龙血竭联合美皮康敷料治疗静脉炎的临床观察

【摘要】目的　探讨龙血竭联合美皮康敷料治疗静脉炎的临床效果。方法　40例静脉炎患者随机分为观察组与对照组，每组各20例，对照组给予33%的硫酸镁溶液，观察组使用中药龙血竭胶囊与普通型美皮康敷料。结果 观察组总有效率95%，对照组总有效率65%，差异比较有统计学意义（P < 0.05）。两组患者换药次数和治疗天数存在差异（P < 0.05）。结论 龙血竭联合美皮康敷料治疗静脉炎临床疗效显著，能减少换药次数和治疗时间。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.25.109

作者单位：1 223300 江苏省淮安市淮阴医院护理部

2 肿瘤科

Clinical Efficacy of the Resina Draconis Combined With Mepilex in Treatment of Phlebitis

XU Qiaoxia 1　XU Ye 2　1 Department of Nursing，Huaiyin Hospital in Huai’an City，Huai’an 223300，China，2 Department of Oncology

【Abstract】

Objective To discuss the clinical effect of resina draconis combined with mepilex in the treatment of phlebitis. Methods 40 cases of phlebitis were randomly divided into observation group and control group，20 cases each，control group was given 33% of magnesium sulfate solution，while observation group used resina draconis capsules and mepilex dressing. Results The total effective rate of observation group was 95%，which was higher than that of control group（65%），the frequency of dressing change and treatment duration of observation group were less than control group（P < 0.01）. Conclusion Resina draconis combined with mepilex dressing treating phlebitis has obvious clinical curative effect，which can significantly reduce dressing change frequency and treatment duration.

【Key words】 Dragon’s blood，Mepilex，Phlebitis

静脉炎是在长时间输注浓度较高或者是强刺激性药物，或者由于静脉内置导管的时间过长的情况下造成局部静脉壁发生机械性或化学性炎症反应 ［1］。静脉炎的发生率不低，是临床治疗中的关注重点之一。本研究旨在探讨龙血竭联合美皮康敷料治疗静脉炎的临床效果，现报告如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选择2013年5月～2015年5月的40例静脉炎患者，其中男性23例，女17例，年龄在19～78岁之间，平均年龄为（48.2士9.4）岁，将其按照随机方法分为观察组与对照组，每组各20例，两组间一般资料无统计学差异（P＞0.05）。

1.2　治疗方法

对照组先用生理盐水清洗创面及周围皮肤2 cm，给予33%的硫酸镁溶液浸湿无菌纱布4层局部湿敷，待纱布干后进行更换；观察组先用生理盐水清洗创面及周围皮肤2 cm，使用中药龙血竭胶囊倒出粉末与少许医用酒精调成糊状湿敷，再用普通型美皮康敷料进行局部外贴，一般1～2次/d，注意观察若敷料渗湿l/3以上时需及时进行更换。

1.3　观察指标与评价标准

观察比较两组患者的临床疗效、换药次数和治疗天数的差异。临床疗效评价标准为：据治愈是指局部胀痛、灼热、麻木感消失，无条索状红线，静脉弹性恢复正常，血液通畅；显效是指局部胀痛、灼热、麻木感消失，条索状静脉变软，弹性未恢复正常；有效是指局部胀痛感较以前减轻，条索状静脉弹性未恢复正常；无效是指疗效未达上述标准 ［2］。

1.4　统计学方法

采用SPSS l7.0统计软件，计量资料采用t检验，计数资料采用χ 2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

（1）两组患者临床疗效对比：观察组治愈15例、显效3例、有效1例、无效1例，总有效率95%；对照组治愈10例、显效1例、有效2例、无效7例，总有效率65%；观察组临床效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）两组患者换药次数和治疗天数对比：观察组平均换药次数（4.31±2.02）次、治疗天数（3.68±0.31）d；对照组平均换药次数（8.17±3.65）次、治疗天数（5.72±0.58）d；两组患者换药次数和治疗天数存在差异（P ＜0.05）。

3　讨论

静脉炎是临床进行静脉输液治疗的常见并发症之一，肿瘤科因患者常需进行化疗，静脉炎可增加患者痛苦，延长其住院时间，增加医疗开销和不必要的医疗资源占用，有些静脉炎因治疗不及时或治疗不当，还可能发展为深静脉栓塞、败血症等严重并发症，给患者造成更大的痛苦和负担，甚至危及生命安全 ［3］。龙血竭胶囊是主要含有龙血竭的中成药，其主要有效成分龙血素B，具有活血散瘀，清热解毒、定痛止血，抑菌消炎、敛疮生肌、消肿止痛等功效，临床研究证明其对于防治静脉炎具有良好的作用。薛敏捷 ［4］等采用外敷肝素钠乳膏及龙血竭粉进行静脉炎的预防，结果观察组静脉炎发生率仅8.08%，远低于未使用龙血竭76.67%的对照组（P＜0.01）。美皮康则是由聚亚氨酯以及硅凝胶材料制成的一种亲水性的敷料，其外层与可容许水蒸汽透过的聚亚胺酯膜相连，聚亚胺酯膜具有防止液体和微生物进入的作用，对于预防外源性污染，防止皮肤发生再损伤，保持创面湿润，减少细胞因脱水而死亡，促进血管再生等均具有效果 ［5］。总之，龙血竭联合美皮康敷料治疗静脉炎临床疗效显著，能减少换药次数和治疗时间。