复方血栓通胶囊治疗眼底病的临床分析

孟玉霞

（吉林省通化市柳河县三源浦镇中心卫生院，吉林 通化 135321）

复方血栓通胶囊治疗眼底病的临床分析

孟玉霞

（吉林省通化市柳河县三源浦镇中心卫生院，吉林 通化 135321）

目的探究分析对眼底病患者采取复方血栓通胶囊进行治疗的临床效果。方法选取我院2012年6月至2013年6月接收治疗的35例（37眼）眼底病患者作为临床研究对象， 所有患者均给予复方血栓通胶囊进行治疗，治疗1个月后，观察患者的治疗效果。结果治疗后，视力情况低于0.1 5眼，0.1～0.5 23眼，0.5以上9眼；平均视力为0.6；患者的视网膜和黄斑部出血部分明显吸收和消退，视网膜水肿情况缓解明显；患者的荧光部分吸收，荧光遮挡部分散去，未出现新生血管。结论对眼底病患者采用复方血栓通胶囊进行治疗，显著提高患者的视力，改善患者的眼底情况，可将其作为治疗眼底病患者的首选药物。

眼底病；复方血栓通胶囊；临床价值

眼底病是一种具有病种复杂、病情多变以及病因复杂等特点的疾病，给人的视觉能力产生严重影响，严重者导致患者失明[1]。复方血栓通胶囊具有益气养阴、活血化瘀的作用，是一种纯中药制剂，具备活血化瘀、增强凝血功能的作用。笔者对我院收治的35例（37眼）眼底病患者给予复方血栓通胶囊进行治疗，取得较好治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2012年6月至2013年6月接收治疗的35例（37眼）眼底病患者作为临床研究对象，其中，男20例（23眼），女15例（14眼），年龄24～77岁，平均年龄（42.6±5.1）岁；病种：15例（18眼）视网膜分支静脉阻塞，7例（8眼）缺血性视神经病变，8例（6眼）视网膜中央静网阻塞，5例（5眼）老年性黄斑变性。

1.2 临床诊断[3]：本组研究所有患者均来自我院，患者入院后，首先对患者的眼部进行详细检查，主要对患者的视力和眼压进行检查，采用眼底直接检眼镜、裂隙灯显微镜以及双目间接检眼镜等进行检查，检查后，并明确诊断患者的眼底荧光血管造影。另外，对患者给予常规尿常规、血常规、出凝血时间、肝肾功能以及心电图等检查。

1.3 方法：所有患者均给予口服复方血栓通胶囊治疗，3粒/次，3次/天，疗程共1个月。另外，患者服用维生素B1、维生素B12以及维生素C1等辅助性治疗。

2 结 果

2.1 治疗前、后的视力情况：治疗前，视力情况低于0.1 16眼，0.1～0.5 19眼，0.5以上2眼；平均视力为0.3。治疗后，视力情况低于0.1 5眼，0.1～0.5 23眼，0.5以上9眼；平均视力为0.6。

