张正修
胆固醇、甘油三酯等均超过正常值被统称为高脂血症。高脂血症是动脉粥样硬化的主要发病因素。常因侵犯重要器官而引起严重的后果,如冠心病、糖尿病、脑血管意外、顽固性高血压及肾病综合征、胰腺炎、结石症、脂肪肝等。动脉硬化的发生和发展,与血脂过高也有着密切的关系。
高脂血症患者的饮食调理十分重要,原因在于人体脂肪的积聚和部分类脂的来源主要来自饮食。所以控制饮食能直接对高脂血症的防治产生作用。饮食提倡清淡,以素为主,但不宜长期吃素,否则饮食成分不完善,反而可引起内生性胆固醇增高。
胆固醇偏高的高脂血症患者应限制胆固醇和饱和脂肪酸含量高的食物。这类食物包括红肉类:猪肉、牛肉和羊肉等;动物内脏:肝、肾、脑、肚等,蛋黄、鱼子、贝类及一些软体动物。鱼、鸡(去皮)、兔等动物性食物含脂肪较低,应提倡吃这些食物。
甘油三酯偏高的高脂血症患者则应主要掌握限制总热量的摄入。热量过高容易转化为体脂,可造成肥胖及并发脂质代谢异常而继发高脂血症。因此这类病人必须控制食量,把体重保持在理想范围内。高甘油三酯患者对碳水化合物,特别是单糖和蔗糖等精制糖敏感,很容易吸收到肝脏中转变成脂肪,所以患者应少吃糖类和甜食,特别是精制点心等。
高脂血症患者,不宜采用饥饿疗法。高脂血症的饮食治疗目的在于减少血浆胆固醇和甘油三酯。具体措施包括:主粮应以谷类和杂粮为主并减少食物热量的摄取,保持理想体重;蛋白质的来源以鱼类、大豆及豆制品为主;宜低盐饮食,食油应以豆油、花生油、菜油、麻油等植物油为主,且应限量食用;多选择具有降脂功效的各种新鲜果蔬,适当增加膳食纤维的摄入;饮料以绿茶为主,少喝或不喝加糖的饮料;宜限制高脂肪、高胆固醇类饮食,如动物脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油等;脂肪摄入量每天限制在30~50克;糖类食品也要限制,不吃甜食和零食;饥饱适度,每餐进食量以下一餐就餐前半个小时有饥饿感为度;不宜采用饥饿疗法,过度的饥饿反而使体内脂肪加速分解,使血中脂肪酸增加。
轻体力高脂血症患者推荐食谱:早餐:牛奶250毫升,玉米发糕100克,凉拌莴笋丝100克;午餐:米饭150克,焖豆腐(鸡肉粒30克,虾皮5克,香菇25克,豆腐100克),炒土豆丝100克;晚餐:米饭150克,蒜蓉菜心150克,清蒸鱼块100克,西红柿蛋汤l碗(约250毫升);另:水果1个(约200克),全日烹调用油不超过15克,食盐用量不超过7克。
上述食谱的设计能量值约为1800千卡,适合于理想体重在60~65千克,从事轻体力劳动的高脂血症患者。
值得注意的是,超重或肥胖者应在调整饮食结构的基础上,辅以适度的体育锻炼,可有效改善高血脂,降低动脉粥样硬化发生的危险性。一些价廉物美的蔬菜更具有降脂作用。
辣椒 辣椒含维生素c的比例在所有食物中最高。维生素C可以改善机体微循环,减低毛细血管脆性,同时维生素C还能够降低胆固醇的含量,是一种天然的降脂食物。但过量食用辣椒会刺激胃肠道黏膜,容易引发胃痛、胃溃疡等疾病。此外,辣椒属于大热之品,故中医认为高血压患者应慎用。
菜花 菜花有白、绿两种,绿色的又叫西兰花。两者的营养价值基本相同,菜花热量低,食物纤维含量很高,还含有丰富的维生素和矿物质。因此,它又被称为“天赐的良药”。菜花含类黄酮较多。而类黄酮是一种良好的血管清理剂,能有效地清除血管上沉积的胆固醇,还能防止血小板的凝集,减少心脏病的发生。蒸食是食用菜花的最佳方式。将菜花在盐水中浸泡几分钟,菜虫就会从其跑出来,而且还可以祛除残留的农药。
茄子 茄子皮内含有丰富的维生素P,有显著的降低血脂和胆固醇的功能。维生素P还可以增加毛细血管的弹性,改善微循环,具有明显的活血、通脉功能。此外,茄子中还含有大量的皂草甙,能降低血液中的胆固醇。因此,茄子对于高血压、动脉硬化的患者来说是理想的食物。
大蒜 大蒜具有明显的降血脂和预防动脉硬化的作用,并能有效防止血栓形成。经常食用大蒜,能够对心血管产生显著的保护作用。大蒜又被称为“药用植物中的黄金”。腌制大蒜时间不宜过长,以免有效成分遭到破坏。患有消化道疾病、肝病及眼病的患者不宜过多食用。
苦瓜 苦瓜性凉味苦,含有较多的苦瓜皂甙,可刺激胰岛素释放,有非常明显的降血糖作用。苦瓜中维生素B1、维生素C和多种矿物质的含量都比较丰富,能调节血脂、提高机体免疫力的作用,又有“植物胰岛素”的美称。慢性肠炎患者不宜多食苦瓜,食用时宜急火快炒,不宜长时间的炖煮。
芹菜 中医认为,芹菜性凉,芹菜含有丰富的维生素和矿物质,能增强胃肠蠕动,有很好的通便作用,能帮助排除肠道中多余的脂肪。国外已有研究证实,经常食用芹菜的人,体内胆固醇的含量显著下降,而且还能明显的降低血压。芹菜含有较多的粗纤维,同时能加速胃肠蠕动,年老体弱或胃病日久不愈的患者,应减少芹菜的摄入量。
【编辑:迟昊】endprint