康复训练护理在促进尺骨骨折后腕关节功能恢复中的效果观察

许香兰

康复训练护理在促进尺骨骨折后腕关节功能恢复中的效果观察

许香兰

【摘要】目的 探讨康复训练护理在促进尺骨骨折后腕关节功能恢复中的效果。方法 将120例尺骨骨折患者分为干预组和对照组，给予对照组对症治疗和常规护理，干预组则在对照组基础上辅以康复训练护理，对比分析两组患者护理效果。结果 干预组治疗优良率、腕关节功能自我评定得分均高于对照组（P＜0.05）。结论 康复训练护理能促使尺骨骨折患者腕关节功能尽快恢复。

【关键词】尺骨骨折；腕关节功能；康复训练护理

Objective To investigate the effect of rehabilitation nursing in promoting the recovery of the wrist function after fracture of the ulna. Methods 120 cases of patients with fracture of the ulna was divided into intervention group and control group，treated with supportive care group and routine nursing care intervention group in the control group based on the combined with rehabilitation nursing. Comparative analysis of two groups of patients with nursing effect. Results In the intervention group，the scores of the treatment of the excellent and wrist joint function were higher than those in the control group（P＜0.05）. Conclusion Rehabilitation nursing can promote the wrist joint function of patients with fracture of ulna as soon as possible.

【Key words】Fracture of ulna，Wrist joint function，Rehabilitation training and nursing

尺骨骨折有着较高的发病率，多数尺骨骨折患者会出现骨折断端重叠、旋转、侧方移位等现象，降低患者生活质量［1］。因此，临床上加强对尺骨骨折患者的骨折端复位及康复训练护理，以促使腕关节功能恢复，至关重要［2］。基于此，本研究以120例尺骨骨折患者为研究对象，探讨康复训练护理的应用价值，现报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

以2012年10月～2015年1月本院收治的120例尺骨骨折患者为研究对象，所有患者均自愿签署知情同意书，将其随机分为干预组和对照组。干预组60例患者中，男32例，女28例；年龄21～69岁，平均年龄（46.3±3.2）岁；骨折类型：38例为Ⅰ型骨折，22例为Ⅱ型骨折。对照组60例患者中，男30例，女30例；年龄21～69岁，平均年龄（46.4±3.3）岁；骨折类型：36例为Ⅰ型骨折，24例为Ⅱ型骨折。干预组与对照组患者一般资料对比，差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

给予对照组患者手法整复联合超腕关节塑形夹板固定进行治疗，并实施常规护理，内容包括入院指导、健康知识宣教、运动护理等。干预组则在对照组对症治疗及常规护理的基础上辅以康复训练护理，具体内容包括：（1）健康知识宣教：患者入院后，护理人员应根据患者具体情况，对其进行健康知识宣教，尤其重视介绍康复训练护理的重要性、有效性，提升患者对康复训练的重视；治疗期间向患者及其家属发放《术后康复护理手册》；定期开展康复知识讲座，邀请各科专家进行授课，加强与患者的交流互动，详细解答患者的疑问，纠正患者对康复训练的错误认知，30～60 min/次；（2）康复操：责任护士应根据患者的具体情况，指导其每日进行适量康复操，早期康复操则由责任护士负责带领患者完成；（3）构建和谐护患关系：加强与患者的交流与沟通，及时掌握其护理需求，并积极满足；以热情、诚恳的态度鼓励和安慰患者，提升患者信任感，鼓励患者以积极的态度完成康复训练；（4）心理护理：及时掌握患者心理状态变化情况，对其进行心理疏导，引导患者积极进行自我练习，促使腕关节功能恢复。

1.3 疗效评定标准

以患者治疗后腕关节功能恢复，腕关节屈伸度为80°～120°，为优；以患者治疗后腕关节功能基本恢复，腕关节屈伸度为65°～105°，为良；以患者治疗后腕关节功能受限，腕关节屈伸度为50°～90°，为可；以患者治疗后腕关节功能严重受限，腕关节屈伸度为35°～75°，为差。以自制问卷调查患者干预前后腕关节功能自我评定，得分越高，提示患者腕关节功能越好。

1.4 统计学分析

将收集到的数据通过SPSS 18.0软件进行统计分析，计数资料用χ2检验，计量资料用（χ-±s）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

2.1 两组患者临床治疗效果对比

干预组60例患者中，优36例，良20例，中4例，差0例，优良率为93.3%；对照组60例患者中，优26例，良17例，中10例，差7例，优良率为71.7%。两组对比，干预组患者关节功能优良率高于对照组，二者差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者干预前后腕关节功能自我评定得分情况对比

干预前，干预组患者腕关节功能自我评定得分为（4.6±0.4）分，对照组患者腕关节功能自我评定得分为（4.6±0.5）分，二者无差异（P＞0.05）；干预后，干预组患者腕关节功能自我评定得分为（24.2±2.4）分，对照组患者腕关节功能自我评定得分为（17.6±3.1）分，两组对比，干预组腕关节功能自我评定得分高于对照组（P ＜0.05）。

3　讨论

尺骨骨折为不稳定骨折，若不及时进行治疗，或治疗方法不当，都会导致患者前臂功能受损，出现骨折不愈合、畸形愈合等并发症，影响身心健康和生活质量［3］。当前临床上多采用手法整复联合超腕关节塑形夹板固定进行治疗，并取得一定临床效果。但多数患者腕关节功能恢复情况不尽如人意，需要在临床治疗过程辅以良好的康复护理。本研究对干预组患者实施康复训练护理，并以同期实施对症治疗及常规护理的患者作为对照。结果显示，干预组治疗优良率为93.3%，高于对照组的71.7%，二者差异具有统计学意义（P＜0.05）。提示康复训练护理在尺骨骨折临床治疗中的应用有较高价值，能提升患者的关节功能优良率。此外，本研究结果还显示，干预后，干预组腕关节功能自我评定得分均高于对照组（P＜0.05）。提示康复训练护理能促使尺骨骨折患者腕关节功能恢复，提升其生活质量。

综上所述，康复训练护理能促使尺骨骨折患者腕关节功能尽快恢复。

参考文献

［1］时剑辉. 微创钢板内固定治疗尺骨骨折的效果研究［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（7）: 39-40.

［2］李书振，陈跃平，林宗汉，等. 尺骨茎突骨折对桡骨远端骨折后腕关节功能的影响［J］. 中国修复重建外科杂志，2012，26（6）: 666-670.

［3］梁志锋，范建文，植伟宏. 小夹板外固定及石膏管型外固定对桡骨远端骨折手法复位后腕关节功能恢复的比较［J］. 辽宁医学杂志，2015（2）: 74-75.

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2015）22-0242-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.22.183

作者单位：134300 吉林省白山市通化矿业集团总医院

Rehabilitation Nursing in Promoting the Recovery of the Wrist Function After Fracture of Ulna

XU Xianglan Tonghua Mining Group General Hospital of Baishan City，Baishan 134300，China

【Abstract】