奥曲肽联合奥美拉唑对上消化道出血的疗效分析

【摘要】 目的 分析联合应用奥曲肽与奥美拉挫治疗上消化道出血的临床效果。方法 选取我院收治的104例上消化道出血患者为研究对象，随机分为对照组与实验组，给予对照组单纯奥美拉挫治疗，实验组则接受奥曲肽联合奥美拉唑治疗，并对两组患者的临床疗效进行统计与比较。结果 实验组患者的止血及住院时间显著低于对照组，治疗总有效率明显高于对照组，数据差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。结论 对上消化道出血患者进行奥曲肽联合奥美拉唑治疗，可达到迅速止血的目的，且住院时间短，疗效显著，值得临床推广应用。

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9308（2015）05-0234-01

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.05.195

作者单位：154200　鹤岗，黑龙江省萝北县人民医院

Analysis of Curative Effect of Octreotide Plus Omeprazole on Upper Gastrointestinal Hemorrhage

CHI Li'na, Luobei County People's Hospital of Heilongjiang Province, Hegang 154200, China

[Abstract] Objective To analyze the combination of octreotide and digestive tract bleeding Austria US pulls contusion clinical effect on the treatment of. Methods 104 patients with upper gastrointestinal hemorrhage patients as the research object, give the control group only Austria US pulls contusion treatment, the experimental group received octreotide plus omeprazole treatment, and statistics and comparison of the clinical efficacy of the two groups. Results The experimental group were bleeding and time of hospitalization was significantly lower than the control group, the total efficiency of treatment was significantly higher than that of control group. Conclusion For the patients with hemorrhage of upper digestive tract of octreotide plus omeprazole treatment, the curative effect is remarkable, worthy of clinical application.

[Key words] Octreotide, Omeprazole, Upper digestive tract hemorrhage

作为临床常见的一项消化系统疾病，上消化道出血指的是因屈氏韧带以上的胃、胆管、食管以及胰管等病变而导致的一种急性出血。该病的临床表现主要为呕血及便血等，具有发病急、病情凶险、致死率较高等特点，对患者的生命健康造成了极大的威胁。为对上消化道出血患者进行有效治疗，做好止血及再出血的预防工作意义重大 [1]。基于此，本文以我院收治的104例上消化道出血患者为研究对象，就联合应用奥曲肽与奥美拉挫治疗上消化道出血的临床效果展开深入分析，具体操作如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选取我院2013年8月至2014年8月收治的104例上消化道出血患者为研究对象，根据随机原则分为对照组与实验组，每组52例。其中，男62例，女42例；年龄分布26～75岁，平均年龄（38.7±4.2）岁。患者出血原因：41例消化性溃疡出血、32例门脉高压性出血、18例急性胃黏膜病变，13例为其他原因出血。两组患者的年龄、性别、出血原因及出血量等一般资料差异不明显，具有可比性（P＞0.05）。

1.2　治疗方法

所有患者入院均接受输血、补液、扩容等临床常规治疗。给予对照组患者单独奥美拉挫治疗，将40 mg奥美拉挫加入100 ml浓度为0.9%的生理盐水中，向患者进行静脉注射，间隔12小时进行一次，连续治疗5天为一个疗程。实验组患者则接受奥曲肽联合奥美拉唑治疗，奥美拉挫的静注方法与对照组相同，另将0.6 mg奥曲措加入50 ml浓度为0.9%的生理盐水中，对患者进行缓慢推注泵入，每隔8小时一次，连续推注6次为一个疗程。

1.3　统计学处理

利用SPPSS18.0统计学软件对实验中所有的数据进行统计并分析，并用平均数与标准差表示涉及到的计量数据，当P＜0.05时，表明数据差异显著，具备统计学意义。

2　结果

经过一段时间的治疗，实验组患者的止血时间为（6.5±0.7）天，住院时间为（8.9±1.3）天，显著低于对照组的（10.5±1.4）天与（16.7±1.6）天；此外，实验组的治疗总有效率为96.2%，明显高于对照组（86.5%），数据差异显著，具备统计学意义（P ＜0.05）。

3　结论

上呼吸道出血为一项病情复杂的消化道系统疾病，其临床症状主要为呕血、便血、失血性休克，情况严重时还会导致死亡，对出血进行及时有效的控制，并预防再次出血的发生为此病的治疗关键所在。由于对于年龄较大，出血范围比较广的患者而言，镜下止血难以产生显著的治疗效果，且具有非常大的再次出血可能。因此，上消化道出血的临床主要治疗方法依然为药物治疗 [2]。

在本研究中，接受奥曲肽联合奥美拉唑治疗的实验组患者，其止血时间显著低于仅接受奥美拉挫治疗的对照组患者，表明联合应用奥曲措与奥美拉挫可有效降低患者上消化道的出血时间。其中，奥美拉挫为一种质子泵抑制剂，可对管状泡上的氢离子、钾离子，以及ATP酶的活性进行有效抑制，在抑制胃酸分泌的基础上，有效减少胃酸对溃疡面的侵蚀，而且还可促进出血部位血栓的形成，并对胃蛋白酶消化血凝块产生阻碍作用，从而实现迅速止血，防止再出血的治疗目的。在本研究中，观察组患者的止血时间、住院时间显著低于对照组，治疗总有效率明显高于对照组，数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。这一结果与相关文献报道相吻合。

综上所述，对上消化道出血患者进行奥曲肽联合奥美拉唑治疗，可达到迅速止血的目的，且患者住院时间短，疗效显著。