TBL教学法在护理学基础教学中的应用与效果分析

向晓莉

（惠州卫生职业技术学院，广东 惠州 516000）

TBL教学法在护理学基础教学中的应用与效果分析

向晓莉

（惠州卫生职业技术学院，广东 惠州 516000）

目的探讨TBL教学法在护理学基础教学中的应用效果。方法 对我院2013级中专护理专业学生在护理学基础课程的运送病人法教学中采用以护生为主体、以行动为导向、以团队为基础（Team-Based Learning，TBL）的教学模式，课后发放调查问卷，了解护生对该教学模式的认同情况。结果 绝大部分护生认为TBL教学法可增强课堂的趣味性、激发学习兴趣、培养发现和解决问题的能力等。结论 TBL教学法有利于护生体验病人在接受护理、治疗时的身心感受，并对护士角色产生认同感，适用于护理学基础运送病人法的教学。

TBL教学法；护理学基础；效果分析

护理学基础是护理专业一门核心主干课程，是引导护理专业学生明确护理学理念和学习掌握护理学基本理论、基本知识、基本技能的重要专业基础课程[1]。运送病人法是护生应该掌握的基本技能之一，而传统的教学授课形式单一，无法充分调动护生的积极性，不利于对护生综合能力的培养，且易使护生产生厌学心理，失去学习乐趣[2]。为了增强课堂的趣味性，激发护生的学习兴趣，培养护生发现和解决问题的能力，笔者尝试在基础护理学运送病人法教学中采用以护生为主体、以行动为导向、以团队为基础（Team-Based Learning，TBL）的教学方法，取得了较好的效果，现报告如下。

1 研究对象

选择惠州卫生职业技术学院2013级中专5个班的护生，共261名，其中男生12名，女生249名，平均年龄约17岁。将护生分为6个小组，将同一层次护生平均分在不同小组，每组8~10人，每组选出一名小组长。

2 方法

（1）根据教学计划，笔者将课程内容分为6个部分，分别是轮椅运送病人法、平车运送病人法、单人搬运法、两人搬运法、三人搬运法、四人搬运法，并提前给每个部分设置好案例，每个小组以抽签的方式选择案例及任务。针对6个部分的重点知识，教师提前设置好相关问题，以便上课时对护生进行知识要点测评。护生课前在小组长的带领下，通过预习教材、查阅相关资料、咨询相关教师以及小组讨论等方式，按照护理程序将案例编成一个小话剧，在上课时表演出来，小组成员自行分配角色，扮演的角色有医生、护士、病人、病人家属、解说员等。笔者对本次课每个小组护生的整体表现进行量化考核，并作为一次平时成绩，促使学生课前积极准备。

（2）教师参照教材内容顺序，让每个小组依次表演。根据课前准备，护生将本小组分配到的案例按照护理程序“评估—诊断—计划—实施—评价”的步骤表演出来，每个小组表演时间约6分钟。随后，教师对该组护生进行知识要点测评，约2分钟。最后，教师和其余护生根据该组护生任务完成情况，参考“护生表现量化考核标准”（见表1）进行评价，约2分钟。

表1 护生表现量化考核标准

（3）待6组护生全部表演结束，教师对本次课护生的表演进行总体评价，并再次强调本次课内容的重点及难点，使护生明确学习目标。

（4）为了判断这种教学方法的有效性，笔者自行设计调查问卷，对参与调查的261名护生主要从课堂趣味性、对学习积极性及主动性的影响、对所学知识和技能的记忆、团队合作意识、发现和解决问题能力的培养与提高等方面进行了调查，了解护生对本教学法的认同情况。共发放问卷261份，回收有效问卷256份，有效问卷回收率98%。

3 结果（见表2）

表2 护生对TBL教学法的认同情况（n=256）

4 讨论

本堂课采用TBL教学法，通过教师提前给护生布置任务、课前让护生积极准备、课中护生分组表演，让护生在“做中学、玩中学”，取得了良好的教学效果。

4.1 有利于激发护生对护理学基础的学习兴趣

笔者所教授的护生均为初中毕业后进入我院就读中专，虽然他们大多以自我为中心，团队协作意识淡薄，有一定的自卑心理，自我约束能力差，学习主动性、自觉性不强等，但他们具有以下优点：好奇心强、动手能力强、求知欲强、形象思维能力强等。护理学基础在一年级下学期和二年级上学期开设，本次课根据护生特点，融合角色扮演法，主要采用TBL教学模式进行授课，增强了护生的动手能力，调动了护生学习的积极性、主动性，培养了护生的自学能力，促进了护生对所学知识的理解和记忆。护生在设计小话剧的过程中，也增强了自身的创造性和灵活性。通过护生的分组表演以及鼓励护生积极参与课堂讨论与评价，使护生能更加深刻地掌握本次课的知识要点和操作技能，有利于激发护生对护理学基础的学习兴趣。

4.2 有利于增强护生的团队合作意识

由于是将小组平均成绩作为护生的个人成绩，从而促使小组成员共同努力，充分做好课前准备。护生除了需要充分理解教材内容外，还需查阅其他相关文献资料，进行小组讨论，自行分配角色，发现、分析和解决问题，最后设计成一个完整的小话剧。在这个过程中，增加了护生之间的沟通和交流，同时护生的团队合作意识也得到了增强。

4.3 有利于增强护生对护士职业的认同感

经调查，护生为了更好地完成话剧表演，在课前准备过程中，部分护生利用周末到附近医院进行参观和学习，以全面了解护士的工作内容和病人的实际需求。通过本次课的学习，可以让护生亲身感受护士、医生、病人及病人家属等不同角色。调查显示，98.4%的护生认为TBL教学法可以增强对护士职业的认同感，这有利于护生毕业后尽快适应临床护理工作，为护生的职业生涯发展奠定了基础。

5 结语

TBL教学法应用于本堂课教学虽然优点很多，但也存在一些不足：（1）课前准备很重要，小组成员中可能有个别护生只是按部就班地遵循其他护生的指令去完成任务，并没有全身心投入到小组的课前准备中去。（2）在表演过程中，部分护生可能更加关注本小组的话剧表演，而在评价其他小组时容易出现随意应付的心理。另外，还有部分护生可能太过于关注话剧的表演，而忽略了本堂课重点知识在其中的应用。（3）在进行课堂评价时，护生可能因个人主观因素造成评分的相对不公平。（4）在小组表演过程中，由于部分护生对话剧表演的时间控制不好，容易拖堂。（5）由于护生尚未充分接触临床，对教材中涉及的医疗、护理措施和仪器设备等缺乏感性认识，不能完全理解操作的内涵，容易出现一些安全问题。因此，将TBL教学法应用于护理学基础运送病人法中还有待于进一步完善。

[1]陶莉，宋博，叶玲.护理学基础[M].北京：北京大学医学出版社，2011.

[2]吴雪红，谢晖.快乐教学在护理学基础实验教学中的应用分析[J].蚌埠医学院学报，2010，35（7）：724-726.

G424.1

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1671-1246（2015）16-0100-02