张宇
癫痫所致精神障碍的临床护理分析
张宇
目的 研究分析癫痫引起的精神障碍患者临床护理方式,对护理方法进行总结归纳。方法 此次研究病例是2012年12月~2013年12月我院的14例癫痫性精神障碍患者,根据随机分组方式进行分组,对照组共7例使用常规护理,研究组7例使用人性化优质护理,对两组的临床护理效果进行对比分析。结果 智能障碍、慢性分裂样障碍、易怒、烦躁焦虑以及人格改变等是患者的主要临床特征。通过相应护理,研究组的护理总有效率达100%,高于对照组的71.4%(5/7),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 癫痫性精神障碍患者的临床心理复杂,需要护理人员对患者进行密切的监察,及时的处理,优质护理能促进患者康复速度提升的护理方式,降低患者的精神残疾几率。
癫痫;精神障碍;临床特点;护理体会
癫痫是比较多见的神经系统症状。根据研究显示[1],约有1/3的精神障碍患者有癫痫症状。癫痫性精神障碍有急性和慢性两类。反复发作的癫痫会对患者的躯体功能、心理功能、社会功能带来影响。我院为了对癫痫性精神障碍患者提供优质的护理服务,对14例癫痫性精神障碍患者进行了护理研究,现根据研究进行以下报道。
1.1 一般资料
2012年12月~2013年12月我院共选取了14例癫痫性精神障碍患者,有男性患者10例,女性患者4例,最小患者18岁,最大患者75岁,患者癫痫病程在9.4~48.2年,精神障碍病程在6.7~28.4年;9例为慢性持续性精神障碍,5例为发作性精神障碍。所有患者均符合相关文献[2]的诊断标准。依照抽签的方式随机将患者分成研究组和对照组两组,每组7例。两组患者的一般性资料无统计学差异性,可以对比分析。
1.2 临床特点
癫痫性精神障碍患者临床特点为焦虑、易怒、人格改变等等。
1.3 护理方式
对照组患者接受常规护理,研究组患者接受人性化护理。(1)安全护理:癫痫引起的精神障碍患者因为疾病的影响,会有攻击性,并且患者出现癫痫症状后会窒息以及意识模糊,且是突发的,所以很危险。护理人员要对患者的病情进行观察,将危险物品收集起来,让患者的治疗环境安全。检查患者口腔,对松动牙齿进行摘除,将眼镜摘下,常备急救物资、舌钳、牙垫等物资。护理的时候,要求操作熟练[3],避免激怒患者,引起意外。(2)生活护理:对患者的作息规律进行调整。患者存在智能障碍的时候,护理人员应该要为患者进行个人卫生护理。指导患者进食,暴饮暴食会导致呛咳,如果患者大小便失禁,应该为其清理,并更换床单。给患者提供优质的睡眠环境。(3)癫痫护理:患者若是发病,护理人员应该让患者立即平躺,将头侧偏;对抽搐的患者进行肢体的按压,注意力度不要太大,会导致脱臼,使用牙垫防止患者咬伤舌头。(4)心理护理:癫痫性精神障碍患者临床中的不良情绪比较多,护理人员要多和患者沟通交流,为患者进行心理护理,舒缓情绪,让患者的心态保持正常。(5)健康教育:加强精神卫生知识宣教,让患者能够对自己的病情有足够了解,积极的宣教预防知识,取得患者家属的配合,叮嘱患者要按时用药,并让患者家属一同监督,给患者提供良好的休息环境,保持充足睡眠,饮食均衡。(6)康复护理。护理人员要对患者进行鼓励,让他们能够参与一些活动,提升他们的人际交往能力,叮嘱患者家属对患者给予关心,让他们不会感到孤独。
1.4 统计学方式
本研究所涉及到的数据处理通过SPSS 19.0软件进行,以t和χ2分别检验计量资料和计数资料。P<0.05为差异具有统计学意义。
智能障碍、慢性分裂样障碍、易怒、烦躁焦虑以及人格改变等是患者的主要临床特征。通过相应护理,研究组的护理总有效率达到了100%,高于对照组的71.4%(5/7),差异具有统计学意义(P<0.05)。
癫痫性精神障碍患者,因为其心理特点变化复杂,临床症状比较多,智能、易怒、焦虑等等都是常见的表现,患者会因为发病而出现摔伤、大小便失禁、口吐白沫等症状,情绪上也比较激动,会有毁物伤人的行为出现[2-3]。所以对患者进行护理的时候,应该使用人性化的护理,对患者的身体和心理进行护理。
人文护理是需要在护理过程中对患者的生命健康权利和需求、人格尊严等进行关注和照顾。护理人员要对所有的患者持同等的态度,尊重生命,关心关爱患者,保护患者的隐私,总之,护理人员要将患者放在首要位置。此次研究中我们对癫痫性精神障碍患者使用优质人文护理,对患者提供了生活护理、心理护理、健康教育癫痫护理等等护理内容,获得非常好的效果。其中研究组的临床护理有效率是100%,对照组的护理有效率是71.4%,说明优质人文护理比常规护理的临床效果要优秀,患者获得的护理质量比较高。
据本文分析可了解到,癫痫性精神障碍患者的心理状态复杂多变,要求在进行护理的时候,多观察和注意,及时发现问题,积极解决干预。在护理的时候提供优质的人性化护理,让患者的生活自理能力得到恢复,降低精神残疾几率。
[1]沈渔邨.精神病学[M].5版.北京:人民卫生出版社,2009:341.
[2]师建国.实用临床精神病学[M].北京:科学出版社,2009:3-7.
[3]吴建红,梅红彬,张春娇.现代精神障碍护理学[M].北京:科学技术文献出版社,2010:346.
Clinical Nursing Analysis of Epilepsy Induced Mental Disorders
ZHANG Yu, Puning Hospital, Harbin 150027, China
Objective To study the clinical nursing methods of patients with mental disorders caused by epilepsy, and to summarize the nursing methods. Methods 14 patients with epilepsy in our hospital from December 2012 to December 2013 were randomly divided into 7 groups, the control group was 7 cases, the research group was cases, the clinical nursing effect of the two groups were compared and analyzed. Results The main clinical characteristics of the patients were as the intelligent obstacle, the chronic split like disorder, irritable, irritability, anxiety and personality change. Through corresponding nursing, the total effective rate of the study group was 71.4%, which was signifcantly higher than that of the control group (5/7), the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion The clinical psychological complexity of patients with epilepsy, the need to care for patients with close monitoring, and timely treatment, quality care promote the recovery of patients with high recovery rate, reduce the patient's mental disability.
Epilepsy, Mental disorder, Clinical characteristics, Nursing experience
R473.74
A
【文章编号】1674-9308(2015)30-0209-02
10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.156
150027 黑龙江省哈尔滨市普宁医院