温胆汤联合半夏白术天麻汤在高血压治疗中的临床价值分析

常悦晖

温胆汤联合半夏白术天麻汤在高血压治疗中的临床价值分析

常悦晖

目的 探讨温胆汤联合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床效果。方法 将84例高血压患者分为研究组（温胆汤+半夏白术天麻汤）与对照组（常规西医）。结果 研究组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗前，两组舒张压与收缩压无显著性差异（P＞0.05）；治疗后，研究组优于对照组（P＜0.05）。结论 温胆汤联合半夏白术天麻汤治疗高血压效果显著。

高血压；温胆汤；半夏白术天麻汤

【Abstract】

Objective To investigate the clinical effect of wendan decoction combined with banxiabaizhutianma decoction in the treatment of hypertension. Methods 84 patients with hypertension were divided into study group （Wendan Decoction + banxiabaizhutianma Decoction） and control group （conventional western medicine）. Results In the study group， the total efficiency is higher than that of the control group （P＜ 0.05）. Before treatment， two groups of diastolic blood pressure and systolic blood pressure had no significant difference （P＞ 0.05）； after treatment， study group was better than control group （P ＜ 0.05）. Conclusion Wendan Decoction Combined with banxiabaizhutianma Decoction in the treatment of hypertension has significant effect.

【Key words】Hypertension，Wendan decoction，Banxiabaizhutianma decoction

作为临床上一种常见的慢性疾病，高血压有着较高的发病率［1］。该病多发于老年人［2］。多数患者临床表现出头晕、乏力、头痛等症状，严重者甚至出现心脑血管疾病［3］。本研究以84例高血压患者为研究对象，探讨温胆汤联合半夏白术天麻汤的临床效果，报道如下：

1　资料与方法

1.1一般资料

以2013年2月～2015年2月本诊所收治的84例高血压患者，将其按照住院先后顺序分为研究组与对照组。研究组42例患者中，男22例，女20例；年龄45～76岁，平均年龄（62.6±1.4）岁。对照组42例患者中，男21例，女21例；年龄45～76岁，平均年龄（62.7±1.2）岁。研究组与对照组一般资料对比，差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组：20 mg硝苯地平缓释片（国药集团工业有限公司生产，批号：H11022296）口服，2次/d。

研究组：温胆汤联合半夏白术天麻汤，药方：炙甘草6 g，白术、半夏、天麻、远志、竹茹、枳实、郁金各10 g，陈皮12 g，菊花、茯苓、僵蚕各15 g，丹参30 g。以水煎服，1剂/d，分早晚2次服用。两组患者均持续治疗12周。

1.3观察指标和疗效评定标准［4］

（1）疗效评定标准：以患者治疗后舒张压降低20 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kpa）以上（包括20 mm Hg），临床症状明显改善，为显效；以患者治疗后舒张压降低10～19 mm Hg，临床症状有所改善，为有效；以患者未达到上述标准，为无效。（2）观察两组患者治疗前后舒张压、收缩压变化情况。（3）观察两组患者不良反应发生情况。

1.4统计学分析

利用SPSS 18.0软件对收集到的数据进行统计分析，计数资料采用χ2检验，计量资料以（）表示，用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者临床治疗效果对比

研究组治疗总有效率为95.2%。其中，24例显效，16例有效，2例无效。对照组治疗总有效率为78.6%。其中，18例显效，15例有效，9例无效。两组对比，结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者治疗前后血压水平对比

治疗前，研究组舒张压、收缩压分别为（100±6）mm Hg、（159±9）mm Hg，对照组为（101±5）mm Hg、（158±10）mm Hg，结果差异无统计学意义（P＞0.05）。

治疗后，研究组舒张压、收缩压分别为（76±5）mmHg、（114±10）mmHg，优于对照组的（85±5）mmHg、（125±9）mmHg，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3两组患者不良反应发生情况对比

研究组出现1例胃肠不适，发生率为2.4%；对照组出现1例胃肠不适，1例头痛，发生率为4.8%。结果差异无统计学意义（P＞0.05）。

3　讨论

高血压多发于老年人。近年来，该病发病率不断升高［5］。以往临床上多采用常规西医进行治疗，虽然能暂时对血压进行控制，但需要长期用药，患者治疗依从性差，临床效果不显著［6］。因此，临床上采取积极措施，寻找有效的治疗方法，提升患者生活质量，就显得至关重要［7］。

中医认为，高血压属于眩晕、痰浊范畴，是因脾失健运、肝失疏泄等因素造成的［8］。因此，临床治疗的关键是祛痰、降浊。本研究所用温胆汤能缓解外周血管及冠脉血管的阻力，实现降低血压的目的。半夏白术天麻汤有清热化痰之功效，能对患者头晕、眩晕等症状进行改善。两个方剂中，竹茹、半夏能止呕祛痰；天麻能改善头晕、眩晕等症状，辅以白术，能发挥健脾燥湿的作用；陈皮、枳实能化痰理气。众药联用，共奏化痰止痛之功效，能有效改善患者症状。

本研究结果显示，研究组患者治疗总有效率明显高于对照组，结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结果表明，温胆汤联合半夏白术天麻汤治疗高血压的效果明确，应用价值高。此外，治疗前，两组患者舒张压与收缩压对比，结果差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后研究组患者舒张压与收缩压优于对照组（P＜0.05）。结果表明，温胆汤联合半夏白术天麻汤能有效改善高血压患者的血压水平，促使其康复。而且，两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。

综上所述，温胆汤联合半夏白术天麻汤治疗高血压有着较好的临床效果，能有效控制患者血压，且不良反应发生率低，安全性高。

［1］ 郑源益.半夏白术天麻汤联合温胆汤用于高血压患者治疗的临床效果探讨［J］.海峡药学，2015（2）：162-163.

［2］ 王晶，马春梅，黄梅，等.温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压疗效观察［J］.按摩与康复医学（下旬刊），2012，3（3）：180-181.

［3］ 李变花.温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压73例疗效观察［J］.中西医结合心脑血管病杂志，2011，9（8）：910.

［4］ 彭静.温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床效果分析［J］.临床合理用药杂志，2014（18）：156-157.

［5］ 林韵忠.半夏白术天麻汤合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压病的临床研究［D］.广东：广州中医药大学，2010.

［6］ 王晓卓.天麻温胆汤对老年高血压（痰瘀互结型）动态血压平滑指数的影响及临床疗效研究［D］.云南：云南中医学院，2014.

［7］ 侯恩浩.半夏白术天麻汤结合温胆汤治疗高血压疗效观察［J］.内蒙古中医药，2012，31（8）：9.

［8］ 景志军，杨维艳，刘亚宁，等.早期应用补阳还五汤治疗高血压脑出血开颅术后70例临床疗效观察［J］.中国卫生标准管理，2015，6（28）：161-162.

Analysis of the Clinical Value of Wendan Decoction Combined With Banxiabaizhutianma Decoction in the Treatment of Hypertension

CHANG Yuehui Chang Yuehui Medical Clinic of Traditional Chinese Medicin，Chuanying District， Jilin 132000，China

R544.1

A

1674-9316（2015）33-0128-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.33.077

132000吉林市船营区常悦晖中医内科诊所