探讨炎症性肠病中凝血异常与炎性反应的关系

【摘要】目的 研究分析炎症性肠病患者的凝血异常和炎性反应联系，为临床治疗诊断，提供依据。方法 根据我院接收的60例炎症性肠病患者来进行探讨分析，将其作为试验组，选取60例健康检查者作为对照组，对患者炎症发生和静止期进行检测，对比两组的凝血因子Ⅷ、血小板数量、血小板体积、凝血酶原片段等。 结果 试验组患者在发病期和静止期的凝血因子Ⅷ存在统计学差异性，P<0.05；血小板数量之间也有差异性，P<0.05；血小板体积存在差异性，P<0.05；凝血酶原片段有差异性，P<0.05。结论 炎症性肠病患者的炎性反应会对凝血因子的分泌和作用带来影响，因此两者之间表现为正向关系。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.06.143

工作单位：152300黑龙江省海伦市中医院

To Study the Relationship between Abnormal Coagulation and Inflammatory Response in Inflammatory Bowel Disease

YANG Wei Hailun Hospital of traditional Chinese medicine in Heilongjiang Province，Hailun 152300，China

【Abstract】

Objective To study the analysis in patients with inflammatory bowel diseaseabnormal coagulation and inflammatory reaction contact，for clinical diagnosis and treatment，and provide the basis. Methods According to the 60 cases of inflammatory bowel disease patients in our hospital received to carry on the discussion analysis，as the experimental group，we selected 60 cases of healthy people as control group，were detected in patients with inflammation and stationary phase，comparing the two groups of factor VIII，platelet count，platelet volume，Prothrombin fragment. Results The patients in experimental group had statistical differences in clotting factor，pathogenesis and resting periods VIII P<0.05; there are also differences between P<0.05，the quantity of platelet; platelet volume differences,P<0.05; prothrombin fragment has the difference,P<0.05. Conclusion The inflammatory reaction in patients with inflammatory bowel disease would affect the secretion and effects on blood coagulation factor，thereforeshowed a positive relationship between the two.

【Key words】 Inflammatory bowel disease，Coagulation，Inflammatory reaction

炎症性肠病患者的病因目前还不是非常清楚，可能是非特异性肠道炎症，其中女性的发病率要比男性患者高，而且具有地区、种族的差异，每年该类患者的发病数量在不断增加 ［1］。因为不能够了解其发病根源，所以治疗也比较难从根源上进行，主要是针对临床反应来进行治疗。根据研究显示，炎症性肠病患者还会有肠外病变产生，有血栓性病变，这能够导致患者出现凝血异常症状 ［2］。大多数的研究这都对该疾病的血异常现象以及炎性反应的联系保持着较紧密的关注，认为是相互作用导致的病情恶化，此次根据我院的60例患者来进行了探讨分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

试验组选择我院近两年来60例确诊的炎症性肠病，其中男25例，女35例，年龄17～75岁，平均（38.0±2.5）岁，在发病前无其他疾病。临床表现为：溃疡性结肠炎反复发作，出现溃疡症状；克罗恩病与溃疡性结肠炎同属慢性炎症性肠病，出现恶心、腹痛、腹泻、便血等。健康组选择我院健康的自愿人群，在实验采集数据期间检查证明所有参与人员都无疾病发生，不会对最后的实验数据产生影响，其中男25例，女35例，年龄17～75岁，平均（37±3）岁，两组患者年龄、性别比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

根据对照组和试验组两组的发病期和静止期凝血因子Ⅷ、血小板数量、血小板体积、凝血酶原片段等收集来进行比较。所用仪器为日产全自动的用作分析血细胞的仪器：SYSMEXXT 180。再通过抽静脉血，经自动测试得到其他数据资料。采集数据的时间由患者发病时间确定，即当在一段时期内有10个患者发病，收集这些患者的资料数据的时候，也从对照组中选取情况相似的健康自愿者进行数据收集，让两组的一致性尽量得到满足，避免其他的因素给研究带来影响。患者静止期的数据检验也采取同样的方式，对两组患者的试验条件进行匹配，尽量提升实验的可靠性。

1.3 统计学处理

本实验利用SPSS 18.0软件进行统计学分析处理，计量资料采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 试验组患者在患病期间与静止期间数据分析

试验组患者在发病期和静止期的凝血因子Ⅷ存在统计学差异性，P<0.05；血小板数量之间也有差异性，P<0.05；血小板体积存在差异性，P<0.05；凝血酶原片段有差异性，P<0.05。

2.2 试验组发病期与健康组数据比较

发病期的试验组和健康组患者的凝血因子Ⅷ有差异性，P<0.05，血小板数量有差异性，血小板提及有差异性，凝血酶原片段有差异性。

2.3 试验组静止期与健康组数据对比

静止期的试验组和健康组患者的凝血因子Ⅷ无差异性，P>0.05，血小板数量有差异性，血小板提及有差异性，凝血酶原片段有差异性。

3 讨论

研究显示凝血反应里血小板会参与凝血，如果集体有血管以及组织破裂的情况，血小板就会迅速的聚集，和纤维蛋白一同实现止血的作用。该反应过程和凝血因子Ⅷ及凝血酶原等有关 ［3］。所以这些指标对于患者的凝血反应情况能够进行体现，该次的结果表明，两者之间的联系为正相关性关系。