高职医用化学教学改革探索

张会芬 刘新胜

高职医用化学教学改革探索

张会芬 刘新胜

医用化学是临床专业开设的一门必修基础课。学好医用化学不仅为学生后续专业课的学习打下基础，也为今后的工作打下很好的基础。本文将对如何教好临床专业的医用化学进行多方面探索、研究。

医用化学；临床；教学方法探索

医用化学是临床专业学生的一门基础课，主要讨论化学基础理论、基本知识等和医学有密切关系的内容，训练基本实验操作技能，为进一步学习临床专业基础课如生物化学、生理学等课程打下基础。为了提高教学效果，笔者结合自身的教学经验，根据化学学科的规律和医学生的特点，对如何提高教学质量进行探索。

1 传统教学方法和多媒体教学方法相结合

注重传统教学方法与多媒体教学方法相结合。多媒体教学，形象生动地给学生展示各种化学反应、结构特点等，把抽象的知识变得直观，并且信息量也变大，这样提高了学生的学习兴趣和积极性，使得学生学得快、记得牢。但是笔者发现传统教学法也有自己的优点，是多媒体教学方法不能比的。如对公式的推导，如果采用多媒体教学法，可能部分学生的思维跟不上，而采用传统教学法，一边板书推导，一边引导学生思考，增加教学互动性，从而提高课堂教学效果。所以，教师应该将多媒体教学方法与传统教学方式相结合，在运用多媒体教学方法授课的同时，将黑板的一部分留出来作为板书用[1]。重视传统教学方法的地位，再加上先进的多媒体教学，定能有效地提高教学质量。

2 精选教学内容

从内容上看，医用化学包括无机化学和有机化学两部分，中学化学都有涉及，大部分是在中学化学教学内容的基础上进一步提高。对于医用化学教学内容的选用，以前过分强调学科自身的系统性，忽视了临床专业学生的需求，出现一部分内容与医学联系不紧密，因而影响学生学习化学积极性。对于这种情况，教师必须明确教学对象是临床专业学生而不是化学专业学生，专业不同，要求也不一样，对医学生的原则就是“必须、够用”。如医用化学无机化学部分，我们着重讲授溶液的渗透压、酸碱平衡、缓冲溶液等等，这些章节与后续课程关系紧密，而对于溶液pH的计算，杂化轨道理论、电极电势计算等内容删去不讲[2]。对于医用化学有机部分，我们着重讲授醇酚醚、醛酮、羧酸等，而对于烃、有机含氮化合物等则略讲。

3 改进教学方法

为达到好的教学效果，教师应采取灵活多变的教学方法，力争让每一个学生都体会到学习的乐趣。教师应在绪论课上，用两节课时间向学生介绍化学与生活的关系、化学与医学的关系，调动学生学习的积极性。如防晒霜的成分及防晒原理，变色太阳镜的镜片里到底加入了什么物质，能让眼镜在有紫外线照射时变黑而回到室内又恢复无色，考试时为什么要用2B铅笔，能不能用2H铅笔，你知道怎么切洋葱不流泪吗，是洋葱里的什么成分让我们流泪？我们用的含氟牙膏为什么会预防龋齿，小孩子能用吗，高含氟地区能用吗？苏打饼干为什么比馒头好吃，因为里面加的不仅有精盐，还有精炼混合油，但是吃多了不好，因为通过高温烘烤，使丙烯酰氨含量增加，对我们的健康不利等等。处处留心皆学问，生活里可以找到很多和化学有关系的现象。那和医学的联系呢，学生会更感兴趣一点。如运动后肌肉酸痛与乳酸的关系，甲状腺肿大与微量元素碘的关系，海豹儿与孕妇服用沙利度胺的关系，日本的水俣病与有毒金属汞的关系[3]。从学生的反应来看，确实收到了良好的教学效果。在教学中，教师一定要把化学知识和医学知识联系起来，激发学习化学的兴趣。引入新课时，教师应该巧妙地设计问题，引起学生的注意。如在讲有机化合物旋光性时，提出这样的问题：临床上使用的左旋氧氟沙星的左旋指的是什么？以此将知识引入。又如在讲授对映异构时，引入海豹畸形儿的事例。孕妇所服用的沙利度胺药物分子的R型对映异构体具有很好的镇静功能，可以减弱妊娠反应，另一种S型对映体却导致1.2万个海豹畸形儿出生的惨剧，结构的不同导致性质的迥异。这也充分验证了有机化学常讲的结构决定性质，性质由结构决定这句话。如在讲授溶液渗透压时，给学生布置个小小的调查任务：临床大量输液时，主要输入的是什么溶液？浓度是多少？这样才能很好地调动学生的积极性。再如讲授溶液浓度的表达方法时，让学生在课下收集资料，消毒酒精的浓度、市售浓硫酸的浓度，所喝饮料浓度的表达方式，这样上课时学生才会踊跃发言，有话可说。

