对比克霉唑阴道片与制霉菌素栓治疗真菌性阴道炎的安全性观察

李 涅

对比克霉唑阴道片与制霉菌素栓治疗真菌性阴道炎的安全性观察

李 涅

目的 探讨克霉唑阴道片与制霉菌素栓治疗真菌性阴道炎的安全性。方法 100例真菌性阴道炎患者，按照随机数字法分为观察组与对照组，各50例。对照组给予制霉菌素栓进行治疗，观察组给予克霉唑阴道片进行治疗，并对治疗效果及不良反应发生情况进行比较。结果 对照组、观察组痊愈例数分别为20例、29例，治疗总有效率分别为98%、76%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组患者不良反应发生10例，不良反应发生率20%；观察组患者发生2例，不良反应发生率4%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 在真菌性阴道炎的治疗过程中使用克霉唑阴道片进行治疗安全性比使用制霉菌素栓治疗的安全性能更高，是一种更为可靠的治疗方式。

克霉唑阴道片；制霉菌素栓；真菌性阴道炎；安全性情况；不良反应

为了探讨克霉唑阴道片与制霉菌素栓治疗真菌性阴道炎的安全性情况，本院选择使用克霉唑阴道片对50例真菌性阴道炎患者进行治疗，取得良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次100例研究对象均为2012年12月～2014年12月在本院接受治疗的真菌性阴道炎患者。按随机数字法将患者分为观察组与对照组，各50例。对照组患者年龄最小22岁，最大47岁，平均年龄(34.26±8.15)岁；观察组患者年龄最小22岁，最大44岁，平均年龄(33.24±8.13)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者应用制霉菌素栓进行治疗，观察组患者应用克霉唑阴道片进行治疗。制霉菌素栓在使用之前需要对患者的外阴进行冲洗，冲洗液主要是浓度为0.01%的苯扎溴铵，冲洗时间为睡觉之前，冲洗好之后将制霉菌素栓放置在患者的阴道之内，1次/d即可。克霉唑阴道片使用之前也需要对患者的阴道进行冲洗，冲洗的方式与对照组患者相同，将克霉唑阴道片放置到患者阴道的深处，1次/d，两组患者接受治疗的时间均为7 d。

1.3 观察指标 对两组患者接受相应治疗后的不良反应发生情况、治疗总有效率进行观察。

1.4 疗效判定标准 痊愈：接受治疗后，临床症状均能够完全消失，经过镜检涂片和相关培养检查发现患者转阴；好转：临床症状得到明显的改善，镜检涂片和相关培养至少有一项出现转阴的情况；无效：相关临床症状均无明显好转,甚至加重，相关检查后发现仍然呈现出阳性。总有效率=痊愈率+好转率。

1.5 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效比较 对照组患者20例痊愈，18例好转，12例无效，总有效率为76%；观察组患者29例痊愈，20例好转，1例无效，总有效率为98%。观察组的治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(χ2=10.6985，P=0.001＜0.05)。

2.2 两组不良反应情况比较 对照组患者有10例，观察组患者有2例，不良反应发生率分别为20%、4%，观察组患者不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(χ2=6.06，P=0.014＜0.05)。

3 讨论

真菌性阴道炎的产生主要是由白色念珠菌引起的，但是在正常情况下，外阴阴道中存在的假丝酵母菌、念珠菌是正常的菌群［1］，能够维持阴道菌群的平衡。但是当假丝酵母菌产生大量、异常繁殖的情况导致真菌性阴道炎发生。灼烧感、小便疼痛、外阴周围常发红、水肿、阴道瘙痒、外阴瘙痒、白带增多等为真菌性阴道炎最为常见的临床症状。但是需要注意的是白带增多情况并不能当做是其典型的症状，严重的患者还会出现尿急、尿痛等情况，不仅对患者的身体健康造成了重大的影响，还给患者的心理产生了影响，很容易产生烦躁、激动等状况［2］。

真菌性阴道炎在临床中表现出一定的传播性，这种传播性情况的发生主要与性生活有关。在治疗的过程中，传统的治疗方式是外阴冲洗+局部用药，但是外阴冲洗这种治疗方式局限性表现的越来越明显，再加上真菌性阴道炎具有一定的隐匿性［3］，因此彻底治愈真菌性阴道炎的难度更大，患者也很容易出现反复发作的情况，找到一种治疗真菌性阴道炎的有效药物成为临床中研究的重点问题［4］

制霉菌素栓是常用的多烯类抗真菌药物，主要通过与甾醇结合产生作用，改变细胞膜的通透性从而达到消灭真菌的目的。克霉唑阴道片对酵母菌的抑制作用极为明显，在治疗中效果，并且安全性能更高。

综上所述，使用克霉唑阴道片治疗真菌性阴道炎比使用制霉菌素栓治疗的安全性能更高，可使患者的痛苦得到有效缓解，同时还可促进临床治疗效果显著提高，值得临床推广应用。

［1］ 夏蓉.克霉唑阴道片与制霉菌素栓治疗真菌性阴道炎的效果观察.辽宁医学院学报，2014(3):60-62.

［2］ 章雯莉，王文敏，顾荣华.凯妮汀阴道片与制霉菌素栓治疗妊娠期真菌性阴道炎的疗效比较.中华医院感染学杂志，2011，21(21):4575.

［3］ 刘衍华，王萍.硝呋太尔阴道片与制霉菌素栓治疗妊娠期霉菌性阴道炎的疗效观察.大家健康(旬刊)，2013，7(3):40.

［4］ 刘玉芝.克霉唑阴道片联合中药坐浴治疗真菌性阴道炎疗效观察.临床合理用药杂志，2014(35):32-33.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.29.115

2015-03-13］

450000 郑州人民医院妇产科