整体护理干预对小儿腹泻治疗效果的影响

田 晶

整体护理干预对小儿腹泻治疗效果的影响

田 晶

目的 探讨整体护理干预对小儿腹泻的临床效果。方法 随机将94例腹泻患儿平均分为两组，对照组行常规护理，观察组行整体护理干预，比较两组护理效果。结果 观察组总有效率、护理满意度等指标均优于对照组（P＜0.05）。结论 整体护理干预可有效改善临床症状，提高治疗有效率。

护理干预；小儿腹泻；疗效

【Abstract】

Objective To study the effect of nursing intervention in the treatment of infantile diarrhea. Methods We divided 94 patients into two groups. Control group used routine nursing， observation group used nursing intervention. compared the effect of two groups. Results The total efficiency，nursing satisfaction of observation group were significantly higher than control group （P＜0.05）. Conclusion Nursing intervention can effectively improve clinical symptoms， improve the treatment efficiency.

【Key words】Nursing intervention，Infantile diarrhea，Effect

小儿腹泻是临床中较为常见的疾病，其多发于秋冬两季，它具有起病迅速、病情较重等特点，患儿往往伴有发热、脱水等表现，它使患儿身体健康、生长发育等方面受到严重影响［1］，因此采取有效措施积极治疗与护理小儿腹泻具有重要的意义。本研究选择94例腹泻患儿，探讨整体护理干预的临床效果。现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

随机将我院2015年1月～2015年10月收治的94例腹泻患儿分为两组，每组47例。两组均符合相关诊断标准［2］。临床主要表现为发热、腹泻及呼吸道感染等症状，且大便频次明显增加（＞5次/d），性状为稀水样或蛋花样。实验室大便检查发现无红细胞、黏液等。其中观察组男27例，女20例；年龄：7个月～4岁，平均年龄：（1.4±0.3）岁；病程：1～7 d ，平均病程：（2.9±0.5）d。对照组男26例，女21例；年龄：7个月～4岁，平均年龄：（1.5±0.2）岁；病程：1～8 d ，平均病程：（2.9±0.6）d。两组性别、年龄等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

两组均行抗炎、止泻及输液等对症治疗措施。（1）对照组实施常规护理，主要内容包括饮食指导、普通健康教育等；同时为患儿营造良好的睡眠环境，确保安静、卫生的病房，并积极进行用药指导。（2）观察组在对照组的基础上基础实施整体护理干预，主要内容有：①健康护理：护理人员应通过发放资料、讲座等方式，使患儿家属了解病因、注意事项及治疗方案等知识，从而使其明白药物治疗的意义，提高治疗依从性；另外护士还应协助患者建立良好的用药习惯，同时严格遵守相关消毒隔离规程，避免出现交叉感染；②心理护理：护理人员应积极主动与患儿及其家属进行沟通交流，了解其心理状态，从而采取相应措施进行疏导。另外护理人员还应使用鼓励语言、抚摸等方式满足患儿的信任感及安全感。同时定期开展心理指导，向家属宣介绍相关知识，防止因其焦虑情绪而造成不必要的纠纷；③用药指导 护理人员应主动向患儿家属介绍药物治疗的重要性，使其熟悉药物的功能主治及可能发生的不良反应，提高其治疗依从性。临床中多使用益生菌类药物同时辅以蒙脱石散治疗腹泻患儿，蒙脱石散可有效保护受损肠黏膜；服用益生菌时应注意，若患儿出现眼睑浮肿则应立即停药；④饮食干预：若患儿饮食仍以母乳为主，此时则不宜断奶，但应降低喂养时间；非母乳喂养患儿则应根据其病情程度、体重及年龄等方面进行科学安排，尽量降低其胃肠道消化负担。护理应积极指导家属制定科学的饮食方案，患儿应多食用清淡、高蛋白等食物，从而确保机体营养供应，改善其免疫力，促进病情的快速恢复，提高临床疗效；⑤不良反应预防护理：详细告知治疗期间可能发生的副作用及预防措施，确保患儿保持良好的生活习惯；另外告知家属在发生急性症状时的正确应急方法；⑥臀部护理：患儿便后应及时使用温水进行清洗，同时使用紫外灯对病房等实施消毒；确保肛周附近的清洁干燥，如果伴有红臀，则可行电磁波照射，并增加尿布更换频次；⑦巡视护理：护理人员应提高巡视频次，仔细观察患儿大便性状、颜色及频次等方面，同时注意患儿是否伴脱水表现，从而为临床治疗提供可靠的依据。

1.3观察指标

（1）护理质量满意度：分为非常满意（大＞90分）、基本满意（＞70分）及不满意（＜70分）；（2）疗效评判标准［3］：①治愈：症状、体征等完全消失，大便性状无异常；②有效：症状、体征等明显改善，大便呈稀水样，但镜检无异常；③无效：症状、体征等无明显变化。

1.4统计学分析

使用SPSS 13.0软件对数据进行分析，计量资料采用（）表示，并进行t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组护理满意度分析

观察组30例非常满意、15例基本满意、2例不满意，护理满意度分别为95.74%（45/47）；观察组26例非常满意、11例基本满意、10例不满意，护理满意度分别为78.72%（28/38），两组护理满意度差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2治疗后，两组总有效率分析研究

治疗后，观察组总有效率为95.74%（痊愈29例、有效16例、无效2例），对照组为74.47%（痊愈25例、有效10例、无效12例），两组总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

小儿腹泻往往因喂养方式不合理、气候骤变或感染等因素所致［4］。小儿腹泻往往导致水电解质在肠内过度聚集，严重威胁小儿生命健康。目前，临床中治疗小儿腹泻尚无特效手段［5］，医师多以对症治疗为主。除了药物等方式治疗外，有效的整体护理干预手段对提高患儿预后质量具有重要的意义［6-7］，护理过程中，护士应尽量与家长保持良好的交流，耐心向其介绍相关知识，使患儿及家长建立良好的生活习惯；同时建议家长选择科学的喂养方式，从而改善儿童抵抗力；另外护理人员还应注意观察患儿生命体征的变化，若有意外，应及时通知医生以免病情恶化［8］。综上所述，整体护理干预可有效改善临床症状，提高治疗有效率。

［1］ 金玉.儿童病毒性腹泻临床特点及变化趋势［J］.中国实用儿科杂志，2012，27（8）：578-581.

［2］ 吴瑞萍.实用儿科学［M］.6版，北京：人民卫生出版社，2006：242.

［3］ 薛辛东.儿科学［M］.北京：人民卫生出版社，2005：107.

［4］ 温治华，王利芳.整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用［J］.全科护理，2010，8（1）：195-196.

［5］ 李红.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用［J］.白求恩军医学院学报，2010，8（5）：384-385.

［6］ 黄朝霞.护理干预对小儿秋季腹泻的影响［J］.菏泽医学专科学校学报，2006，18（1）：66-67.

［7］ 马丽敏.综合护理干预在治疗小儿秋季腹泻中的应用［J］.临床医学，2013，33（6）：123-124.

［8］ 张丽平.护理干预在小儿秋季腹泻中的应用效果观察［J］.中国现代药物应用，2013，7（11）：169.

Effect of Nursing Intervention Applied to the Treatment of Infantile Diarrhea

TIAN Jing Mudanjiang First People's Hospital，Mudanjiang 157011，China

R473.72

A

1674-9316（2015）33-0214-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.33.134

157011牡丹江市第一人民医院