中西医结合治疗冠心病效果分析

【摘要】目的 研究分析中西结合治疗冠心病的临床效果。方法 将我院2012～2013年收治的80例冠心病患者，分为对照组和实验组。对照组使用西药治疗，实验组使用中西医结合治疗，对两组患者的临床疗效进行观察分析。结果 两组患者经治疗后，实验组中24例显效、15例有效、1例无效，总有效率为97.5%，对照组中18例显效、13例有效、9例无效，总有效率为77.5%；两组患者的血流指标均有所改善，但实验组更明显。结论 中西医结合治疗冠心病，可明显改善临床症状，效果较显著。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.16.095

作者单位：163311 黑龙江省大庆市中医医院

Analysis of the Effect of the Combination Chinese and Western Medicine for Coronary Heart Disease

SI Changrong Daqing Chinese Medicine Hospital, Daqing 163311,China

【Abstract】

Objective To study the effect of the combination Chinese and western medicine for coronary heart disease. Methods Received 80 cases of coronary heart disease patients from 2012 to 2013 in our hospital, these patients were grouped into control groups and experimental groups. Control group was treated by western medicine, experimental group was treated by Chinese and western medicine. Results After treatment, in the experimental group, 24 cases were markedly effective, 15 cases were effective, 1 case was invalid, the total efficiency was 97.5%. In the control group, 18 cases were cured, 13 cases were effective, 9 cases were ineffective, the total efficiency was 77.5%. The observation group and the experimental group patients blood indicators had improved, the degree of improvement in the experimental group were more superior. Conclusion The clinical symptoms of Coronary heart disease is improved by combination Chinese and western medicine.

【Key words】 Combination Chinese and western medicine, Coronary heart disease, Analysis

冠状动脉血管病变引起狭窄和堵塞后，诱发冠状动脉粥样硬化性心脏病，患者可出现心肌缺血、缺氧、坏死。世界卫生组织将冠心病分成无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种类型。该病的发生率与年龄呈正相关，以心绞痛为主要的表现 ［1］。此次我院对中西医结合治疗冠心病的效果进行研究分析，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1 一般资料

将2012～2013年我院收治的80例冠心病患者作为研究对象。男性54例，女性26例；年龄最小38岁，最大79岁；病程2～15年；34例为变异性心绞痛，26例为不稳定性心绞痛，20例为稳定性心绞痛。临床诊断均符合世界卫生组织对冠心病的诊断标准。将患者随机分为对照组和实验组，两组一般性资料不存在统计学差异性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予拜阿司匹林（批准文号：国药准字J20080078，生产厂家：拜耳医药保健有限公司）100 mg，每天1次；单硝酸异异梨酯（国药准字H20031224，生产厂家：珠海许瓦兹制药有限公司）20 mg，每天2次；倍他乐克（国药准字H32025391，生产厂家：阿斯利康制药有限公司）25 mg，每天2次；阿托伐他汀（国药准字J20120050，辉瑞制药有限公司）10 mg，每天1次；参麦注射液30 ml加入50 g/L葡萄糖溶液或9 g/L生理盐水250 ml中静滴，每天1次，连续应用14天。1个月后观察疗效。

1.2.2 实验组 在对照组用药基础上，给予医院自制的益气活血汤：黄芪20 g，当归20 g，桃仁15 g，丹参20 g，桂枝20 g，党参15 g，红花15 g。每天1剂，水煎服。1个月后观察疗效。

1.3 观察指标

观察心悸、胸闷、气急、胸痛等症状及心率、心律、脉象、血压、舌象、浮肿、心脏杂音等体征。对比两组患者全血黏度低切值、高切值、纤维蛋白原、红细胞压积、血浆比黏度。

1.4 治疗标准

显效：临床症状全部消失，心电图结果无异常，患者全血黏度降低，红细胞压积情况改善；有效：上述症状和体征有所改善，心电图逐渐恢复正常，全血黏度低切值、高切值、纤维蛋白原、红细胞压积、血浆比黏下降；无效：上述症状无任何变化，心电图情况无改善或加重，全血黏度低切值、高切值、纤维蛋白原、红细胞压积、血浆比黏未见下降。总有效率＝显效率＋有效率。

1.5 统计学方法

采用SPSS 19.0进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ 2检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2　结果

两组患者经治疗后，实验组中显效24例，有效15例，无效1例，总有效率为97.5%，对照组显效18例，有效13例，无效9例，总有效率为77.5%；观察组和实验组的血流指标均有所改善，但实验组改善程度更佳，总有效率的差异有统计学意义，P＜0.05。

3　讨论

冠状动脉心脏病简称冠心病，主要的病理机制是脂类代谢异常，血液中脂质沉淀，导致动脉内膜有沉积物，这些沉积物逐渐导致血液流动受阻，出现动脉粥样硬化症状，引起动脉变窄和堵塞，心脏就会因此出现缺血症状，引起心绞痛 ［2］，严重的患者会因为心脏缺血，导致心肌细胞坏死，甚至是死亡。目前，医疗技术水平快速提升，气血理论研究也不断深入，临床为冠心病患者进行诊断的准确率高，治疗使用中西结合的方式也越来越多 ［3］。

此次研究中，实验组患者的病情改善情况优于对照组。对照组使用西药治疗，实验组患者在对照组治疗基础上增加了中药治疗，其中桂枝能够溶纤，丹参能够抵御缺血，促进细胞游离钙离子增加；当归和红花能促进血液微循环改善，黄芪能够抑制血小板聚集，党参可以降低胆固醇和脂蛋白水平，降低血脂。这些药物均是针对冠心病的病因来使用的，促进冠状动脉血管再疏通，改善血运情况，增加心脏血液灌注，缓解心绞痛症状，效果突出 ［4-5］。由此可见，该种治疗方式能缓解患者的临床症状，改善病情，提升患者的生活质量。