中医药治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效

【摘要】目的 探究中医药是否在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折上具有疗效。方法 选取2012年8月～2015年2月间，在我院确诊为骨质疏松性椎体压缩骨折的患者共90例，随机将90例患者分成对照组与治疗组，每组各45人。对照组患者接受常规的手术治疗，治疗组患者在常规手术基础上，联合中医药进行对比治疗。结果 治疗组中患者的疗效总有效率为93.33%（42例），高于对照组的75.56%（34例），且两组差异数据具有统计学意义（即P < 0.05）。结论 中医药在骨质疏松性椎体压缩骨折的临床治疗上，具有疗效。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.17.107

作者单位：164426 黑龙江省逊克县松树沟乡卫生院

Clinical Curative Effect of Chinese Medicine Treatment of Osteoporotic Vertebral Compression Fractures

LUAN Xue　Health Hospital of Songshugou Township，Xunke 164426，China

【Abstract】

Objective To investigate whether traditional chinese medicine in the treatment of osteoporotic vertebral compression fractures with significant curative effect. Methods A total of 90 cases diagnosed with osteoporotic vertebral compression fractures were randomly divided into control group and treatment group in our hospital，from August 2012 to February 2015，each group of 45 patients. Control group patients received conventional surgical treatment，the treatment group patients on the basis of conventional surgery，compared the treatment combined with traditional chinese medicine. Results The curative effect of patients with the total effective rate was 93.33% in treatment group（42 cases），significantly higher than the 75.56% in the control group（34 cases），and the data statistically significant differences between the two groups（P < 0.05）. Conclusion Chinese medicine in bone transport on the clinical treatment of vertebral compression fractures have significant curative effect.

【Key words】 Traditional chinese medicine，Osteoporosis，Vertebral compression fractures

骨质疏松症中常见的椎体压缩骨折，在中老年患者中具有较高的发病率。骨质疏松性椎体压缩骨折不仅会伴有顽固性的疼痛症状，在一定程度上还将制约患者的日常生活质量。为了满足患者日益提升的治疗需求，我院进行本次的临床治疗试验，来探究中医药的临床疗效成果。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年8月～2015年2月间，我院进行收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者90例，并将90例患者随机分成对照组与治疗组，每组各45人。对照组接受常规手术治疗，对照组中有男性患者28例，女性患者17例，45例患者的平均年龄为（65.42±12.37）岁，平均病程为（36.28±11.08）d。治疗组在对照组的基础上联合使用中医药进行治疗，治疗组中有男性患者27例，女性患者18例，45例患者平均年龄为（64.21±12.54）岁，平均病程为（35.58±11.49）d。上述三项差异数据均不具有统计学意义（即P＞0.05）

1.2 治疗方法

对照组通过经皮椎体成形术进行治疗，治疗前牵引患者在手术床取俯卧位，对患处进行局部麻醉。再根据C臂机的透视结果，于患者椎体处进行静脉造影。在确认造影无误后，根据患者自身的椎体骨折程度，进行骨水泥的治疗。在骨水泥灌注过程中，医务人员通过实时调整刺针方向，保证骨水泥的正确流向，等到骨水泥凝固后，再将刺针拔出，并进行善后处理。

治疗组在对照组治疗基础上，联合中医药进行治疗。根据患者的治疗阶段，对患者使用不同的中医药剂进行辅助治疗。在前期治疗阶段，可以通过血府逐瘀汤联合大承气汤，根据患者的病症程度进行适当的药物增减。药剂主要成份有：桃仁、红花、赤芍、柴胡、甘草等。患者治疗中期，仍有淤血症状，可以联合使用独活寄生汤和复元活血汤的增减，帮助患者活络通血。药剂主要成份有：当归、红花、独活、甘草、瓜萎根等。在临床治疗的后期，患者常常伴有气血不足、肝肾亏虚的症状。因此，可以通过右归丸以及八珍汤的药物增减，对患者进行巩固治疗。药剂主要成份有：白术、茯苓、川穹、人参、赤甘草等。

1.3 评价指标

对患者的疗效标准进行评判，分为：显效、有效、无效三大类。当患者治疗后，疼痛、叩击痛以及脊柱压痛症状消失，判定为显效；上述临床症状缓解，判定为有效；当治疗后，患者临床症状无任何变化，则视为无效 ［1］。

1.4 数据处理

患者的疗效对比数据均通过SPSS 18.0软件进行处理，计数资料采用χ 2检验，当P＜0.05时，组间差异数据具有统计学意义。

2　结果

治疗组中，患者的疗效显效例数为35，有效例数为7，无效例数为3，疗效总有效率为93.33%（42例）。对照组中，患者的疗效显效例数为18，有效例数为16，无效例数为11，疗效总有效率为75.56%（34例）。通过统计学软件对两组患者的疗效数据进行处理，可以确定差异数据具有统计学意义（即P＜0.05）。

3　讨论

通过对我院临床病例进行统计，可以发现，随着老龄化的到来，骨质疏松性椎体压缩骨折病症在近几年有着居高不下的发病率。由于骨质疏松症导致患者的骨强度降低，因此在一定程度上会诱发压缩骨折的发生 ［2］。现阶段常规治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的手段，是通过经皮椎成形术进行手术治疗。

经皮椎成形术，在手术过程中通过对患者进行骨水泥的灌注，在一定程度上增强了患者的骨强度，能够有效的缓解骨质疏松性椎体压缩骨折的临床病症。但是由于缺乏辅助性的治疗，治疗不能达到临床效果。中医药治疗则在不同的治疗周期内，根据患者自身病情的严重程度，通过增减药物剂量，帮助患者进行辅助治疗。通过不同治疗时期患者的具体症状，针对性的进行药物治疗，能够更有效的巩固患者的手术治疗效果 ［3］。

在骨质疏松性椎体压缩骨折的常规手术治疗中，联合使用中医药，能够有效提升患者的疗效有效率。