延续性护理对哮喘患儿院外临床症状发作的影响

赵娜

延续性护理对哮喘患儿院外临床症状发作的影响

赵娜

【摘要】目的 探讨延续性护理对哮喘患儿院外临床症状发作的影响。方法 将哮喘患儿113例，分为2组，对照组只进行出院指导，研究组在此基础上进行延续性护理。结果 研究组院外哮喘发作（4.62±0.91）分、胸闷 （4.93±0.52）分、咳嗽 （4.40±0.87）分、呼吸急促 （4.73±0.90）分的评分均高于对照组哮喘发作（3.65±0.31）分、胸闷（3.77±0.22）分、咳嗽（3.57±0.41）分、呼吸急促（3.74±0.54）分，P＜0.05，差异有统计学意义。结论 延续性护理可改善哮喘患儿院外临床症状发作情况。

【关键词】哮喘患儿；延续性护理；院外；临床症状；发作情况

作者单位：150300黑龙江省哈尔滨市阿城区人民医院儿一科

小儿哮喘是医院常见的儿科疾病，其根治难度大，复发率高，出院后亦可出现哮喘发作，因此除了加强院内临床护理外，还需重视院外延续性护理，以减少哮喘患儿院外临床症状的发生，降低疾病复发率[1]。我院在2013年11月～2015年1月对57例哮喘患儿给予延续性护理，其效果较佳，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料
本研究113例哮喘患儿均符合《儿童哮喘防治常规（试行）》[2]中的相关诊断标准。将113例随机分为2组。研究组：57例，男35例，女22例；年龄2～12岁，平均（6.85±1.63）岁。对照组：56例，男36例，女20例；年龄1～11岁，平均（6.77±1.59）岁。2组一般资料，P＞0.05，无统计学意义。

1.2 方法

对照组56例只进行出院指导，告知患儿及其家属出院后需注意的重要事项，未进行院外延续性护理。研究组57例，除了进行出院指导外，还开展延续性护理，其具体措施如下：（1）建立小儿哮喘档案，成立延续护理组。哮喘患儿出院前，医护人员需依据其病历建立小儿哮喘档案，同时成立延续护理组。护理组在哮喘患儿出院后需定期上门访视，每月不少于1次访视，访视期间需详细记录哮喘患儿的院外情况，并给予相应的院外指导，耐心地解答患儿及其家属提出的各种疑虑[3]。（2） 设置哮喘热线，搭建哮喘服务平台。除了加强访视外，医院还可在科室内设置专门的哮喘热线，告知患儿及其家属若有疑虑可通过电话进行咨询，为患儿及家属搭建哮喘服务平台。值班医护人员接到院外电话后，必须进行详细地记录，给予耐心的解答，必要时需马上进行院外访视[4]。（3）加强院外生活指导，督促患儿养成良好的习惯。每月定期开展小儿哮喘讲座活动，针对哮喘患儿的院外情况给予针对性的生活指导。在饮食方面，应可能少食或者不食可诱发哮喘的食物，包括鸡蛋、海鲜类等。同时需注意增加营养，注意荤素搭配，多吃蔬菜和水果，但在哮喘发作期，需保持清淡的饮食，防止进食甜品、冷饮或辛辣食物；在卫生方面，尽量保持干燥的环境，避免霉菌的生长，同时需注意房间的整体卫生，及时清理卫生死角的垃圾，勤洗、勤换床上用品，室内禁止花草、宠物等[5]。

1.3 评定指标

参照儿童哮喘生活质量调查量表进行院外临床症状发作评分，包括院外哮喘发作、胸闷、咳嗽、呼吸急促的发作评分[6]。总分为5分，分数越低表示院外临床症状发作情况越差；分数越高，表示院外临床症状发作情况越好。

1.4 统计学方法

组间实施χ2与t检验，应用软件为SPSS17.0，均值选择（ x-±s）表示，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

研究组院外哮喘发作、胸闷、咳嗽、呼吸急促的发作评分明显高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义，见表1。

