冻疮不可怕防治有办法

2015-02-05 12:58胡本先
家庭医药·快乐养生 2015年1期
关键词:鞋袜冻疮水疱

胡本先

冻疮是发生于寒冬或初春季节(10℃以下湿冷环境)的常见、反复发作的皮肤疾病,多发生于户外、手工作业者(餐饮、理发、环卫等行业),严重影响他们的正常工作和生活。

病因:由于暴露皮肤耐寒性差,局部皮肤受到寒冷刺激后,末梢皮肤细小动脉血管强烈收缩、痉挛,久之使血管麻痹而扩张、静脉淤血,引起皮肤细胞缺血、缺氧,使细胞损伤,形成红斑、水肿及组织坏死。祖国医学认为本病的发生是由于患者平素气血衰弱,阳气不足,外感寒湿之邪,耗伤阳气,使局部气血运行不畅,淤血阻滞而发病。

表现:一般好发于四肢末端及暴露部位,如手足关节周围、面颊、耳廓、鼻尖等皮肤。为局限性红色或紫红色肿块,界限不清,皮温低,有痒感。受热后局部肿胀更显著,易出现水疱,水疱破溃后形成糜烂及溃疡,伴有疼痛。第二年会在同一部位反复发作,称为习惯性冻疮。

本病应与寒冷性多形红斑进行鉴别,后者好发于秋末、初春气候尚不寒冷的季节,皮损呈多形性,有典型虹膜(猫眼或同心圆)样损害,常伴有黏膜损害,也好发于手足部。

预防:1.做好保暖措施和保持干燥,宜戴宽大舒适、最好是不分五指的手套,这种手套更利于保暖;勤换鞋袜,鞋袜不宜过紧。2.每天数次搓手、搓脸和伸屈手足关节,每次数分钟至局部皮肤发热为止,或在易受冻部位搽上凡士林或其他油脂类以保护皮肤。3.坚持锻炼,增强体质。4.进行耐寒锻炼。从秋末冬初开始,就循序渐进地用冷水浸泡往年常生冻疮的部位,如手和脚。刚开始可以每天尝试浸泡半小时,以后逐渐增加到浸泡1小时。或用温差水泡法:取1盆15℃的水和1盆45℃的水,先把手脚浸泡在低温水中5分钟,然后再浸泡于高温水中,如此坚持每天3次,可以锻炼血管的收缩和扩张功能,从而减少冻疮的发生。5.从食物上适当进行温补,吃些牛肉、羊肉等温性食品以增强身体的耐寒能力。

治疗:如已患冻疮但未破溃者,可口服维生素E、维生素C,外用伤湿止痛膏、肝素钠(海普林)软膏、维生素E软膏、樟脑软膏或辣椒酊。其他如云南白药酒、生姜酒、热醋涂抹、啤酒热水浸泡、萝卜片热敷等均可酌情应用。或在医生指导下内服人参养荣汤、当归四逆汤、八珍汤或桂附八味丸等。

外治法可选用桑枝、桂枝、松枝、红花、白芷、花椒、川芎、干姜、甘草适量水煎,等待温度适宜(温度为35~40℃)温洗或浸泡。每天2次。严重糜烂、溃疡者需到医院皮肤科或外科就诊。

(摘自《中国中医药报》)

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