护理风险管理对护患纠纷的影响

田爱敏 谭杰 陈丽

护理风险管理对护患纠纷的影响

田爱敏 谭杰 陈丽

目的 探讨护理风险管理对护患纠纷的影响。方法 对我院在护理实践工作中存在的风险因素进行分析总结，使护理人员认识到对护理风险管理，对防范护患纠纷的重要性。结果 提高护理人员对风险的防范意识，充分认识护理风险的重要性，健全和规范各项护理制度和流程，可以有效的规避护患纠纷的发生。结论 要以法律为基础，增强护理人员的风险意识，规范护理行为和语言，有效进行护患沟通，才能保障患者的健康和生命安全，避免差错护理和医疗事故的发生，从而减少护患纠纷，提高护理服务质量。

护理；风险管理；护患纠纷；影响

社会的不断发展，群体文化水平日渐提高，人民群众的法律意识和维权意识也在日益增强，患者在就医的同时也开始重视自己的各项权利。而现今一些不良媒体和社会舆论的片面影响，致使医患关系出现紧张的局面，所以医务人员稍有不慎，极易导致医患纠纷的发生。因此，加强护理人员的风险管理，可以有效地规避风险，化解纠纷，减少护理工作中的失误，降低护患纠纷的发生率，从而提高护理质量，对医院的正常运转和发展有着重要的作用。护理风险管理是指在护理工作中对患者和医务工作者等可能造成危险与伤害的潜在风险进行识别、评估并对其采取正确处理的过程[1]。

1 护理风险因素

1.1 患者因素

皮肤科的患者因其疾病的复杂性和多元性，甚至还存在着一定的危险性，所以在护理上就增加了一定的技术难度，存在着不可预测的风险概率。皮肤病的发生发展和治疗的过程一般较长，而疗效也是因人而异，如果患者对治愈的期望值过高，而护理人员在和患者的沟通上存在不足，极易被患者认定为医疗问题或者医疗事故，发生医疗纠纷。

1.2 护理人员的因素

护理人员在技术掌握上不够精湛，业务知识匮乏，在进行护理活动时，对患者的健康会有很大的威胁。而有些护理人员的法律意识不强，服务观念较差，不重视履行告知义务与签字手续，在为患者进行护理服务时，会直接影响到护患关系，导致护患纠纷发生时举证不利，出现矛盾激化的现象。

1.3 社会因素

（1）医疗体制改革虽然已经开展，但还是有些根本问题不能彻底解决，患者医疗负担过重就是其中一个问题，而这就导致了患者对医疗机构或者医护人员怨声载道，出现对立情绪。（2）在解决医疗纠纷时没有健全的法律来保驾护航，出现纠纷却没有适用的法律依据，这就造成了出现问题不能尽快、公平、公正地处理，影响了医患关系的正常发展。（3）某些新闻媒体为了提高视听率，对医疗事件做不实、不当、过度的报道，致使医患关系形成复杂的社会矛盾。

2 防范护患纠纷对策

2.1 建立完善的护理风险管理制度，降低护理的风险系数

健全和规范规章制度，完善护理的流程，定期组织护理人员学习风险管理，在学习后做讨论和交流，对护理工作中存在的风险进行评估和分析并且加以总结；加强护理的风险意识教育，强化法律观念，用法律手段来规范自己的行为，确保护理质量及护理的安全性[2]。

2.2 加强护理人员专业知识培训

对护理人员进行专业实践技能培训，定期进行风险管理、护理安全、护理质量等方面的培训，业余实践进行继续教育学习，拓展护理知识的层面，提高护理服务质量，避免因技术操作出现护理失误，引发护患纠纷和护理风险事件[3]。

2.3 进行护理风险管理培训

对护理人员进行护理风险管理培训，使其了解护理工作的特点，对护患沟通中常见的问题做风险防范教育。对护理风险发生的常见原因和患者安全目标以及护理纠纷预见性等进行详细的介绍，并且通过对不同安利的分析和讨论，让护理人员掌握并了解护患之间有效沟通的重要性，合理规避开各种护理风险，从而提高风险意识和护理水平[4]。

3 结果

我院皮肤科的护理工作在强化护理风险管理之后，护理质量有了提高，在进行护理工作时，护理人员能够科学有效地处理护患关系，提升了专业技术水平，避免了因工作失误而引发的护患纠纷。在提高护理人员对风险的防范意识后，充分认识到护理风险的重要性，健全和规范各项护理制度和流程，有效的规避了护患纠纷的发生。

4 讨论

在护理服务的流程中，护理安全管理存在于每一处细枝末节中，甚至一些微不足道，操作简单的护理活动都存在有安全隐患，一旦忽视，就会发生护理差错和事故[5]。因此，要以法律为基础，增强护理人员的风险意识，规范护理行为和语言，有效进行护患沟通，提高护理人员对自我的保护意识，建立相应有效的预防措施，才能保障患者的健康和生命安全，避免差错护理和医疗事故的发生，从而减少护患纠纷，提高护理服务质量。

[1]李俊娥.避免护患纠纷管理对策分析[J].山西职工医学院学报，2013（1）：59-60.

[2]朱文华.加强护理风险管理 防范护患纠纷[J].中国卫生产业，2012（26）：34.

[3]苏艳秀，文艺燕，郑晓薇，等.护理风险管理模式对预防普外科手术病人切口感染的应用分析[J].牡丹江医学院学报，2015（3）：116-118.

[4]黄秀芹，诸葛玮玮，黄庆科，等.护理风险管理在ERCP护理管理中应用的效果评价[J].中医药管理杂志，2015（12）：59-61.

[5]陈梅仙.护理风险相关因素分析及管理对策[J].中国伤残医学，2013（8）：409-410.

The Influence of Nursing Risk Management on Nurse Patient Disputes

TIAN Aimin TAN Jie CHEN Li, Department of Dermatology, Changji Hui Autonomous Prefecture People's Hospital, Changji 831100, China

Objective To explore the impact of nursing risk management on the nurse patient disputes. Methods The risk factors in nursing practice in our hospital were analyzed and summarized, so that the nursing staff recognized the importance of nursing risk management, to prevent the dispute. Results To improve the nursing staff's awareness of risk prevention, fully understand the importance of nursing risks, improve and standardize the nursing system and process, can effectively avoid the occurrence of nurse patient disputes. Conclusion Based on the law, enhance the risk awareness of the nurses, regulate the behavior and language, effectively carry out nurse patient communication, in order to protect the health and safety of patients, to avoid the occurrence of error care and medical accidents, so as to reduce the disputes and improve the quality of nursing service.

Nursing, Risk management, Nurse patient dispute, Infuence

R47

A

1674-9308（2015）30-0257-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.193

831100 新疆昌吉回族自治州人民医院皮肤科