4 改进实验教学模式

实验课培养学生的动手能力，通过化学实验可以巩固理论知识的学习。比如怎么鉴别碘盐，通过简单的实验就能做到，还能提高生活能力。但是目前医用化学实验普遍存在着验证性实验较多，综合性实验较少的现象，造成学生实验兴趣低，影响教学效果[4]。因此，要精选实验内容，减少验证性实验内容，增加综合性实验，鼓励学生进行探索和创新。根据临床专业特点，安排与医学相关的实验内容如乙酰水杨酸合成、食用醋中醋酸含量的测定、茶叶中咖啡因的提取等。这样增加了化学与医学的联系，激发学生的学习热情，这样才能体现实验课的作用。

5 提高教师自身的素质

在医用化学的教学过程中，必须把化学知识与临床知识结合起来。所以作为医用化学教师，除了有扎实的化学专业知识外，还必须有一定的医学知识。但是化学教师多出身于化学专业，在教学中很难将化学和医学两门课程融会贯通，往往仅重视化学方面的教学[5]。这就要求教师不断充电，学习一些必要的医学知识。教师可通过听医学课程、看医学书籍、看网上的幕课和微课等途径，拓宽医学知识面。只有这样，才能把化学知识和医学知识相结合，使学生能够认识到学习化学的重要性。在这一点上学校也应该鼓励并积极为教师创造宽松的学习环境。以大连医科大学为例，该校制定了业务学习制度，规定非医学专业毕业的教师应选学不少于2门的医学专业基础课程，并将学习情况与教师的晋升相挂钩，笔者认为这种做法值得借鉴。

总之，目前医学高职高专的医用化学教学改革势在必行，要让多媒体和传统教学方法相结合，要精选教学内容，改进教学方法，改进实验教学模式，更要提高自身素质，需要我们每一位化学教育工作者都积极探讨，勇于实践。

[1]杨小丽.提高医用化学教学质量的探讨[J].基础医学教育，2011（3）：234-235.

[2]唐玉海，刘芸，靳菊情，等.从现代医学发展变化看医用化学教学改革的必要性[J].西北医学教育，2001，9（4）：240-241.

[3]谢夏丰，孙东.护理专业医用化学教学改革探索[J].医学教育探索，2009，8（5）：523-526.

[4]董晓东，张焕弟，于朝云，等.提高医用化学教学质量的探讨[J].医学研究与教育，2009，8（4）：97-99.

[5]苏丽娜，段卫东.高职医用化学教学改革的探索与实践[J].中国科教创新导刊，2011（6）：57.

Exploration of Medical Chemistry Teaching Reform in Higher Vocational Colleges

ZHANG Huifen LIU Xinsheng, Luohe Medical College, Luohe 462002, China

Medical chemistry is a compulsory basic course for clinical specialty. Medical chemistry not only help students to lay the foundation of studying subsequent professional course, but also help them to lay a goodfoundation of the future work. Author made many areas of exploration and research on the teaching clinical medical students in medical chemistry.

Medical chemistry, Clinical teaching method

G642

A

1674-9308（2015）30-0005-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.005

462002 河南省漯河市漯河医学高等专科学校基础部化学教研室