浅析甲状腺癌患者围术期护理体会

【摘要】目的 研究分析甲状腺癌围手术期的护理方式，为临床护理提供参考。 方法 根据我院接收的50例甲状腺癌患者来进行研究分析，在围手术期提供术前、术后、并发症护理，根据护理情况来进行探讨分析。 结果 全部的患者经过临床护理后，均能够顺利的度过围手术期，恢复情况比较理想。一共出现了4例并发症病例。 结论 甲状腺癌患者的围手术期使用术前、术后、并发症护理能够提供比较好的护理效果，患者的住院时间比较短，医疗费用比较低，患者对甲状腺疾病的知识也有所增加，为降低患者的并发症提供了较大的帮助，临床中可以推广使用。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.06.192

工作单位：151900黑龙江省哈尔滨市木兰县人民医院

Analysis of Thyroid Cancer Patients in the Perioperative Period Nursing Experience

LI Hua Mulan County People's Hospital of Harbin City in Heilongjiang Province，Harbin 151900，China

【Abstract】

Objective To study the nursing method analysis of thyroid cancer during operation period, and provide reference for clinical nursing. Methods According to the 50 cases of thyroid cancer patients in our hospital received to carry on the research analysis, in the nursing during operation provide preoperative, postoperative, complications, nursing situation to carry on the discussion analysis according to the. Results All the patients through clinical care, can smoothly through the peri operation period, recovery is more ideal. There were 4 cases of complications. Conclusion For the patients with thyroid cancer using peri operation period nursing before operation, postoperative complications, can provide better nursing effect, hospitalization time is short, the medical cost is relatively low, the patients knowledge on thyroid diseases has also increased, and provides great help to reduce the complications of patients, can promote the use of clinical.

【Key words】Thyroid cancer，Perioperative period，Nursing intervention，Nursing effect

甲状腺癌属于内分泌系统恶性肿瘤疾病，该疾病的发病率在肿瘤疾病中约有1％。手术是现在对内分泌系统恶性肿瘤治疗的主要办法，手术给患者带来了创伤，让患者容易出现并发症，所以，甲状腺患者的围手术期需要积极的护理，围手术提供基础，避免并发症的产生 ［1］。此次我院对50例甲状腺癌患者手术的护理进行了研究分析，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：

选取来我院行手术治疗的甲状腺癌患者50例，所有患者经临床诊断均确诊为甲状腺肿瘤患者。50例患者，男28例，女22例，患者年龄33～62岁，患者的平均年龄为（42.2±6.3）岁。

1.2 临床护理

1.2.1 术前护理 术前为患者进行手术准备，观察患者的病情，患者接受手术治疗的时候，护理人员要为患者提供氧气、吸痰、急救等设施，指导患者调整体位，改善呼吸方式。还有就是护理人员对患者进行术前心理护理，术前患者因为病情的因素会产生恐惧的情绪，紧张和焦虑经常发生，所以护理人员需要为患者及其家属进行相关疾病知识的讲解，让他们了解手术的方法和目的，帮助患者消除不必要的心理负面情绪，能够积极的接受手术治疗。手术治疗的时候，护理人员对患者的病情进行观察，掌握其受压、吞咽、呼吸等情况，如果有异常，需要及时的和医生进行沟通，积极处理 ［2］。

1.2.2 术后护理 术后护理包括了基础护理、饮食护理、出血预防护理等。手术后要求患者静卧，在休养的时候，护理人员对患者的生命体征和病情进行观察。术后6小时为患者提供饮食指导，让其能够正常科学的进食，避免生冷的食物，如果有吞咽障碍，可以选择流食，注意调整好食物的温度。患者术后1到2天接受一些清淡的食物比较适合。其次，对患者的血压、脉搏。呼吸进行观察，叮嘱患者不要进行激烈的运动，避免出血的情况产生 ［3］。

1.2.3 并发症护理 甲状腺患者术后容易发生呼吸障碍、喉返神经损伤以及甲状腺旁损伤等严重的并发症，所以，护理人员需要对患者的术后进行预防并发症护理，避免患者的不良情况产生。呼吸困难护理：护理人员一旦发现患者出现烦躁、呼吸困难、颈部肿胀等症状时，需及时告知主治医师，严密警惕呼吸困难的发生，同时需及时对患者进行吸引器抽吸治疗，必要时行切口血肿清除治疗。喉返神经损伤护理：护理人员术后需密切注意患者的声音变化，一般来说，轻度的喉返神经损伤会导致患者声音变得嘶哑，而重度的喉返神经损伤则会导致患者出现呼吸困难、严重时甚至发生窒息 ［4］。

2 结果

50例患者在以上临床护理干预下均顺利度过围术期，恢复良好。共有4例患者发生术后并发症，2例患者术后发生切口内出血，经及时抢救后好转；1例患者发生呼吸困难，及时行气管切开术得到改善；1例患者出现声音嘶哑症状。经雾化吸入、理疗处理后，症状得到缓解。患者在出院时均无严重并发症。

3 讨论

甲状腺癌对患者的生命带来了威胁，临床中甲状腺癌患者的治疗还是以手术为主，甲状腺癌患者的围手术期护理获得科学的护理干预后，能够提升护理效果 ［5］。此次研究中的50例患者接受了围手术期全面护理，包括术前、术后、并发症等护理，患者的住院时间有所减少，经济负担有所缓解，对疾病的认识也更深刻，临床中具有非常高的应用价值。