西咪替丁联合阿昔洛韦对带状疱疹的治疗效果分析

王 艳

西咪替丁联合阿昔洛韦对带状疱疹的治疗效果分析

王 艳

目的探讨西咪替丁联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床效果。方法将94例带状疱疹患者随机分为治疗组（西咪替丁+阿昔洛韦）和对照组（阿昔洛韦）。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果治疗组患者治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗组患者后遗神经痛发生率低于对照组（P＜0.05）。结论西咪替丁联合阿昔洛韦治疗带状疱疹有着较好的临床效果。

西咪替丁；阿昔洛韦；带状疱疹

作为临床上一种常见的病毒性皮肤病，带状疱疹有着较高的发病率［1］。多数带状疱疹患者临床表现出胸背部呈现簇状丘疹、丘疱疹，且伴有灼烧感、疼痛感等症状，严重者甚至出现后遗神经痛等并发症［2］。因此，临床上采取积极措施，加强对带状疱疹患者的早期诊断、治疗，以缓解患者临床症状，降低并发症发生率就显得至关重要。基于此，本研究以94例带状疱疹患者为研究对象，探讨西咪替丁联合阿昔洛韦的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2013年8月～2014年8月本院收治的94例带状疱疹患者为研究对象。按照住院先后顺序将其随机分为治疗组和对照组。治疗组47例患者中，男26例，女21例；年龄25～60岁，平均年龄（41.3±3.2）岁；病程1～7 d，平均病程（4.2±1.3）d。对照组47例患者中，男25例，女22例；年龄25～60岁，平均年龄（41.4±3.3）岁；病程1～7 d，平均病程（4.3±1.4）d。治疗组与对照组患者一般资料对比，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 带状疱疹诊断标准［3］

（1）皮疹最初为丘疹、炎性红斑、水疱，皮疹周围出现红晕，呈现簇状且行带状排列，沿周围神经分布。（2）局部皮肤出现瘙痒、过敏等症状，或者局部出现神经痛。（3）排除因白血病、淋巴瘤、X线照射等引发的疾病。

1.3 方法

对照组：800 mg阿昔洛韦（国药集团容生制药有限公司生产，国药准字H20034034）口服，5次/d。

治疗组：800 mg阿昔洛韦片口服，5次/d；200 mg西咪替丁片（山东罗欣药业股份有限公司生产，国药准字H19994036）口服，3次/d，两组均持续治疗7 d。

1.4 观察指标和疗效评定标准［4］

疗效评定标准：以患者治疗7 d后，皮疹全部消退，疼痛感消失，为痊愈；以患者治疗7 d后，皮疹大部分消退，疼痛感消失，为显效；以患者治疗7 d后，皮疹部分消退，疼痛感减轻，为有效；以患者治疗7 d后，皮疹未消退，疼痛未减轻，为无效。

1.5 统计学分析

将收集到的数据通过SPSS 18.0软件进行统计分析，计数资料用χ2检验，患者年龄、病程、临床症状消退时间等计量资料用（±s）表示，以t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果对比

治疗组痊愈30例，显效12例，有效3例，无效2例，治疗总有效率为95.7%；对照组痊愈20例，显效8例，有效8例，无效11例，治疗总有效率为76.6%。两组对比，结果有统计学差异（P＜0.05）。

2.2 两组患者后遗神经痛发生情况对比

随访3个月，治疗组有2例出现后遗神经痛（4.3%），对照组有12例出现后遗神经痛（25.5%），两组对比，差异具有统计学意义。

3 讨论

带状疱疹的发病机制较为复杂，考虑与水痘-带状疱疹病毒有关。该病若不及时进行治疗，或治疗方法不当，都会致使患者出现众多并发症，其中较为常见的是后遗神经痛［5］。当前，临床上多采用抗病毒药物对带状疱疹进行治疗。其中，带状疱疹的首选抗病毒药物为阿昔洛韦。阿昔洛韦能对病毒DNA复制产生一定的阻滞作用，控制新病灶发生率，且能有效促使带状疱疹患者皮损部位结痂［6］。然而，值得注意的是，临床上单独采用阿昔洛韦对带状疱疹进行治疗有着一定的局限性，不利于患者预后［7］。并且，多数老年带状疱疹患者还极易出现后遗神经痛，降低其生活质量。因此，单纯采用阿昔洛韦治疗的效果不尽如人意。

西咪替丁是临床上常见的H2受体阻滞剂，能提升细胞免疫力，有着抗病毒及促进感染恢复的作用，还能对皮肤中的H2受体进行阻滞，有效促使患者康复。除此之外，西咪替丁还是临床上一种常见的免疫调节剂，能增强淋巴细胞的转化率，增加毛细血管的通透性，从而对免疫抑制细胞的活性进行控制，达到止痛、止痒、提升免疫力的功效，加快皮损愈合［8］。

本研究结果显示，治疗组患者治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗组患者后遗神经痛发生率低于对照组（P＜0.05）。结果表明，西咪替丁联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效显著，且后遗神经痛发生率低，安全性高。

综上所述，西咪替丁联合阿昔洛韦治疗带状疱疹有着较好的临床效果，后遗神经痛发生率低，安全性高。

［1］ 陈文杰. 阿昔洛韦联合地塞米松与西咪替丁治疗带状疱疹疗效观察［J］. 大家健康（下旬版），2012，6（12）: 7-8.

［2］ 林清启. 针灸疗法联合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹的效果分析［J］. 中外医疗，2011，30（35）: 83-84.

［3］ 沈旭. 阿昔洛韦联合西咪替丁治疗带状疱疹疗效观察［J］. 内蒙古中医药，2011，30（15）: 61.

［4］ 简旭. 西咪替丁联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察［J］. 临床医药文献电子杂志（电子版），2015，2（27）: 5721.

［5］ 邵明贤，林琳. 阿昔洛韦联合西咪替丁治疗小儿水痘的疗效观察［J］. 中国药房，2012，23（4）: 325-326.

［6］ 张梅梅. 西咪替丁联合阿昔洛韦治疗小儿水痘临床效果评价［J］.中国医疗美容，2014，4（6）: 113.

［7］ 宋福松. 带状疱疹中西医结合治疗的临床分析［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（6）: 82-83.

［8］ 汪平. 糖皮质激素联合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹临床疗效观察［J］. 中国社区医师（医学专业），2012，14（33）: 19.

Analysis of Therapeutic Effect of Cimetidine Combined With Acyclovir on Herpes Zoster

WANG Yan General Hospital of Hunchun Mining（Group）Limited Liability Company，Hunchun 133300，China

ObjectiveTo investigate the clinical effect of cimetidine combined with acyclovir in the treatment of herpes zoster.Methods94 cases of herpes zoster were randomly divided into treatment group（cimetidine+acyclovir）and control group（acyclovir）. Comparative analysis of two groups of patients with clinical therapeutic effect.ResultsTreatment of the patients in the treatment group the total efficiency was higher than that of the control group（P＜0.05），groups of patients with postherpetic neuralgia treatment was lower than the control group（P＜0.05）.ConclusionCimetidine combined with acyclovir treatment of herpes zoster has a better clinical effect.

Cimetidine，Acyclovir，Herpes zoster

R977

A

1674-9316（2015）31-0094-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.31.070

133300 吉林珲春矿业（集团）责任有限公司总医院