铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡的有效性

葛庆红　李德成

铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡的有效性

葛庆红1李德成2

【摘要】目的 研究分析胃溃疡患者接受铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗的临床效果。方法 根据2013年9月～2015年4月的120例胃溃疡病例来进行研究分析，患者分组接受不同治疗方式，对照组使用奥美拉唑治疗，观察组使用铝碳酸镁咀嚼片和奥美拉唑联合治疗，对两组的治疗情况进行对比分析。结果 对照组的治疗有效率为67%（40/60），低于观察组的87%（52/60），差异具有统计学意义（P＜0.05），在此期间两组患者存在的不良反应进行比较，其差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 胃溃疡患者接受铝碳酸镁咀嚼片和奥美拉唑联合治疗能够让患者的病情得到改善，促进患者的康复。

【关键词】胃溃疡患者；铝碳酸镁联合奥美拉唑；改善情况

作者单位：1 150080黑龙江省哈尔滨市骨伤科医院；2 150066哈尔滨，黑龙江民族职业学院

The Effectiveness of Hydrotalcite Chewable Tablets Combined With Omeprazole in Treatment of Gastric Ulcer

GE Qinghong1LI Decheng2, 1 Harbin orthopedics hospital, Harbin 150080, China, 2 Heilongjiang Vocational College for Nationalities, Harbin 150066, China

[Abstract]Objective To study the clinical effect of gastric ulcer patients hydrotalcite chewable tablets combined with omeprazole treatment. Methods According to the 120 cases of gastric ulcer patients to carry out research and analysis form September 2013 to April 2015, the patients were divided into two groups received different treatment, control group treated with omeprazole, observation group using hydrotalcite chewable tablets combined with omeprazole treatment, two groups of treatment were compared and analyzed. Results The effective rate of the control group was 67%(40/60), 87%(52/60)in the case group, the difference was statistically significant(P<0.05), and there was no significant difference between the two groups(P>0.05). Conclusion Gastric ulcer patients accept hydrotalcite and omeprazole combined treatment can make the patient's condition improved, promote the patient's recovery.

[Key words]Patients with gastric ulcer, Hydrotalcite combined with Omeprazole, Improvement

胃壁表面粘膜由粘膜上皮、粘膜固有层、粘膜基层构成，胃黏膜诊断是患者的胃黏膜受损浸透膜基层及以下。现在因为饮食结构的变化，生活水平的改善，生活压力的增加等诸多因素，临床中消化性溃疡疾病的发病率越来越高。胃溃疡是慢性疾病中比较突出和常见的一种。患者会有消化性溃疡症状，上腹部疼痛，疼痛状态多样，有隐痛、钝痛、烧灼样刺痛等[1]。胃溃疡病情和十二指肠溃疡有所区别，患者用餐1 h后会出现疼痛症状，然后疼痛会越来越严重，然后在下次用餐时再复发。部分患者可能不会出现疼痛表现，直接引发出血、穿孔等症状，此次我们选取了120例胃溃疡患者来进行研究，对患者接受铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑联合治疗的临床效果，现进行以下报道。

1　资料和方法

1.1资料选择

根据2013年9月～2015年4月的120例患者进行研究分析，将这些患者分组为对照组和观察组，对照组共有男性患者41例，女性患者19例，患者年龄19～49岁，观察组有男性患者39例，女性患者21例，患者年龄20～50岁，两组患者的一般性资料不存在统计学差异性，能够进行对比分析。

1.2 符合标准

患者病程5个月～11年。患者的临床症状有反酸、腹痛、嗝

逆。全部患者接受胃镜检查，取样活检，均确诊为胃溃疡疾病。

1.3治疗方法

观察组和对照组患者在应用药物治疗前都要先针对抗幽门螺杆菌进行三联疗法，即两种抗生素联合一种胃黏膜保护剂或抑制胃酸分泌制剂，大体疗程为3 周。并且在此基础上对照组患者每日口服奥美拉唑20 mg，1日1次，观察组则在对照组服用奥美拉唑治疗的基础上，额外加用铝碳酸镁咀嚼片，1次2片，1日3次进行口服治疗。认真观察并对比病例组和对照组患者在使用不同药物治疗后的临床疗效。

1.4统计学方法

本次研究采用SPSS18.1软件进行统计学探析研究，计数资料采用χ2检验。对比以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

2.1观察组和对照组治疗后总有效率的比较

两组患者接受治疗之后，对照组的临床治疗有效率是67%，观察组的治疗有效率是87%，治疗组患者的治疗效果比对照组优秀，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2观察组和对照组不良反应

观察组患者发生了3例不良反应，占该组总数的5%，对照组有8例发生了不良反应，占该组总数的13%，临床不良反应发生几率要比观察组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

消化性溃疡属于消化系统多发疾病，临床中发生几率比较高，在肠道疾病中比较突出。根据研究表明，消化性溃疡患者发生胃溃疡的几率约为18%，胃溃疡的发病主要是由于胃酸分泌过度、Hp感染、遗传、饮食问题、环境问题、精神状态、免疫力低下等等导致的[2]，该疾病的发病机制是，胃部分泌的胃酸过度，导致了胃黏膜无法对胃部进行保护，还有幽门螺旋杆菌感染引起的。胃溃疡属于慢性易复发疾病，临床中比较难治愈，患者出现癌变的可能性比较高，临床中我们发现，患者出现胃溃疡疾病的时候，应该要及时的治疗，避免导致患者受到不良的影响。临床治疗时，患者的胃酸分泌被抑制，能够完全消除幽门螺旋杆菌对胃黏膜的保护，所以临床中常规治疗时主要是从以下的两个方面入手，一种就是对胃酸的分泌进行控制，减少胃酸的分泌，另一种就是将幽门螺杆菌彻底的清除。在治疗时我们也采取了两种治疗方案，一种就是用药将幽门螺杆菌彻底根除，对胃酸进行控制，让溃疡部位能够缓慢的愈合，另一种就是用胃黏膜保护剂。在上世纪九十年代，对溃疡愈合质量的观点就已经提出来了，铝碳酸镁能够覆盖溃疡面层状网络晶格结构，所以可以对胃部进行保护[3]。主要功能如下：（1）让胃黏膜的屏障作用获得提升，对溃疡面提供保护；（2）提升胃粘膜微粒体重糖脂质的中间体合成速度，促进粘液内磷脂的浓度，减少胃酸破坏胃黏膜的程度；（3）奥美拉唑可以对胃腺壁细胞发挥作用，抑制H+-K+-ATP酶的合成，属于弱碱性药物，采取口服的方式，能够在胃黏膜细胞壁分泌管中存在，在胃壁细胞的小管高酸环境下，能够被转化，形成活性物质。药物作用的时间长，可以对胃酸的分泌起到抑制效果，对胃溃疡以及十二指肠溃疡的治疗效果非常突出。总而言之，铝碳酸镁咀嚼片和奥美拉唑的联合治疗，可以让胃溃疡患者得到良好的治疗效果，临床中患者的溃疡面愈合速度快，病情改善明显。

参考文献

[1]米玛多吉. 铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效观察[J]. 中国中西医结合消化杂志，2013，21（4）：206-207.

[2]吕冰峰. 铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效分析[J].当代医学，2014，20（33）：129.

[3]高晓艳，刘东兴. 康复新液辅助治疗胃溃疡临床疗效观察[J]. 中国继续医学教育，2014，6（6）：132-133.

通讯作者：李德成，E-mail：Liu-qingyan2006@163.com

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.24.117

【文章编号】1674-9308（2015）24-0166-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R573.1