氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压的临床效果

【摘要】目的 讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压的临床效果。方法 回顾性分析70例我院在2013年1月～2014年3月收治的62例高血压患者临床资料，对比两组患者的治疗效果。结果 观察组患者血压控制情况优于对照组，且观察组不良反应发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压的临床效果明显，值得在临床上推广使用。

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9308（2015）06-0238-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.06.198

作者单位： 113008 辽宁省抚顺市抚顺矿务局总医院循环内科

Amlodipine Besylate and Atorvastatin Calcium Tablets Treatment of Hypertension

QI Fengjun, Department of Internal Medicine, General Hospital of Fushun Mining Bureau, Fushun 113008, China

[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of Amlodipine

Besylate and Atorvastatin Calcium Tablets treatment of hypertension. Methods A retrospective analysis of 70 cases in our hospital in 2013 January to 2014 March were 62 cases of hypertension patients clinical data were compared between two groups, the therapeutic effect. Results The observation group patients blood pressure control is superior to the control group, and the adverse reaction in observation group was lower than that of the control group (P < 0.05). Conclusion The clinical effect of Amlodipine Besylate and Atorvastatin Calcium Tablets treatment of hypertension significantly, worthy of promotion in clinical use.

[Key words] Amlodipine, Atorvastatin Calcium Tablets, Hypertension

随着当前人们生活水平的不断提高和饮食结构的变化，国内高血压发病率呈现出逐年上升的态势。国内有研究发现，高血压有引发心血管疾病的风险，因此要及时对高血压患者进行降压治疗。氨氯地平阿托伐他汀钙片是一种氨氯地平与阿托伐他汀钙两种药物组合而成的复合制剂，降压效果显著。我院在本次研究以在2013年1月～2014年3月收治的62例高血压患者作为实验对象，并采取分组对照方法研究氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压的临床效果，取得满意疗效，现报道如下。

1　资料与方法

1.1　临床资料

我院选择在2013年1月～2014年3月收治的62例高血压患者作为研究对象，所有患者均与WHO颁布的高血压临床诊断标准相符合。其中男32例，女30例，年龄为44～75岁，平均年龄为（55.82±7.85）岁；并成为1～9年，平均病程为（5.71±3.89）年。排除急慢性甲状腺、肾疾病、肝、胆、胰等疾病者、哺乳期妇女和孕妇以及对研究药物过敏者，根据不同治疗方式将62例患者分为观察组31例和对照组31例，两组患者性别、年龄、血压情况和病程等临床资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具备可比性。

1.2　治疗方法

给予对照组阿托伐他汀（立普妥，辉瑞药业）口服治疗，每日晚上服用1次，每次20 mg，42 d为一个疗程；观察组进行氨氯地平阿托伐他汀钙片（多达一，辉瑞药业）治疗，每日晚上服用1次，每次20 mg，42 d为一个疗程。两组患者在用药过程中都需保持低糖低脂饮食，同时保证适量运动，并停用其它降血压药物。

1.3　观察指标

通过1个疗程治疗后，对两组患者治疗前后血压控制情况进行统计，同时观察两组患者不良反应发生情况。

1.4　统计学方法

对所有数据资料采用SPSS17.0进行统计分析，计量资料的比较采用t检验，计数资料的统计分析采用χ 2检验，P＜0.05为有统计学意义

2　结果

2.1　对比两组患者血压控制情况

治疗前，观察组患者收缩压平均为（155±5） mmHg，舒张压平均为（95±7） mmHg，对照组患者收缩压平均为（155±4）mmHg，舒张压平均为（95±5） mmHg，两组患者血压控制情况无统计学意义（P＞0.05）。

治疗后，观察组患者收缩压平均为（121±5） mmHg，舒张压平均为（68±7） mmHg，对照组患者收缩压平均为（139±4）mmHg，舒张压平均为（81±5） mmHg，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2　对比两组患者不良反应发生率

观察组患者出现头痛1例，水肿1例，其不良反应发生率为6.45%；对照组患者出现头痛2例，水肿2例，肌肉痉挛1例，腹痛3例，心悸1例，其不良反应发生率为29.03%。两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

近几年来，随着社会经济水平的提升和人们饮食结构及生活习惯的改变，高血压的发病率不断升高，对高血压患者的生活质量与身心健康造成了严重威胁。据不完全统计，我国目前大约有将3亿左右的高血压患者，且呈现出逐渐增加的趋势。高血压已经被公认为引发患者心血管疾病的高危因素，中老年人是高血压的高发人群，也是产生心血管疾病的高危人群，其发病率和病死率均比较高。目前对于高血压的临床治疗而言，有效控制血压是其治疗关键，也是当前医学界中治疗高血压的重大课题 [1]。

高血压患者通常以长期服药的方式来改善预后，而临床常用治疗高血压的药物为氨氯地平。氨氯地平对于患者血管的选择性极强，对患者血管平滑肌有直接松弛的作用，可通过扩张患者外周血动脉与冠状动脉，降低外周血管的阻力，并增加患者冠状动脉的血流量，以此达到降低患者血压的目的。氨氯地平有起效迅速。平稳和半衰期长的有点。而阿托伐他汀片属于人工合成药物，是羟甲戊二酰辅酶和还原酶抑制剂两种药物的复合制剂，有增加患者低密度脂蛋白胆固醇摄入量的作用，并以此分解代谢，降低患者体内总胆固醇和血浆中脂蛋白的水平。阿托伐他汀钙不但有抑制患者内皮细胞之间粘附因子表达的作用，还有抗炎症与保护患者血管中内心细胞的功效 [2]。有研究结果显示，氨氯地平和阿托伐他汀钙配合使用时，有其协同作用，能减少药物对患者血管的损害程度，同时阿托伐他汀钙可通过提升血管壁对于氨氯地平扩张患者血管作用的敏感度，以此使得氨氯地平应用于高血压患者的降压效应更加显著。氨氯地平阿托伐他汀钙片包括阿托伐他汀钙与氨氯地平两种药物成分，且阿托伐他汀钙与氨氯地平不仅能相互兼容，还能协同发挥降压效应。同时氨氯地平阿托伐他汀钙片药效很长，其服用不受时间限制，没有药物代谢不良反应，且具抗氧化的作用，特别适合高血压患者治疗，是高血压患者用药治疗理想而可靠的选择 [3]。

综上所述，我院在此次研究中发现，应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的观察组患者，与使用氨氯地平治疗的对照组患者相比，观察组患者不良反应发生率为6.45%，明显低于对照组的29.03%；同时，两组患者通过1个疗程的治疗后，观察组患者收缩压平均为（121±5）mmHg，舒张压平均为（68±7）mmHg，对照组患者收缩压平均为（139±4）mmHg，舒张压平均为（81±5）mmHg，观察组收缩压和舒张压的控制情况明显优于对照组。两组患者对比差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，氨氯地平阿托伐他汀钙片应用于高血压患者的疗效显著，患者不良反应发生率低，用药方便，安全性高，其临床价值比较可观，值得在临床上推广使用。