期待网购处方药搅动以药养医

胡印斌

拿着医院处方用手机拍照，上传，等待药店抢单，挑个心仪价格付款。日前，在石家庄试水的阿里健康APP，正式跨入药品流通新领域：网上竞价购买处方药。据悉，目前石家庄数家知名连锁药店已与APP对接，与打车软件一样，消费者享受电子下单、送货上门的便捷服务，同时也尝到了价格优惠的甜头。

处方药可以网购，以往每每被病家吐槽的高企药价，因为中间流通渠道的缩减，或将有望实现大幅降价。有人甚至将电商试水医药行业的努力，视为改变以药养医、推动医药分家，乃至促进医疗改革的契机与推手。这样一幅美好的愿景，结合一段时间以来风生水起的打车软件、快递行业、网络金融，被很多人看好。

的确，从患者角度来讲，网购处方药相当于在以往闭合的医药流通领域辟出一个全新的渠道。经由这个渠道，患者不仅一定程度上摆脱了医院对药价的垄断，也能在众多药店中选择中意的价格。从经济性、便捷性来看，有着传统渠道难以比拟的优势。尽管此前也有患者从医院“跑单”，到外面药店购药，但零散的个体尝试与成规模的网购相比，显然不可同日而语。

特别是，网购处方药的发展，一方面契合了广大老百姓对切实利益的考量，能够聚合全社会的小微力量，对固化的医药利益格局产生冲击；另一方面，电商也会凭借强大的资源整合能力，推动并产生新的药品流通方式。这在以往电商攻城略地的历史中，已有演绎。

有人担心，以价格论英雄，是电商的一大竞争元素，竞争低价先压缩流通环节成本，之后会不会压缩生产成本，导致质量下滑，反而扰乱市场？这样的担心不无道理，医疗行业有特殊的公益属性，药品质量更是攸关性命，网购平台要长远健康发展，严格的规范和监管是少不了的。

也应该注意到，已经运行多年的以药养医的利益格局，很难通过网购彻底破局。以阿里健康APP试水的石家庄为例，几乎所有大医院都采用“一卡通”，医生的处方与药房直通，病家很难拿到处方，如何能拍照、上传、竞价、抢单？不仅如此，作为医疗费用的一大块，医保等政策性花费还未与网购打通。凡此种种，均使得网购这一新生事物注定还有一段漫长的路要走。

但无论如何，任何壁垒与阻隔，也难掩网购处方药的破冰价值。互联网已经改变了很多传统行业，恐怕还将继续攻城略地，改变并重塑更多的传统行业。此前探索多年的医疗改革难以打破的利益格局，未必不会在网购处方药的尝试中有所松动。说到底，诚如专家所言，“让病家真正从新模式中获益”，始终是一个硬道理。

（新民晚报）