异位妊娠心理护理实施效果探讨

刘爱晶

异位妊娠心理护理实施效果探讨

刘爱晶

目的 针对异位妊娠术治疗中对产妇采用心理护理方法的疗效进行初步探讨。方法 收集2013年1月～2014年1月期间实施腹腔镜手术治疗的42例异位妊娠患者有关资料开展分析研究，随机将患者分为对照组和干预组，每组各有21例，对照组采用常规护理方法，干预组基于此采取心理护理方法，对比两组患者的临床疗效。结果 在焦虑等不良心理情绪评分方面，干预组患者相对于对照组患者较低，且在术后生活信心度方面干预组患者高于对照组患者，两组患者之间存在的差异具有统计意义（P＜0.05）。结论 对异位妊娠手术患者采取心理护理措施，可使患者在术前降低不良心理情绪，对于提高患者生活信心度具有明显效果。

异位妊娠；心理护理；临床疗效

异位妊娠主要是指孕卵非正常着床在子宫体腔内并在子宫体腔外生长发育，也叫宫外孕。主要分为宫颈、子宫肌壁间及宫角等不同部位妊娠，是妇产科一种最常见的急腹症，也是造成孕妇死亡的一个重要原因。异位妊娠若流产或破裂将造成腹腔内大出血，若不能及时进行诊治，可威胁到孕妇生命安全。宫外孕主要在输卵管壶腹部发病最为多见，可占所有类型的60％，其余依次为输卵管峡部、伞部，最少见的妊娠部位就是在输卵管间质部妊娠。宫外孕近年来发病率逐渐增多，并逐渐呈现出首孕、年轻及未婚的特点。据统计数据显示，孕妇中约有2％患有宫外孕［1］。本文针对收集42例实施腹腔镜手术的异位妊娠患者采取有效的护理干预措施，获得较好的效果，现将具体情况总结如下。

1 资料与方法

1.1 患者资料

收集2013年1月～2014年1月实施腹腔镜手术治疗的42例异位妊娠患者有关资料开展分析研究，其中患者年龄24～37岁，平均年龄（31±2.9）岁。随机将患者分为对照组和干预组，每组各有21例。其中对照组患者年龄25～37岁，平均年龄（30±5.8）岁，有11例患者为初产妇，10例患者为经产妇；5例患者为未婚产妇，16例患者为已婚产妇；19例患者为输卵管妊娠，2例患者为宫角妊娠；干预组患者年龄24～36岁，平均年龄（29±5.7）岁，12例患者为初产妇，9例患者为经产妇；有4例患者为未婚产妇，17例患者为已婚产妇；20例患者为输卵管妊娠，1例患者为宫角妊娠。两组患者在一般资料方面存在的差异不具有统计意义（P＞0.05），可进行比较。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理方法，干预组基于此采取心理护理方法进行干预。手术室护士在术前应到病房与患者及其家人沟通，了解患者情绪及了解手术的情况。采用通俗语言简单介绍腹腔镜手术相关知识及优点，耐心解答患者疑虑，通过介绍手术成功患者情况提高患者信心，积极做好思想工作，给予患者精神上的支持。术中与患者耐心交流，使患者消除顾虑，手术动作轻柔，与患者拉近距离，消除其紧张情绪。术后及时向患者及家人告知手术情况，提高患者信心，并介绍术后注意事项，为患者术后恢复提高信心［2］。

1.3 评价指标

通过调查问卷方式，对42例患者采用症状自评量表调查患者心理状况，记录患者手术情况，术后调查患者生活信心度，按照良好、一般及较差三级进行评价［3］。

1.4 统计处理

采用SPSS软件分析患者相关数据，（x-±s）表示计量资料，t检验方法进行比较，χ2检验方法表示计数资料，P＜0.05表明存在的差异具有统计意义。

2 结果

在焦虑、恐惧等不良心理情绪评分方面，干预组患者平均分（0.28±0.09）低于对照组患者的平均分（1.85±0.62），两组患者存在的差异具有统计意义（P＜0.05）。

3 讨论

在妇产科临床中，异位妊娠主要有腹痛、阴道流血等症状表现，确诊后应及时采取有效治疗方法，以免破裂产生危险，对患者生命安全构成极大威胁。在临床上较为常见的使采用腹腔镜手术治疗方法，相对于传统开腹手术，具有创伤较小、可迅速恢复、不存在较大痛等优点。但围手术期心理护理十分重要，作为临床护理工作中的重要工作，是整体护理的关键环节［4］。因异位妊娠患者目前已呈现出年轻及未婚的特点，因此患者容易产生紧张焦虑等不良情绪，所以，在术前、术中及术后对患者做好各项心理护理十分重要。

心理护理主要是根据不同患者实际情况采取有针对性地心理护理，由于人体对外界环境都受到个性所影响，住院后，护理人员应向患者耐心介绍手术相关知识，采取安慰及理解的而态度，使患者消除心理进展及顾虑［5］。对患者家属做好心理工作，给予必要支持，使其保持良好心态。术中提高患者信心，使患者提高信任感。术后及时了解手术情况，鼓励患者采取积极心态使病情早日康复。

总之，针对实施异位妊娠手术的妇产患者采取心理护理措施，在术前可使患者明显降低各种不良情绪的影响，对于提高患者生活信心具有十分积极的意义。

［1］黄云先.异位妊娠手术患者的围手术期心理护理［J］.中国当代医药，2012，8（12）：18-20.

［2］杨翠萍，邓俊平，莫剑妹.异位妊娠患者术前心理护理及家属行为干预［J］，护理实践与研究，2014，7（12）：45-46.

［3］宫荣.异位妊娠发病因素及误诊的探讨［J］.中外医学研究，2011，9（11）：95-96.

［4］肖爱香.异位妊娠发生的相关危险因素分析［J］.中外医学研究，2013，11（15）：146-147.

［5］吴松梅.腹腔镜下异位妊娠手术的护理配合［J］.全科护理，2013，10（29）：34-36.

Effect of Psychological Nursing on Ectopic Pregnancy

LIU Aijing, Heilongjiang M ishan People's Hospital, M ishan 158300, China

ObjectiveTo investigate the clinical effect of psychological nursing for the treatment of ectopic pregnancy.Methods42 cases of ectopic pregnancy treated by laparoscopic surgery were collected from January 2013 to January 2014.The patients were random ly divided into control group and intervention group, 21 cases in each group.The control group was treated w ith routine nursing.The clinical efficacy of the two groups were compared.ResultsPatients w ith anxiety and other adverse psychological score, the patients in the intervention group were lower than those in the control group, and the patients in the intervention group were significantly higher than those in the control group, and the difference between the two groups was statistically significant（P＜0.05）.ConclusionThe psychological nursing measures for patients w ith ectopic pregnancy surgery can reduce the adverse psychological mood obviously, and have a more obvious effect on improving the life confidence of patients.

Ectopic pregnancy, Psychological nursing, Clinical curative effect

R 47

B

1674-9308（2015）28-0258-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.28.190

158300 黑龙江省密山市人民医院