观察无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的临床效果

观察无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的临床效果

李 薇

目的探讨无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的临床效果。方法选取2013年12月～2014年12月在我院进行呼吸衰竭治疗的58例新生儿作为研究对象，将其分为观察组、对照组，观察组患儿采用无创呼吸机进行治疗，对照组患儿采用头罩吸氧方式进行治疗，比较两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿的治疗总有效率为96.55%，高于对照组68.57%，组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论运用无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭具有非常好的临床效果。

无创呼吸机；呼吸衰竭；新生儿；临床效果

本次研究选取2013年12月～2014年12月在我院进行呼吸衰竭治疗的58例新生儿作为研究对象，对29例患者采用无创呼吸机进行治疗，现将具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年12月～2014年12月在我院进行呼吸衰竭治疗的58例新生儿作为研究对象，根据治疗方法的不同，分为观察组和对照组。其中，观察组男性21例，女性8例，体重1.6～3.5 kg，平均体重（2.2±0.7）kg，对照组男性患儿17例，女性患儿12例，体重1.4～5.3 kg，平均体重（2.1±0.6）kg，两组患儿在年龄、性别、体重等资料的对比上没有差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患儿住院后，均基于抗感染、平喘等治疗，控制并调节其酸碱值与电解质，保证其营养均衡。观察组患儿给予无创呼吸机治疗，首先要调整呼吸机的参数，选择标准的模式进行治疗［1-2］，吸气压控制在6～8 cm H2O，呼气压控制在4 cm H2O。患儿在治疗的过程中，医护人员要密切关注患儿的动脉血气、血氧饱和度等，及时调整参数，延长通气时间，调整吸气压与呼气压，患儿的病情得到好转后，缩短通气治疗的时间，直到患儿的呼吸恢复正常。对照组患儿采用头罩吸氧进行治疗。

1.3 观察指标

观察两组患儿治疗后的呼吸频率、心率、动脉血氧分压以及二氧化碳分压、酸碱值等，记录患儿的血气分析结果。比较其并发症、死亡率以及住院时间和血气改善时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0软件对收集到的数据进行分析处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿接受治疗后呼吸频率、心率、动脉血氧分压等的比较

观察组患儿治疗后的呼吸频率、心率、动脉血氧分压等较对照组都有改善，组间差异具有统计学意义，P＜0.05。

2.2 两组患儿的治疗效果比较

观察组患儿的治疗总有效率为96.55%，高于对照组的68.97%，组间差异具有统计学意义，P＜0.05。

3 讨论

众所周知，新生儿的免疫功能相对较弱，其呼吸中枢的发育不完全，肺组织的发育不够完善，与成人相比，其肺内起到及肺泡较少，整个气管以及支气管的官腔非常狭窄，管壁异常柔软，其运动较差，对咳嗽的反射相对较弱，容易发生黏液阻塞，但因为肺血管异常丰富，而更容易引起感染。如果感染，其分泌物不能及时排除，会导致气道的阻塞，发生呼吸衰竭。

在临床上，发生呼吸衰竭的新生儿没有症状，一般要通过血气分析才能进行判断［3］。新生儿呼吸衰竭的发病原因很多，一般包括新生儿肺炎、胎粪吸入综合征等。目前，临床上使用呼吸机治疗的方法可有效清除呼吸道分泌物［4-5］，保证呼吸道的畅通，具有较好的治疗效果。

目前，临床上使用呼吸机治疗的方法可有效清除呼吸道分泌物，保证呼吸道的畅通，具有较好的治疗效果。

本次研究选取2013年12月～2014年12月在我院进行呼吸衰竭治疗的58例新生儿作为研究对象，分为观察组和对照组，观察组患者采用无创呼吸机进行治疗，对照组患儿采用头罩吸氧进行治疗。经治疗发现，新生儿给予呼吸机治疗能缓解患儿的呼吸肌疲劳，使其恢复正常的呼吸。观察组患儿的总有效率为96.55%，高于对照组68.97%，P＜0.05，具有统计学意义。另外，观察组患儿治疗后的呼吸频率、心率、动脉血氧分压等较对照组改善，并发症发生率、死亡率均小于对照组。综上所述，在临床上采用无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭，具有非常好的治疗效果。

［1］梁湖秀. 呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭19例临床疗效体会［J］.河北医学，2013，19（5）: 752-754.

［2］张妮. 无创呼吸机在新生儿呼吸衰竭治疗中应用效果分析［J］.内科，2015，10（3）: 328-329，332.

［3］赖英俊. 无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效观察［J］.深圳中西医结合杂志，2014，24（4）: 105-106.

［4］董志凤，姚其娟，孙俏丽，等. 无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭48例疗效观察及护理［J］. 实用临床医药杂志，2011，15（18）: 48-49.

［5］梁湖秀. 呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭19例临床疗效体会［J］.河北医学，2013，19（5）: 752-754.

Efficacy of Noninvasive Ventilation in the Treatment of Neonatal Respiratory Failure

LI Wei Children's Hospital of Jilin City，Jilin 132001，China

ObjectiveTo investigate the efficacy of non-invasive ventilation treatment of neonatal respiratory failure.MethodsFrom December 2013 to December 2014 in our hospital，58 cases of respiratory failure in neonates as research subjects，which was divided into two groups，the control group，patients in the observation group using non-invasive ventilation treatment，control group were treated with oxygen hood approach to treatment，the treatment effect between the two groups of children.ResultsThe treatment of children in the observation group total effective rate was 96.55%，significantly higher than 68.57%，there were differences between the two groups，P＜0.05.ConclusionThe use of non-invasive ventilation in the treatment of neonatal respiratory failure with very good clinical results.

Non-invasive ventilator，Respiratory failure，Newborns，Clinical effect

R563

B

1674-9316（2015）28-0050-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.28.037

132001 吉林市儿童医院