综合护理干预在急性感染性心内膜炎患者中的应用观察

董欢欢

综合护理干预在急性感染性心内膜炎患者中的应用观察

董欢欢

目的 探讨在急性感染性心内膜炎患者中应用综合护理干预的护理效果，以丰富临床护理经验。方法 选取2012年6月～2014年6月在我院收治的急性感染性心内膜炎患者54例，根据入院顺序随机分为两组各27例，对照组给予常规护理，观察组则使用综合护理干预。统计对比其临床护理效果及护理满意率。结果 观察组的护理有效率以及护理满意率均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 急性感染性心内膜炎患者应用综合护理干预能有效提高了护理满意率，且能显著提高其护理效果。

急性感染性心内膜炎；综合护理干预；应用观察

感染性心内膜炎多发于器质性心脏病患者，其发病原因在于细菌感染引发的心室壁内膜炎症或心瓣膜炎症[1]。临床实践发现在急性感染性心内膜炎患者中应用综合护理干预具有较好的临床护理效果。本研究选取我院收治的急性感染性心内膜炎的患者54例作为研究对象，分别给予常规护理及综合护理干预，分析对比其护理效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年6月～2014年6月在我院收治的急性感染性心内膜炎的患者54例，分为两组，各27例。所有患者均符合疾病诊断标准，且无沟通困难及恶性肿瘤等疾病。对照组中男15例，女12例，患者年龄49～87岁，平均年龄（66.43±5.57）岁；观察组中男17例，女10例，患者年龄48～86岁，平均年龄（66.37±5.24）岁。两组患者的性别、年龄等差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理，观察组则进行综合护理干预措施，具体如下：由于大多数患者为首次治疗，医护人员应进行有关化疗知识的讲解，使患者及其家属了解化疗计划以及可能出现的毒副反应。同时多开导患者，排解紧张、恐惧的心理，告知患者如何自我护理以及自我预防，尽量避免毒副现象的发生。在术后严密监测患者的体温并进行记录。给予患者呼吸机辅助呼吸并进行气管插管，当患者进行ICU后，保证门齿与气管插管合理的距离，且气管插管安全固定，避免移位现象的出现。在机械通气时，对患者的双肺情况以及呼吸音等情况进行观察，保证气道的持续温化。医护人员应定期对患者进行心脏超声、胸片拍摄等检查，保证肺部情况良好。同时给予抗生素治疗、静脉滴注新鲜血浆、复方氨基酸、人血蛋白以及脂肪乳等，使患者的机体免疫力得到提升。在患者卧床休息期间，医护人员应将强沟通，了解患者的真实想法并进行开导，使患者更加配合治疗。提醒患者多喝水，多食用高蛋白、高热量以及高维生素的食物，养成健康的饮食习惯[2]。

1.3 疗效观察

（1）依据我院自制的护理质量调查表统计患者对护理的满意率，其中满分100分，0～60为不满意，60～90为一般,90～100为满意。满意率=满意率+一般率。（2）根据其护理后患者改善情况将护理效果分为三级：其中护理后临床症状基本消失为显效；护理后临床症状有明显改善为有效；护理后临床症状未改善或者病情恶化为无效。护理有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 两组护理有效情况比较

护理后，观察组的护理有效率为92.59％（25/27），其中显效16例，有效9例，无效2例；对照组的护理有效率为44.44％（12/27），其中显效4例，有效8例，无效15例。观察组的护理总体有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组护理满意情况比较

经护理后，观察组的护理满意为96.30％（26/27），其中满意11例，一般151例，不满意1例；对照组的护理满意率为40.74％（11/27），其中满意3例，一般8例，不满意16例。观察组的护理满意率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

感染性心内膜炎多发于器质性心脏病患者，且发病率呈现逐年上升趋势。目前较为普遍的治疗手段为长时间静脉注射或者服用药物治疗，但是容易引发较多的并发症，包括栓塞、心力衰竭等，需要发费更多的时间进行抗感染治疗。因此给予及时有效的护理措施显得更为重要。

在本次研究中，经护理后，观察组的护理有效率为92.59％（25/27），对照组的为44.44％（12/27），观察组的护理总体有效率显著高于对照组，差异显著（P＜0.05），说明了急性感染性心内膜炎患者应用综合护理干预疗效明显，提高了护理有效率；经护理后，观察组的护理满意率为96.30％，对照组满意率为40.74％，两组满意率相比，差异显著（P＜0.05），在胡芳[3]的研究中，与本文结果类似，说明了综合护理干预通过对患者进行术前、术中以及术后等综合性的护理措施，改善患者的临床症状，同时提高护理有效率以及满意率。

综上所述，急性感染性心内膜炎患者应用综合护理干预有效提高了护理满意率，并且具有较好的护理效果。

[1]邢霞，皮红英，毕娜，等.蛛网膜下腔出血患者实施护理干预效果分析[J].职业与健康，2015，31（5）：718-720.

[2]陈朝英，刘景诚，曹力.儿童感染性心内膜炎肾脏损害临床特征分析[J].中华全科医师杂志，2014，14（1）：43-46.

[3]胡芳.综合护理干预在急性感染性心内膜炎患者中的应用效果[J].中国实用医药，2015，10（5）：229-230.

Observation of Comprehensive Nursing Intervention in Patients With Acute Infectious Endocarditis

DONG Huanhuan, Agricultural Co., the Seventh People's Hospital of Zhengzhou, Zhengzhou 450000, China

Objective To investigate effects of comprehensive nursing intervention in patients with acute infectious endocarditis and enriched the nursing experience. Methods Patients we selected 54 cases with acute infectious endocarditis from June 2012 to June 2014 in our hospital. According to the order of admission, they were randomly divided into two groups, each group 27 cases. The control group received routine care. Observer Group used comprehensive nursing intervention. the effect of its clinical care and nursing satisfaction rate were made Statistical comparison.Results In observation group Nursing effectiveness and nursing satisfaction were significantly higher. The difference was significant （P＜0.05）.Conclusion Patients with acute infectious endocarditis using integrated care intervention can effectively improve the rate of care satisfaction .And it can signifcantly improve the effectiveness of their care.

Acute infective endocarditis, Comprehensive nursing intervention, Observation

R473.5

A

1674-9308（2015）30-0238-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.179

450000河南省郑州市第七人民医院农合办科