2.2 患者的眼底改善情况：治疗后，患者的视网膜和黄斑部出血部分明显吸收和消退，视网膜水肿情况缓解明显。

2.3 眼底荧光造影情况：治疗前，经荧光造影检查，患者的眼底为片状荧光遮挡，晚期为荧光渗漏。经过治疗后，患者的荧光部分吸收，荧光遮挡部分散去，未出现新生血管。

3 讨 论

眼底病是近代医学的称谓，在医学中，底是一个常用的解剖术语，指的是一个有开口的，能够通过瞳孔看到人眼内的部分，也就是指的眼球的内部衬里面，主要包括视盘、视网膜以及黄斑。由于视网膜具有透明性的特点，其也包括脉络膜和Brush膜。在人体中，眼底是唯一一个能够看到血液循环的微循环部分。眼底疾病包含种类较多，主要包括视网膜血管病、获得性黄斑病相关病、炎症性病、眼底营养障碍、视网膜脱离、肿瘤、先天性异常以及获得性视神经疾病等，其中，炎症性病主要包括感染性系统性疾病、非感染性疾病以及其他疾病等；眼底营养障碍主要包括脉络膜营养障碍、视网膜营养障碍以及玻璃体视网膜病变等。眼底主要由视网膜、视神经乳头、眼底血管、视网膜上的黄斑部位、视神经纤维以及视网膜后的脉络膜等部位构成，如这些部位出现病变，那么则被成为眼底病。通常情况下，眼底周围部位的眼底病不易被人们发现，早期症状不明显。如患者视力下降明显，那么表明病情发展较严重；如病变为眼底中央位置，如视神经、黄斑区等位置出现病变，那么将会对视力产生直接影响[3]。眼底病包括急性眼底病和慢性眼底病两种，其中，慢性眼底病病程可长达几年甚至十几年，如不及时抢救治疗，则易导致患者失明。目前，随着我国人口老龄化趋势的不断加强，眼底病患者发病率在逐渐提高，低视力率约为23.1%，致盲率达到15.9%[4]。由于眼底病和血液中的血小板、蛋白质、血脂以及各种凝血因子等存在一定关系，较复杂，治疗难度较大。目前，临床中治疗眼底病患者主要以综合治疗方法为主，主要包括病因治疗、抗血栓治疗以及对症治疗等，但其缺乏一定疗效。复方血栓通胶囊主要具备活血化瘀、益气养阴的作用，其主要用来对血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞患者进行治疗，患者主要伴有视觉异常、视力下降、眼底淤血征象、咽干、神疲乏力以及口干等临床症状；也可用于对血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛患者进行治疗，患者主要伴有胸痛、胸闷、气短、心慌、心悸、心烦、乏力以及口干等临床症状。其能够有效扩张血管，改善微循环作用，增加患者外周血管的血流量；另外，能够缩小患者的心肌梗死范围，改善心功能，减轻损伤，保护心肌缺血，进一步提高耐缺氧能力；此外，还具备镇痛、抗炎的作用，能够有效抑制疼痛，缓解肿胀现象。复方血栓通胶囊主要成分包括三七、玄参、丹参以及黄芪等，其中，三七性温、味辛，具备消肿定痛和散瘀止血的作用；玄参具备泻火解毒、清热凉血以及滋阴的作用；丹参具备延长凝血时间、改善血液流变学、扩张外周血管以及增加心肌血流量等作用；黄芪能够起到增强机体免疫功能、抗菌等作用，实现这些配方的相结合，能够扩张血管、凉血止血、益气养阴以及改善微循环等作用；另外，能够调节脂质代谢，改善血液流变学状态，提高密度脂蛋白胆固醇以及降低总胆固醇等作用，最终有效治疗视网膜静脉阻塞，提高患者视力，缓解眼底静脉曲张，消退眼底出血情况，对眼底进行荧光血管造影检查，明显缩短静脉充盈时间，使渗漏现象消失或者消退[5]。在本组研究中，所有患者均给予复方血栓通胶囊进行治疗，治疗1个月后，患者的视力情况低于0.1 5眼，0.1～0.5 23眼，0.5以上9眼；平均视力为0.6；患者的视网膜和黄斑部出血部分明显吸收和消退，视网膜水肿情况缓解明显；患者的荧光部分吸收，荧光遮挡部分散去，未出现新生血管；对患者治疗前后的血常规、尿常规、心电图检查以及肝肾功能等进行对比，无1例患者发生不良反应，表明复方血栓通胶囊对患者的心、肝、肾以及周围血象等不会产生不良反应。

综上所述，采用复方血栓通胶囊治疗眼底病患者，能够提高患者的视力，改善患者的眼底情况，值得临床推广。

[1]王依鹭,魏芙,李惠珍.复方血栓通胶囊联合长春西汀治疗缺血性视神经病变的临床观察[J].辽宁医学院学报,2010,31(1):55-57.

[2]邓军萍,江威,邵毅,等.密蒙花茶联合复方血栓通胶囊治疗轻中度单纯型DR的临床初探[J].国际眼科杂志,2013,10(11):2192-2195.

[3]叶晓峰,徐格致.复方血栓通胶囊对糖尿病大鼠视网膜氧化应激损伤保护作用的观察[J].中华眼底病杂志,2010,26(2):176-178.

[4]徐梅,吴华,张弛.复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞临床观察[J].大家健康(下旬版),2014,8(3):176.

[5]李淑萍.复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞临床观察[J].中医学报,2011,26(8):1009-1010.

R276.7

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1671-8194（2015）04-0229-02