左氧氟沙星在宫颈炎治疗中的应用研究
刘 娜
目的研究左氧氟沙星对宫颈炎的治疗效果。方法研究对象取2014年6月~2015年6月本院宫颈炎46例,依照治疗药物差异分组,23例药物选择阿奇霉素,入组对照组;在该基础上,给予余23例左氧氟沙星,入组实验组,观察比较疗效。结果组间比较,实验组治疗有效率较高,不良反应率低,复发率低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星在宫颈炎治疗中有极大应用价值,疗效确切。
宫颈炎;左氧氟沙星;治疗
宫颈炎与阴道感染、机械性损伤或刺激、化学物质刺激及病原体感染等有关。当前,此病发生率不断上升,严重威胁个体健康,影响日常生活及工作,临床主张必须加强对此病的重视及认识,一旦出现疾患症状,需及时确诊,积极治疗。现取2014年6月~2015年6月本院宫颈炎46例,总结左氧氟沙星在治疗中应用效果,为左氧氟沙星治疗宫颈炎提供有力依据。
1.1 一般资料
研究对象取2014年6月~2015年6月本院宫颈炎46例,依照治疗药物差异分组。23例药物选择阿奇霉素,入组对照组,本组病程10 d~2.3年,平均为(3.22±1.27)个月,年龄19~58岁,平均(27.51±3.15)岁。在该基础上,给予余23例左氧氟沙星,入组实验组,本组病程12 d~2.4年,平均(3.20±1.25)个月,年龄20~57岁,平均(27.55±3.18)岁。排除条件:(1)真菌感染者;(2)宫颈癌者;(3)哺乳期及妊娠者;(4)肾、心、肝等严重脏器病变者。组间资料有可比性,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组 药物为阿奇霉素,餐前1 h或餐后2 h口服,每日1次,用量250~500 mg,15 d后观察并评定疗效。
1.2.2 实验组 在对照组用药的基础上,选择左氧氟沙星,口服,每日2次,用量300 mg,15 d后观察并评定疗效。
用药15 d后,观察两组白带增多、脓血性白带、下腹不适、腰痛等症状缓解情况,评定用药治疗效果,对比疗效;观察两组有无恶心呕吐、腹胀、头晕头痛等不良反应,对比不良反应率。治疗6个月后给予两组随访,记录复发病例,对比复发率。
1.3 疗效标准
无效:15 d后,白带增多、脓血性白带、下腹不适、腰痛等症状缓解<30%;好转:15 d后,白带增多、脓血性白带、下腹不适、腰痛等症状缓解30%~60%;有效:15 d后,白带增多、脓血性白带、下腹不适、腰痛等症状缓解60%~80%;显效:15 d后,白带增多、脓血性白带、下腹不适、腰痛等症状缓解>60%。治疗有效率=好转+有效+显效。
1.4 统计学分析
对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 疗效比较
两组治疗有效率分别82.61%(19/23)、95.65%(22/23),实验组较高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组4例治疗无效,占比例17.39%;好转6例,占比例26.09%;有效7例,占比例30.43%;显效6例,占比例26.09%。实验组1例治疗无效,占比例4.35%;好转5例,占比例21.74%;有效8例,占比例34.78%;显效9例,占比例39.13%。
2.2 不良反应
对照组不良反应率21.74%,共有5例,其中2例恶心呕吐,腹胀1例,头晕头痛2例。实验组不良反应率8.70%,共有2例,其中1例恶心呕吐,头痛头晕1例。组间不良反应率对比,实验组较低,差异具统计学意义(P<0.05)。
2.3 复发率
对照组复发率17.39%,共有4例;实验组复发率4.35%,共有1例。组间复发率对比,实验组较低,差异具统计学意义(P<0.05)。
宫颈炎在临床上较常见,有慢性与急性之分,患者主要有白带增多症状,白带呈脓血性,伴有下腹不适及腰痛,多数患者外阴刺痛或瘙痒,下腹坠痛,腰骶部疼痛,少数排尿刺痛,尿频。研究显示,多数慢性患者经妇科检查,宫颈有程度不同糜烂,有息肉或肥大[1]。阿奇霉素为此病治疗常用药,为大环内酯类,抗菌谱比较广,对解脲支原体及沙眼衣原体等具有较强杀灭作用,且能抑制厌氧菌、螺旋体、革兰阴性菌、衣原体、革兰阳性菌等。据报道,治疗该病的药物较多,临床易出现抗生素乱用现象,病原体耐药菌数不断增加,耐药严重,单一用药疗效不甚理想[2]。临床试验证实,在传统应用阿奇霉素的治疗基础上,给予患者左氧氟沙星,可增强疗效,减少复发[3]。左氧氟沙星为喹诺酮类新型抗菌药,抗菌谱广,通过阻碍细菌内的脱氧核糖核酸和核糖核酸合成,发挥杀菌作用。该药物口服后吸收良好,半衰期长,抗菌作用强,可杀灭大部分革兰阴性菌与阳性菌,对于支原体、淋球菌和衣原体等,有灭菌作用,可杀灭宫颈炎病原体。
本研究中,对照组接受传统阿奇霉素单一治疗,而在该基础上,实验组应用左氧氟沙星,通过对比两组治疗有效率、不良反应率及复发率等,探究左氧氟沙星治疗意义。结果显示,对照组治疗有效率82.61%,4例治疗无效;实验组是95.65%,1例治疗无效,实验组较高;对照组不良反应率21.74%,实验组是8.70%,实验组较低;对照组复发率17.39%,实验组是4.35%,实验组较低,由此表明,左氧氟沙星治疗宫颈炎作用显著,且有效、安全,复发少。
综上,临床应重视左氧氟沙星在宫颈炎治疗中的有效性与可行性。
[1]罗彩霞. 用左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的疗效观察[J].当代医药论丛,2014(4): 117-118.
[2]卢金梅. 左氧氟沙星与阿奇霉素联用治疗宫颈炎临床疗效分析[J]. 大家健康(下旬版),2013,7(3): 141-142.
[3]赖敬文. 左氧氟沙星治疗宫颈炎的临床效果探析[J]. 医学理论与实践,2015(6): 788-789.
Efficacy of Levofloxacin in Treatment of Cervicitis
LIU Na Dacheng Community Health Service Center of Harbin City,Harbin 150000,China
ObjectiveLevofloxacin application effect in treatment of cervicitis is to be studied.MethodsChose 46 patients of cervicitis who were received and treated in hospital from June 2014 to June 2015 and separated them into two groups according to different medication treatments,23 patients in control group were given azithromycin medication treatment,while the rest 23 patients in study group were given additional levofloxacin treatment,and then observed and compared treatment effects between two groups.ResultsPatients’ treatment efficacy in study group was much higher,besides,complication incidence as well as illness reoccurrence probability in study group were lower compared to counterparts in control group,there was an efficacy differential between two groups and such a differential had statistic value(P< 0.05).ConclusionLevofloxacin is of application value in treatment of cervicitis,such an effective treatment.
Cervicitis,Levofloxacin,Treatment
R984
B
1674-9316(2015)28-0102-02
10.3969/j.issn.1674-9316.2015.28.077
150000 哈尔滨市大成社区卫生服务中心