口腔医疗设备仪器的保养与维修

李金军

上海交通大学医学院附属第九人民医院医学院，上海 200125

随着现代化科学技术的不断发展与应用，在医院的医疗检查、诊断和治疗当中，自动化仪器设备得到的广泛应用。未来的一个发展趋势就是医疗器械将向着高端化、精密化和自动化方向发展。这就使得未来的医疗设备仪器不仅具有丰富的功能，而且使用方法也越来越简捷方便。与之而来的是医疗仪器设备的维护与保养的投入与支出费用也随之增长。高端、精密的医疗仪器设备需要采取科学合理的维护保养方法。各大医疗单位共同面临的一个课题就是如何提高医疗仪器设备的使用效率，延长仪器设备的寿命，采取什么样的措施来实施医疗设备仪器的保养和维护，使其功能效率和经济效益实现最大限度地发挥。而对于口腔医疗仪器设备而言，日常的维护与保养决定了仪器设备的稳定性与准确性。该文旨在探讨口腔医疗仪器设备的维护与保养方法，现报道如下。

1目 前医疗仪器设备保养与维护存在的问题

1.1 医疗单位重视不够

不少医疗单位缺乏对设备维护保养工作的足够重视不足，在引进设备方面投入了大量的精力和财力，却忽视了对医疗仪器设备的维护与保养。还有很多医疗单位未设置专门的仪器设备维护保养机构，只是由采购部门监管维修与保养工作，有的甚至交给水电工等其他非专业人员进行合并管理。目前国家尚没有出台专门的医疗仪器设备维修与保养的规章或制度，加上医疗单位的重视不够，使得仪器设备的维护保养工作逐渐被边缘化[1]。

1.2 专业维修人员匮乏

现在许多医疗单位都是由医院的机械维修工和水电工负责医疗仪器设备的维修和保养工作。而机械维修工和水电工文化程度相对较低，又缺乏足够的专业知识，无法胜任精密、高端的仪器设备的调试、保养和维修工作。加上医疗单位未在思想和行动上对医疗仪器设备的维护保养工作表现出高度重视，原本一些优秀的从事口腔设备仪器维修的技术人员由于薪酬不高，很少有进修、培训和升职晋升的机会，转而跳槽或是改行，专业团队逐渐流失和萎缩。

1.3 维修成本大大增加

为了将仪器设备零配件的更换和维修保养作为长期的盈利手段，一些医疗设备生产厂商的医疗仪器设备的使用说明书模糊简略，还有一些进口仪器设备没有中文版本的说明书，使得仪器设备的调试、维修和保养等专业技术问题受限于厂家。加上仪器设备的零部件尚未采用标准化生产，市场上无法购买一些易损耗零部件，需要医疗单位从设备生产厂花费更多资金购买，维修成本大大增加。

1.4 维护措施存在不足

目前，国内医院口腔医疗仪器设备的维护保养措施尚未统一，并存在一定的不足和缺陷。例如，为了更好地解决一些专业技术性的设备问题，购买设备时同时享有设备生产厂的维保保养等售后服务，但售后服务不仅费用高、增加了设备维护的成本投入，而且解决问题也受到一定程度的限制；为降低维修服务费用承包给专业服务公司，不仅专业技术水平良莠不齐，难以判断，且维修时效性不高；如果采用地区合作交流的方式，确实能有效降低维修成本，还能实现技术上的互助互惠，有利于技术水平的交流和提高，但由于受到政策方方面面的限制，这种措施在短期内还不能贯彻实施。

2 口腔医疗仪器设备的特点与维修保养

随着现代化科技的迅猛发展，口腔医疗设备仪器也广泛地采用各项先进的科学发明与技术。与一般的医疗仪器设备相比，口腔医疗仪器设备有其共性，也有自身的一些特点，因此，口腔仪器设备的保养与维护必须按照其自身特点来开展。

2.1 口腔仪器设备的特点

①口腔医疗仪器设备精密高端，易发生故障。口腔组织结构有其特殊性，比如内部结构复杂、操作空间狭小等，因此，口腔器械设备要求有较高的灵敏度和准确度，需要采用大量的内部结构复杂、精密的仪器配件，而这些精密配件的精密度和准确度容易受外界因素影响而出现故障。②口腔医疗仪器设备有较高的使用频率。口腔患者在入院治疗时需要接受医疗设备的检查，有时因病情需要联合应用多台设备。而口腔治疗就是一次小手术，口腔医生需要借助医疗器械才能完成疾病诊断，因此对口腔仪器设备的依赖性高，使用频率也高。③口腔仪器设备种类多、数量大。口腔医院需要应用到多种不可或缺的仪器设备，如光固化机等[2]。

2.2 口腔仪器设备的维护与保养

①成立专业维修管理部门，配备专业技术人员，建立健全岗位职责；提高和加强维修人员专业素质和专业水平；为提高专业人员的积极性，管理部门应完善奖励机制，制定晋升考核办法。②规范各项规章制度：按照相关规则将口腔仪器设备归类，并配备专员管理，做到分工明确，责任到人；做好仪器设备的日常维护和保养工作，定期检查，以养为主，养修结合；建立仪器设备的档案,做到有据可查、信息齐全。③采购设备做到谨慎有序，尽量选择有资质、信誉高的设备供应商，公开竞争，择优选择，并通过合同条款，要求厂家提供相应技术人员培训服务。④建立售后服务评价体系：量化评估设备供应商的售后服务，并及时反馈意见，为促进和提高设备厂家的售后服务质量，应将评估结果作为设备采购时的一项重要参考指标。⑤建立设备巡查制度，对设备维护工作的定期考核，如设备利用率、返修率、完好率等内容，制定详细、科学合理、切实可行的评估指标[3]。

3 结果

该院自采取口腔医疗仪器设备的专项维护保养措施后，设备平均寿命由实施前的6.9年上升到实施后的8.6年，故障率由实施前的7.4%下降到实施后的2.5%，且实施前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）。其中，仪器设备平均寿命比之前延长1.7年，而故障率下降了4.9%。

4 讨论

医疗仪器设备的操作人员应该具备专业的维护保养的技术和能力，因此，操作医师需要参加相关的系统科学的培训，上岗前需要进行能力评定，还要能够胜任设备维保保养工作当中来，能及时发现、排除并修复医疗设备故障，以利于医院的日常诊断工作，提高仪器设备的使用效率，降低维护成本。

[1]董刚.口腔科医疗设备与仪器维护方法探讨[J].科技资讯，2014（26）：303-304.

[2]何意静，万呼春.口腔医院医疗设备维护管理的现状及思考[J].广东牙病防治，2013（6）：329-331.

[3]丁忠，邓勇，陆银春，等.医疗设备管理的方法探讨[J].中国医疗设备，2011（12）：76-78.