杨吉荣
无张力疝修补术治疗疝气的临床探讨
杨吉荣
目的分析用无张力疝修补术治疗疝气的临床效果。方法选取2014年5月~2015年5月我院收治的80例疝气患者的资料进行分析,将其分为对照组和观察组,每组各40例患者。分析对比两组患者的治疗效果。结果对照组患者的住院时间,康复时间都要长于观察组患者,并且医疗费用要高于观察组。两组患者治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论用无张力疝修补术治疗疝气的安全性高,手术后的身体恢复效果好,降低并发症发生率。
疝气;无张力疝修补术;临床探讨
疝气一般发生于老人和孩子,老年人如果有腹壁肌肉退化比较容易患疝气。随着我国社会老龄化的加重,患有疝气的老年人也逐渐增多[1]。如何有效的治疗疝气,减少疝气患者的发病率和痛苦成为临床研究的热点。现在,治疗疝气的方法一般是手术治疗,传统的手术治疗创伤性大,手术后的复发率也较高,所以医生们也在研究新的治疗方法。无张力疝修补术就是一种新型手术方案。为探讨无张力疝修补术治疗疝气的临床效果,现选取2014年5月~2015年5月我院收治的80例疝气患者的资料进行分析,将其分为对照组和观察组,每组各40例患者。分析对比两组患者的治疗效果。分析结果报告如下。
1.1 一般资料
选取2014年5月~2015年5月我院收治的80例疝气患者的资料进行分析,将其分为对照组和观察组,每组各40例患者。其中观察组男性患者有26例,女性患者14例,年龄在26~80岁,平均年龄是(53.00±2.21)岁;对照组男性患者24例,女性患者16例,年龄在25~82岁,平均年龄是(53.50±2.20)岁。两组患者的年龄、性别、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组的患者使用传统的腹股沟疝修补术进行治疗,观察组使用无张力疝修补术进行治疗。对照组患者使用的传统腹股沟疝修补术疗法:对患者进行硬膜外麻醉,逐层切开皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜,处理疝囊,将其高位结扎后游离精索,对腹内斜肌的肌腱和腹股沟韧带进行缝合,结束手术[2]。观察组患者使用的无张力疝修补术疗法:医生为患者实施局部麻醉,在脐缘做弧形切口,逐层切开皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜、游离精索、提睾肌,提起疝囊,在腹腔镜的指引下置入聚乙烯补片,使疝环位于补片中心,逐层缝合关闭切口[3]。及时记录手术中患者的临床反应,进行观察分析。
1.3 观察指标
记录两组患者手术结束后的下床活动时间、住院时间、医疗费用等。观察两组患者在手术后发生切口感染、戳孔疝、神经感觉异常等并发症情况,分析手术后病情复发情况。
1.4 统计学分析
对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行分析,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
观察组的并发症发生率是9.52%,复发率是4.75%,医疗费用与住院时间分别为(2 130.63±130.35)元,(3.56±1.30)d;对照组的并发症发生率是23.80%,复发率是27.20%,医疗费用是(2 980.31±112.35)元,住院时间是(3.56±1.30)d。观察组患者的住院时间、并发症发生率和复发率要小于对照组,且观察组治疗费用要低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
疝气是一种常见疾病,一般是因为局部组织的缺损、器官移位导致。这类疾病的患者一般都是老人和孩子。疝气的发病率高,经常需要手术治疗,复发性大。治疗这类疾病,传统的腹股沟疝修补术导致的并发症比较多,容易使患者的病情反复。无张力疝修补术的出现缓解了这一现象,逐步成为治疗疝气的首选方法[4]。无张力疝修补术的创伤性小,患者在手术后能够快速的恢复健康,并发症的发生率也有所减少,有效的减小了患者的痛苦[5]。无张力疝修补术在治疗时候可以给患者采取局部麻醉,不用给患者提前禁食和术前插管,在手术过程中和手术后都减少了痛苦。研究结果显示,采用无张力疝气修补术对疝气进行治疗的效果要优于传统腹股沟疝修补术的治疗效果。两组患者的差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,无张力疝修补术的治疗效果要优于传统的腹股沟疝修补术,安全系数更高,治疗费用也比传统治疗方式低。
[1] 华阳. 无张力疝修补术治疗疝气的效果观察[J]. 中外医学研究,2015,13(11):31-33.
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Clinical Study of Tension-free Hernioplasty in the Treatment of Hernia
YANG Jirong Anyang District Hospital of Puyang City,General Surgery Department,Puyang 455000,China
Objective To analyze the clinical effect of tension-free hernioplasty for hernia treatment.MethodsA total 80 cases of patients with hernia were analyzed from 2014 may to 2015 may in our hospital,which can be divided into control group and observation group,each group with 40 cases. Analysis and comparison of the two groups of patients with the treatment effect.ResultsThe hospital stay,recovery time of patients in the control group were longer than the observation group,and the medical expenses were higher than that of the observation group. There were significant differences in the treatment effect between the two groups(P<0.05).ConclusionTension-free hernioplasty in the treatment of hernia is safety. After the operation,the recovery of the body is good, and the incidence of complications is reduced.
Hernia,Tension-free hernia repair,Clinical study
R656.2
A
1674-9316(2015)30-0084-02
10.3969/j.issn.1674-9316.2015.30.063
455000 濮阳市安阳地区医院普外一科