珠菌性阴道炎的疗效[J].海峡药学，2012，24（3）：90-91.

Curative effect observation of golden bifid combined with smecta in the treatment of infantile diarrhea

Huang Kuijun
The First People's Hospital of Mudanjiang City，Heilongjiang Province 157000

Objective：To observe the clinical treatment effect of golden bifid combined with smecta in the treatment of infantile diarrhea.Methods：104 patients with infantile diarrhea were selected.They were randomly divided into the experimental group and the control group with 52 cases in each according to different using drugs.Two groups were given conventional treatment，and the experimental group was given golden bifid combined with smecta treatment on this basis.The clinical treatment effects of two groups were compared.Results：The clinical treatment total effective rate（92.3％）of the experimental group was higher than 73.1％ of the control group（P＜0.05）.Conclusion：Applying golden bifid combined with smecta in the treatment of infantile diarrhea on the basis of conventional treatment can effectively improve the treatment effect，and reduce the adverse reactions.It is a safe and effective drug combination.

Infantile diarrhea；Golden bifid；Smecta；Curative effect observation

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.19.44