精神疾病患者家属的健康教育体会

逯晓梅

(吉林省辽源市龙山区南康街社区卫生服务中心，136200)

精神疾病患者家属的健康教育体会

逯晓梅

(吉林省辽源市龙山区南康街社区卫生服务中心，136200)

精神疾病是指由于人脑功能异常，出现感知觉、思维意识等精神认知活动发生障碍的一类疾病的总称[1]。由于精神疾病患者思维和行为异常，社会功能减退，且病程长、病情缠绵难愈，需要坚持长期的用药治疗，导致患者家属承受着经济上和心理上双重的压力。近期研究表明，对精神疾病家属给予积极的健康教育有利于提高照顾患者的水平，减少疾病的复发，提高患者生活质量[2]。

现将笔者对精神疾病家属实施健康教育的体会总结如下。

一般资料

共选择46位于2013年1月～2014年10月我院收治的精神疾病患者的家属作为研究对象，其中男17位，女29位；年龄47～70岁，平均56.3岁；文化程度：小学及以下11位(占23.91%)，中学学历25位(占54.35%)，大专及以上10位(占21.74%)；与患者的关系：父母关系者21位(占45.65%)，夫妻关系者17位(占36.96%)，子女关系者5位(占10.87%)，其他关系者3位(占6.52%)。

患者家属的心理分析

精神病患者家属的心理状态并不完全相同，这与患者的病变程度、病程、家属的态度、家庭经济条件等有关，如对于新发疾病患者，家属多存在紧张、焦虑、急躁等情绪，对疾病和医院的治疗模式缺乏足够的了解和思想准备，对医务人员态度差，对于精神病患者的无理要求过分迁就，进而归咎于医护人员，导致医护人员和家属不能做到有效配合，影响了患者的治疗。

对于病程较长，进入慢性病程的患者，由于家属长时间对其进行照料，极易产生一些消极情绪，不能更好地护理患者，加之长时间的治疗导致经济压力明显增加，治疗效果不明显又会导致对治疗缺乏信心，故家属多表现为冷漠、厌恶，甚至指责患者，由此更加重了患者的病情。

由此可见，加强对患者家属的健康教育，使其明确自身的责任和义务，掌握足够的家庭护理知识，对于控制患者的病情，提高治疗效果具有重要的意义。

健康教育的内容

1.入院整体宣教。当患者入院安置病房后，护士应注重与家属进行积极沟通，并给予全方位的健康宣教，如介绍医院的情况，精神病患者的特殊管理制度和探视制度，明确陪护人员对于患者的重要性，并向其介绍主治医生和护士的个人情况。其次，应采取多种形式进行健康教育，如开展医生、护士讲座，印制、发放宣传手册，播放视频，召开医护人员与患者家属的座谈会，互相交流家庭护理经验，使每位家属能够掌握一些实用信息，如卫生常识，精神疾病的治疗方案，心理健康常识，政府的一些政策等。告知家属掌握观察患者病情变化的方法，熟悉患者的心理特点，对于出现病情突然变化的情况，应及时通知医护人员，对症处理；同时掌握患者的服药剂量、时间和方法等，学会护理、管理患者的有效方法，促进患者病情的有效控制和恢复。

2.心理指导。如前所述，由于各种原因，易导致患者家属同样存在一些心理问题，如焦虑、紧张、恐惧、淡漠、厌烦、急躁等[3]，这就要求护士对患者家属给予一定的心理指导，告知家属积极治疗的重要性，了解疾病的特点、急性发作诱发因素、预后等，告知其通过积极有效的治疗是可以控制病情的，减少患者的紧张和恐惧心理；对于慢性病患者的家属，更应强调家属对于患者的重要性，告知其为了有效控制患者的病情应继续坚持治疗，不能中断，否则会引起疾病的加重和反复，同时开导、劝慰家属，使其能够端正态度，面对患者和疾病，给予患者积极的照顾和关心，对于改善患者的病情是有利的，不可对其淡漠、指责或放弃[4]。

3.出院指导。由于精神疾病的特点，导致患者的情绪不稳定，容易出现各种心理问题，如焦虑、抑郁、急躁、亢奋、淡漠、妄想及胡言乱语和行为紊乱等，同时个人生活能力明显减退，没有生活规律，卫生较差，这就要求家属应遵医嘱按时监督患者服药，同时注意观察患者的病情变化，积极与医护人员沟通，定期随访，以便调整治疗方案；同时做好安全防护工作，防止患者出现自杀或侵犯他人，保护患者及周围人群的人身安全。

结果

通过对46例精神疾病家属进行健康教育，使得护患之间有了良好的沟通，减少了医疗纠纷的发生，提高了家属的自我认识和对患者的重视程度，掌握护理患者的有效方法，为有效控制患者的病情提供了保障。

小结

精神疾病患者属于一种特殊人群，由于病程长、病情特点及医疗费用高等，导致患者家属易于出现一些心理问题，影响了对患者的照顾，因此针对患者家属，给予综合性的健康教育，调节其心理状态，掌握护理方法，对于患者病情的转归和预后具有重要的意义。

[1]王可.对住院精神病患者家属探视的健康教育及护理干预[J].中国民康医学，2012，24(2)：224.

[2]陆惠洁.精神科病房实施家属同步健康教育研究进展[J].上海护理，2013，13(2)：69.

[3]张永筠，朱清香，李蓥钢.对精神病患者及家属实施健康教育的做法和体会[J].中国社区医师，2012，14(23)：257-258.

[4]倪学彬.对精神病患者家属健康宣教的探讨[J].中国民康医学，2012，24(2)：246.

2015-03-25)