88例慢性胃溃疡患者的针对性护理体会

袁　红　邝玉群

（广州市第一人民医院，广东 广州 510000）

88例慢性胃溃疡患者的针对性护理体会

袁红邝玉群

（广州市第一人民医院，广东 广州 510000）

目的 分析探讨对慢性胃溃疡患者进行针对性护理所采取的措施、方法以及临床取得的效果。方法 选取本院自2010年1月至2011年1月救治的88例慢性胃溃疡患者，随机将这些患者分为护理组和常规组，常规组给予普通的护理方法，而护理组则给予针对性的护理方法，对照两组患者的康复情况，进行分析。结果 护理组的治疗效率明显高于对照组（P＜0.05），对照组的胃溃疡的复发概率明显高于护理组（P＜0.05），护理组患者的护理满意度远高于对照组（P＜0.05）。结论 对慢性胃溃疡患者进行针对性护理能够提升治疗效果，使胃溃疡复发率降低，极大地改善患者的身体状况和生活质量，同时提高护理的满意度，值得大面积推广。

慢性胃溃疡；针对性护理；体会

慢性胃溃疡是消化性溃疡中的一种，消化性胃溃疡是指人体肠黏膜被胃自身消化液消化而造成的超过黏膜肌层的组织损坏。可以发生在消化道的任何部位，其中胃和十二指肠的损伤最为常见即胃溃疡和十二指肠溃疡［1-2］。其病症的临床症状和治疗方法基本相似。明确诊断主要是靠胃镜检查。慢性胃溃疡主要是由于幽门螺旋杆菌造成的，其发病慢、病程长、短时间难以愈合，而且常常伴随着胃穿孔、梗死、出血等等并发症，而且在治疗的过程中，还存在有诸多影响因素，如饮食习惯、用药方式、心理情况和生活情况等，所以在针对性的护理过程中，应该改善上述各种因素，使条件有利于患者病情的恢复。本次研究主要对收治的88例患者进行不同程度的护理，以此来研究治疗慢性胃溃疡的质量方案和验证治疗效果。

1　资料与方法

1.1一般资料：本次研究主要是选取了从2010年1月至2011年1月收治的88例慢性胃溃疡患者，其中男性患者42例，女性患者46例，年龄在26～72岁，平均年龄为43.2岁；病程时间长短在6个月～9年，平均病程为4.3年。文化程度为：23例患者为大学及大学以上学历，29例患者为高中学历或者中专学历，36例患者为初中及初中以下学历。将这些患者随机分配在两个组，即护理组和常规组，各44例患者，两组患者的临床资料并无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2研究方法：护理组和常规组同时实施同样的用药治疗。其中常规组实施常规的护理方法；而根据护理组患者的自身情况，譬如文化程度、家庭情况、身体营养情况和心理状态，实施相对应的针对性的护理方案，针对性护理有极高的人性化，在护理过程中，能够依据患者反馈的情况进行适当调整［3］。这些调整措施如下：①健康知识宣传。在患者入院时，进行一次健康知识普及。利用个性和系统性之间的相互结合的方法，为患者仔细讲解应该注意的事项和胃溃疡的发病机制、以及治疗办法以及预测治疗可以获得效果等事项，可以让患者对自己所患疾病有一个详细的了解，并能够全病情自我观察自己变化和学习经验，以其未来预防此种疾病，提高自己保健意识：②生活作息调理。对患者的个人生活习惯进行审查，因为生活习惯是影响胃溃疡康复的一个重要的原因，所以，对患者不良的生活习惯进行纠正，如培养优良的饮食和作息习惯，叮嘱患者少食多餐，不吃过冷或过热等两极分化的事物或不易消化的事物，对良好的生活习惯进行肯定，也是可以改善患者的心里状态的［8］。同时督促患者进行身体锻炼，能够大大的改善其体质健康，有利于患者的治愈。③用药用量指导。目前技术而言，治疗慢性胃溃疡还没有手术解决的方法，最主要是药物治疗。因此知道患者用药方式就显得极其重要了。对患者进行正确的用药知道能够更加有效的帮助患者恢复。如采用西药疗法的时候用雷尼替丁和硫糖铝一直胃酸的分泌，并联合阿莫西林和甲硝锉等抗幽门杆菌干按的药物，避免服用阿斯匹灵、地塞米松、强的松、消炎痛等对胃黏膜有损伤的药物。并可以遵医嘱改配方配合其他辅助性药物来减轻不良反应。如果患者患有其他疾病，则必须考虑其他疾病的情况来配药服药；④慢性胃溃疡的主要病症是经常性的有上腹部腹痛，起病缓慢，病程长达数年或数十年，具有一定的节律性［4-5］，而且患者本身可能也会对疾病存在恐惧感，从而产生焦虑、担忧等负面情感，所以活力人员应该积极帮助患者缓解痛苦，就出患者的心里焦虑，依据患者的而实际情况来疏导调和患者的情绪和心理，从而帮助患者树立战胜疾病的信心和决心，全面提升护理的质量和效率。

