本科护生专业认同的现状调查及分析

万 君，王 玲，黄秋阳，赵宏武，邹小龙，罗 娟

（成都学院，四川 成都 610106）

本科护生专业认同的现状调查及分析

万 君，王 玲，黄秋阳，赵宏武，邹小龙，罗 娟

（成都学院，四川 成都 610106）

目的了解护理本科生的专业认同情况，为学生的思想政治教育及护理本科生的培养提供理论依据。方法 以我校311名护理本科生为调查对象，利用国内现有的《护理本科生专业认同调查问卷》，采用方便抽样方法进行调查。结果 不同性别、录取方式及选择护理专业的原因在专业情感、专业意志、专业技能维度的得分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；各年级护生在专业认识、专业情感、专业意志、专业技能维度的得分比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。55%的护生认为护士职业不能和不大能实现自己的人生价值，54%的护生选择就读护理专业首先考虑的因素是就业形势，41%的护生认为对自身专业思想影响最大的护理界人士是本校教师，42%的护生认为在实习期间对自身专业认识产生较强影响的是带教教师。结论 护理本科学生对护理专业的认同情况不一，采取加强不同年级护生专业情感培养、加大护理专业在校教师及临床带教教师影响力度等措施来提高本科护生对护理专业的认同度。

专业认同；本科护生；护理专业

护理专业认同指护生承认自己是护理学生以及将来的护士身份，认可专业的价值，从心底接受这个专业，并对这个专业的各个方面做出积极的感知和正面的评价[1]。本调查利用国内现有的调查量表对我校不同年级本科护生进行调查，从而了解他们对所学专业的认同情况，并对其专业认同情况进行分析，针对影响因素提出相关建议，为将来提高护生的专业认同度奠定基础，同时为我院学生的思想政治教育提供依据，为更好地培养护理人才做出贡献。

1 对象和方法

1.1 调查对象

将我校2009年到2013年入学的护理本科学生作为调查对象，向其发放调查问卷，共收回有效问卷311份，其中大一62份，占20%；大二84份，占27%；大三96份，占31%；大四（在本市实习的护生）69份，占22%。

1.2 调查工具及方法

采用胡忠华[1]编制的《护理本科生专业认同调查问卷》。正式调查前先进行预调查，根据预调查结果及我校护生实际情况对调查问卷进行修改。该问卷内容包括调查对象的基本情况、专业认同（包括专业认识、专业情感、专业意志、专业技能、专业期望、专业价值观6个维度）及影响因素。其中专业认同共30个条目，对其中22个有序变量条目采用Likert 5级评分，最高分为5分，最低分为1分，总分为22~110分。分值越高，提示专业认同程度越高；其他8个无序变量条目则用频数和百分比进行描述。正式调查时采用不记名方式及方便抽样法，共发放调查问卷325份，收回有效问卷311份，有效问卷回收率为96%。

1.3 统计学处理

数据采用SPSS 17.0统计软件分析，用Kolmogorov-Smirnov Z值、χ2检验，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 调查对象基本情况（见表1）

表1 调查对象基本情况（n=311）

2.2 护生专业认同在不同维度上的差异比较

性别、被护理专业录取方式、选择护理专业的原因在专业情感、专业意志、专业技能方面比较，差异均有统计学意义（P<0.05），在专业认识方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。不同年级的护生在专业认识、专业情感、专业意志、专业技能方面比较，差异有统计学意义（P<0.05），详见表2。

表2 护生专业认同在不同维度上的差异比较（±s，分）

表2 护生专业认同在不同维度上的差异比较（±s，分）

项目 专业认识 专业情感 专业意志 专业技能性别男女Z P被护理专业录取方式第一志愿调剂Z P选择护理专业的原因自己喜欢父母意见好找工作其他χ2 P年级大一大二大三大四χ2 P 16.64±4.84 17.17±3.83-0.85 0.40 17.39±3.82 16.96±4.10-0.70 0.48 16.00±5.20 17.28±3.27 17.53±3.84 16.73±4.25 2.69 0.44 16.08±3.72 17.48±3.60 17.02±4.15 17.50±4.63 9.97 0.02 10.92±3.59 12.45±3.74-3.17 0.00 14.22±3.46 11.60±3.59-4.97 0.00 15.43±3.18 12.88±3.57 12.99±3.46 11.07±3.59 22.19 0.00 10.89±3.36 12.60±4.08 11.96±3.48 12.93±3.80 8.73 0.03 15.56±3.71 17.39±3.50-2.14 0.03 18.80±3.40 16.57±3.53-3.32 0.00 20.64±2.13 17.47±3.79 17.58±3.18 16.12±3.58 11.19 0.01 15.90±3.33 17.28±3.57 17.06±3.50 17.62±3.91 12.66 0.01 13.47±3.29 14.52±2.83-2.04 0.04 14.76±2.82 14.18±2.97-3.31 0.00 15.93±4.22 13.79±2.62 14.37±2.61 14.15±3.05 10.78 0.01 12.03±1.99 15.41±2.45 14.97±2.84 14.04±3.30 96.68 0.00

2.3 护生专业价值观、专业期望及影响因素情况的调查结果（见表 3）

表3 护生专业价值观、专业期望及影响因素情况调查结果（n=311）

对于专业价值观，55%的护生认为护士职业不能和不大能实现自己的人生价值；护生考虑就读护理专业首先考虑的因素中，就业形势占比最大；护生认为对自己专业思想影响最大的人是本校教师和接触过的护士；护生认为在实习期间对自身专业认识产生了较强影响的是带教教师。

