仇东风
(新疆阿克苏地区沙雅县人民医院中医科 沙雅 842200)
中西医结合治疗过敏性紫癜的临床疗效
仇东风
(新疆阿克苏地区沙雅县人民医院中医科 沙雅 842200)
过敏性紫癜;中西医结合疗法;临床疗效
过敏性紫癜是由于免疫复合物介导的全身小血管受损而引发的出血性疾病[1],对患者的身心健康都有严重影响,甚至会导致患者的脏器受到损害。近年来过敏性紫癜的发病率呈不断上升的趋势。本研究针对我院接收的过敏性紫癜患者采用中西医结合的方式进行治疗,取得了较好的临床治疗效果。现在将研究结果报告如下:
1.1 一般资料 选择我院2012年12月~2013年12月间接收的82例过敏性紫癜患者作为本次研究的观察对象,男52例,女30例,年龄4~36岁,平均年龄(12.9±6.7)岁,病程3 d~6个月,平均(22.4± 3.6)d,其中50例为单纯皮肤型,12例为关节型,10例为肾型,3例为腹型,7例为复合型。随机分为观察组和对照组各41例,两组患者一般资料比较无统计学意义,P>0.05,具有可比性。
1.2 治疗方法 对照组采用纯西医治疗方式,口服息斯敏10 mg,每天1次;维生素C 0.2 g,每天3次;迪巧咀嚼片2片,每天1次。如果患者年龄在12岁以下,所有药物剂量减半。同时将西咪替丁400 mg加入0.9%生理盐水250 ml中静脉滴注,每天1次,口服醋酸泼尼松10 mg,每天1次,儿童剂量酌减。观察组在对照组基础上加用凉血消斑汤,组成:金银花、生地黄、生槐花、白术、紫草根各15 g,牡丹皮、天花粉、川牛膝、荆芥、防风、蝉衣各10 g,白茅根、板蓝根各30 g,地榆炭12 g。每天1剂,加水煎汁300 ml,分早、中、晚3次服用,儿童剂量减半。两组患者均治疗4周,并随访6个月。
1.3 疗效判定 显效:患者临床症状消失,皮损数消退>80%;好转:患者临床症状明显改善,皮损消退30%~80%;无效:患者临床症状未见变化甚至出现加重,皮损消退<30%。
1.4 统计学处理 本研究数据采用SPSS16.0统计软件进行分析处理,计数资料采用t检验,计量资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 两组临床疗效对比 经过治疗后观察组总有效率为92.68%,对照组总有效率为75.61%,观察组治疗效果明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义。见表1。
表1 两组临床疗效对比例(%)
2.2 两组复发情况比较 两组患者均回访半年,观察组有1例患者复发,复发率为2.44%,对照组有7例患者复发,复发率为17.07%,对照组复发率明显高于观察组,P<0.05。
过敏性紫癜多发于青少年和儿童,严重威胁患者的健康成长。其发病多由于细菌或者病菌感染所致,临床症状主要表现为消化道黏膜出血和皮肤紫癜[2]。中医学认为该病的发病机制为血热、风热及风邪导致气血相搏,血不循经,渗于脉外,在皮肤下聚集形成紫癜。所以针对该病的治疗需要祛风凉血、消斑化瘀。本研究中药药方中的金银花、板蓝根、生槐花等都具有清热解毒、凉血止血的功效,防风、蝉衣和荆芥具有抗过敏的效果。西咪替丁属于H2受体拮抗剂,能够有效减少皮下组织和消化道黏膜出血和内脏器官水肿。本研究结果显示,采用中西医结合治疗的观察组其治疗总有效率为92.68%,明显优于对照组的75.61%,观察组复发率为2.44%,明显低于对照组的17.07%,两组比较均有明显差异(P<0.05)。由此可见,针对过敏性紫癜患者采用中西医结合的治疗方式,能够有效改善患者临床症状,降低患者复发率,值得临床应用和推广。
[1]郄会卿,王淑惠,吴亚,等.过敏性紫癜的中西医结合治疗的疗效观察[J].中国中医基础医学杂志,2013,19(2):224-225
[2]周碧海.中西医结合治疗过敏性紫癜疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2014,23(12):1292-1293
R554.6
B
10.13638/j.issn.1671-4040.2015.01.002
2014-08-18)
●论著●