3　讨论

延续性护理是一种新的模式模式，其将护理工作延续患者出院后的家庭阶段，真正贯彻“以患者为中心”的医学理念。通过开展院外延续性护理，及时掌握患者的院外情况，及时给予针对性的指导与帮助，降低院外临床症状发作造成的不良影响，有助于患者机体康复[7]。

在小儿哮喘护理工作中，延续性护理发挥着至关重要的作用。在延续性护理中，建立小儿哮喘档案，成立延续护理组，并进行定期上门访视，可及时了解哮喘患儿的实际情况，以便进行针对性的院外指导；设置哮喘热线，为患儿及家属搭建一个便捷的服务平台，使患儿及其家属能在第一时间内解除在院外家庭生活中存在的疑虑；加强院外生活指导，尤其是饮食和卫生方面的指导，可使患儿养成良好的饮食习惯及卫生习惯，减少院外临床症状的发作[8]。本研究56例哮喘患儿只给予出院指导，另有57例哮喘患儿在出院指导基础上给予延续性护理。结果显示，后者院外临床症状发作评分哮喘发作:（4.62±0.91）分、胸闷（4.93±0.52）分、咳嗽（4.40±0.87）分、呼吸急促（4.73±0.90）分高于前者哮喘发作（3.65±0.31）分、胸闷（3.77±0.22）分、咳嗽（3.57±0.41）分、呼吸急促（3.74±0.54）分，P＜0.05，差异有统计学意义，证实延续性护理对哮喘患儿院外临床症状发作有着重要的影响。

综上所述，在哮喘患儿出院后进行延续性护理，可有效改善其院外临床症状发作情况，减少院外临床发作对患儿造成的不良影响。

参考文献

[1]高国贞，王丽姿，李桂芬，等.社区延续护理干预对哮喘患者生活质量和哮喘控制的影响[J].中国医药导报，2012，9（34）：127-129.

[2]全国儿科哮喘防治协作组.儿童哮喘防治常规（试行）[J].中华儿科杂志，1998（12）：747-750.

[3]尹力萍，杨娟.院外延续性护理对缓解期支气管哮喘患儿预后的影响[J].护理实践与研究，2012，9（24）：56-57.

[4]彭丽荣.哮喘患者社区延续护理干预及其效果评价的研究[J].医学信息，2013，26（20）:243.

[5]杨茵，郑春娟，蔡茵茵.延续护理干预对支气管哮喘患儿生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2014，20（9）：76-77.

[6]吴谨准，张健民，徐琳玲，等.应用儿科哮喘生命质量调查问卷评估儿童哮喘吸入疗法[J].中华儿科杂志，2004，42（4）：301-302.

[7]付伟,李萍,钟银燕.延续性护理研究综述[J].中国实用护理杂志，2010，26（11）：27-28.

[8]李雅微，刘亚楠，刘洋.浅析对门诊输液大厅患者的心理护理[J].哈尔滨医药，2013，33（5）：403-403.

Effect of Continuity of Care on Asthma in Children Outside the Hospital Onset of Clinical Symptoms

ZHAO Na A Cheng District People's Hospital in Heilongjiang Province, Harbin 150300, China

[Abstract]Objective To investigate the effect of asthma hospital continuity of care on foreign onset of clinical symptoms in children.Methods 113 cases of children with asthma were divided into two groups, the control group only discharge line guidance, on this basis the study group upward continuity of care.Results The study group outside the hospital asthma (4.62±0.91) min, chest tightness (4.93±0.52) min, cough (4.40±0.87) min, shortness of breath (4.73 ± 0.90) min scores were higher than in the control group asthma (3.65±0.31) points, chest tightness (3.77±0.22) points, cough (3.57±0.41) points, shortness of breath (3.74±0.54) min, two groups was statistically significant (P<0.05).Conclusion Children with continuity of care outside the hospital can improve clinical symptoms of asthma episodes.

[Key words]Children with asthma, Continuity of care, The outer court, Clinical symptoms, Episodes

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.094

【文章编号】1674-9308（2015）10-0109-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R473