另外，性别、年级、被护理专业录取方式、就读护理专业的主要原因对护生的专业认同有一定的影响，成绩水平对护生的影响还需进一步研究调查，户口所在地、是否为学生干部、家庭人均月收入对护生专业认同的影响不大。

3 讨论

3.1 不同性别、被护理专业录取方式、选择护理专业原因的护生专业认同比较分析

调查对象基本情况包括性别、年级、户口所在地、被护理专业录取方式、选择护理专业的原因、每学期学习成绩、在学校担任的职务、家庭人均月收入，其中性别、年级、被护理专业录取方式、选择护理专业的原因对护生专业认同的影响比较，差异有统计学意义（P<0.05），女生在专业情感、专业意志、专业技能维度上的得分明显高于男生（P<0.05），可能与女生的专业价值观有关，此结果提示，男性护士脱离护理事业的风险率高。第一志愿及自己喜欢而就读护理专业的护生，在专业情感、专业意志、专业技能维度的得分明显高于因调剂或因其他原因就读护理专业的护生（P<0.05），这说明专业兴趣对专业认同的影响较大，与有关研究结果一致[2]，这也为学生高考后填报志愿及学校调剂录取新生提供了理论依据。另外，每学期学习成绩仅在专业情感上比较，存在显著性差异（P<0.05），其对专业认同的影响情况还需进一步调查研究。不同户口所在地及家庭人均月收入在专业认同各维度上比较，无显著性差异（P＞0.05），即对专业认同无影响。

3.2 不同年级的护生专业认同比较分析

表2显示，不同年级的护生在专业认识、专业情感、专业意志、专业技能方面的得分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。护生在学习的不同阶段，受到外界因素及自己认知不同的影响，可对专业的角色理解有差异，这与Howkins等[3]的研究结果一致。在专业认识、专业情感、专业意志和专业技能4个维度中，大一护生总得分均为最低，大四护生专业意志、专业认识、专业情感得分在4个年级中最高。大一护生各个维度总得分都处于最低，这可能与81%的护生因专业调剂而就读护理专业、入学教育（护理专业）不充分，未能接触专业课程及专业教育等有关。随着年级升高，大二、大三开设的技能课较多，其专业技能有所提高，故专业认同可随着年级的升高而逐渐升高。因此，学校应尊重学生的志愿选择，开设一年级通识教育，加强因专业调剂而就读护理专业学生的思想教育，端正其思想态度，随着年级升高加强专业情感的培养。大三年级是专业认同的转折点，学校应在这段期间稳固学生的专业思想，采取积极手段进行纠正、指导，为学生打下牢固的临床操作基础，同时邀请在临床工作中表现出色的校友进行“正能量传递”，通过言传身教来引导即将进入临床实习的护生。学校教师应积极对大四实习护生进行生理、心理关怀，引导其处理护患、医护和师生等人际关系，并定期对其进行心理疏导。此外，学校还应鼓励护理本科学生考研，为护理行业培养高级护理人才，从而提高护生的专业认同感，实现其人生价值。

3.3 专业价值观分析

表3显示，55%的护生认为护士职业不能和不大能实现自己的人生价值，护生选择就读护理专业首先考虑的因素为就业形势[4]，对护生专业思想影响最大的护理界人士是本校教师和接触过的护士。教师是影响护生专业认同的重要因素，教师和护士不恰当的言行可对护生的专业态度、专业价值观产生误导[5]。因此，学校应充分发挥护理教师的职能，提高其受教育程度，从思想、学习、生活等方面对护生进行正面影响，做到专业教育与思政教育相结合。

3.4 影响因素分析

表3结果显示，护生在实习期间对其专业认识有较强影响的是带教教师。护生专业认同形成的关键时期之一为实习阶段，有文章显示[6]，护生护理职业认同的形成需要护生和有经验的临床带教教师有效沟通。可见，临床带教教师在护生实习阶段的专业认同中起着举足轻重的作用，应注重对带教教师的培养，注重带教质量，可采取鼓励带教教师考取教师资格证、评选最佳及最差带教教师、根据实习护生意见对各科室的带教教师进行适当调整等措施。

4 结语

要提高护理本科院校护生的专业认同度，更好地培养合格的护理人员，稳固护理专业人才和减少护理专业资源浪费，就需要学校、医院、社会的共同努力，做好这3个方面的工作，相信护生的护理专业认同度及护理水平将会有很大的提高。

[1]胡忠华.四川省护理本科生专业认同调查分析[D].成都：四川大学，2007.

[2]陈凤娇，胡秋兰，张小艳，等.影响护理本科生专业认同的相关因素分析[J].护理学报，2012，19（4B）：15-18.

[3]Howkins E，Ewens A.How students experience professional socialization[J].In JNurse stud，1999，36（1）：41-49.

[4]刘媛航，颜君，尤黎明.国内外护生职业认同研究进展[J].护理学杂志：外科版，2011，26（12）：89-92.

[5]张小宁，张玲，周莹.本科护生的职业态度调查[J].护理学杂志：外科版，2009，24（6）：64-65.

[6]Shakespeare P.Professional identity as a re—source for talk：exploring them enter—student relationship[J].Nursing，2008，15（4）：270-279.

G526.5

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1671-1246（2015）16-0133-03