1.3疗效判定［10］。痊愈：经过胃镜检测显示患者的溃疡面已经完全愈合，临床症状已经消失。有效：溃疡面积显著缩小，情况得到好转。无效：胃镜观察下显示胃溃疡面积无变化或者病情加重切患者的情况没有得到改善。总有效率=（痊愈+有效）/总例数×100%。

1.4统计学分析：用SPSS18.0进行统计分析，使用χ2和t的方式进行检验，以P＜0.05是作为差异具有数学统计学意义。

2　结 果

护理组29例痊愈，13例有效，2例无效，其总有效率为95.45%，4例胃溃疡复发。常规组19例痊愈，16例有效，9例无效，总有效率为79.55%，其中11例胃溃疡复发。护理组患者的总有效率明显高于高于常规组的总有效率（P＜0.05）而护理组的溃疡复发率明显低于常规组的（P＜0.05）。同时护理组患者中，非常满意的患者有21例，较为满意的患者有14例，满意的患者8例，只有1例患者不满意；常规组中的患者有8例不满意，11例满意，15例较为满意，10里非常满意。就总满意度上而言，护理组明显高于常规组（P＜0.05）。

3　讨 论

在治疗慢性胃溃疡的临床过程中，我们需要高度重视临床针对性护理，指导患者养成合理的饮食规律、生活习惯和作息方式，这些都对慢性胃溃疡的恢复有着较重要的临床意义。疾病的治疗成效有很大程度上在于患者自身，所以关于患者自身因素要花大力去调节、做工作。这主要是与现代社会生活中的人们其一般工作繁忙，生活习惯、饮食等都不是十分不规律，同时很多嗜烟酒者同时其承担着各方面社会压力和心理因素问题，这就造成了慢性胃溃疡成为了较常见的胃肠道消化疾病。通过本次的研究，我们对两组慢性胃溃疡患者分别进行了常规药物治疗和针对性护理治疗，接受针对性护理治疗的患者其临床治疗效果和效率要明显的好于接受常规治疗的慢性胃溃疡患者。研究结果也同样说明了说针对性的护理治疗在治疗慢性胃溃疡疾病中其临床的治疗的总效率高，痊愈率高、但复发率也比较低［7］。因此我们认为，对胃溃疡患者采用适合患者的身体状况、家庭环境、心理素质、文化水平、社会地位的针对性的治疗、护理方法，可以有效的改善患者的生活质量、心理素质、作息规律和加速患者病情的康复。而在患者康复后针对性护理治疗方法也能有效的减少胃溃疡病的复发，使患者不再受胃溃疡的迫害，这样的护理治疗方法对于提高慢性胃溃疡疾病治疗的临床总有效率、提高患者生活质量［9］以及接受患者长期治疗的费用等方面都有着很重要的实际意义，值得在临床上继续的推广和使用，也是被广大患者所认可看中的一种疗效方法。

［1］ 罗凤云.100例慢性胃溃疡患者的针对性护理分析［J］.中国中医药咨讯，2012，4（5）：367.

［2］ 郭顺锡.慢性胃溃疡患者的针对性护理体会［J］.中国社区医师（医学专业），2012，14（21）：277-278.

［3］ 陈静.慢性胃溃疡患者的针对性护理及体会［J］.中国农村卫生，2012，（4）：41-42.

［4］ 卢涛.埃索美拉唑在胃溃疡中的治疗效果97例研究［J］.临床医药实践，2010，19（3）：12-13.

［5］ 张立宁.胃溃疡症状及病因［J］.医药前沿，2011，（23）：55-56.

［6］ 刘晓蓓.优质护理对晚期恶性胃溃疡的治疗效果的影响分析［J］.神州（下旬刊），2013，（3）：56.

［7］ 羊敏.胃溃疡患者的针对性治疗分析［J］.医药前沿，2012， 2（30）：40-41.

［8］ 汤敏，李蓉.148例慢性胃溃疡患者临床治疗分析［J］.中国当代医药，2011，18（26）：182-183.

［9］ 郭冬梅.护士配制化疗药物自我防护的调查分析［J］.医药前沿，2012，2（30）：41-42.

［10］ 周力，查艳，黄永辉，等.法莫替丁注射液治疗溃疡病出血100例［J］.贵阳医学院学报，2000，25（1）：55-56.

R473.5

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1671-8194（2015）10-0245-02