舒适护理对肺炎支原体肺炎患儿的治疗效果影响

赵娜

舒适护理对肺炎支原体肺炎患儿的治疗效果影响

赵娜

目的探讨舒适护理在肺炎支原体肺炎患儿中的应用效果。方法100例肺炎支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组, 各50例。两组均给予相同的临床处理, 对照组给予常规护理, 观察组实施舒适护理。观察两组疗效和症状消失或缓解时间。结果观察组的发热消退时间、咳嗽停止时间、啰音消失时间短于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组总有效率94.0%高于对照组70.0%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论舒适护理干预有助于改善肺炎支原体肺炎患儿的临床症状, 提高临床治疗效果, 值得借鉴。

小儿肺炎支原体肺炎；舒适护理

肺炎支原体肺炎在小儿呼吸系统疾病种类中较为常见,患者主要表现为刺激性干咳、咽痛、头痛等症状, 还可以合并其他组织器官损害等并发症。临床治疗措施主要是应用大环内酯类抗生素治疗, 在治疗过程中对患儿实施有效的护理干预有助于提高此类患儿的治疗效果[1]。选择本院收治的肺炎支原体肺炎患儿, 观察舒适护理干预效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年12月～2014年12月本院收治的100例肺炎支原体肺炎患儿, 均符合肺炎支原体肺炎诊断标准[2], 所选患儿均经过X线影像学检查以及支原体抗体血清检测, 结果提示肺炎支原体-IgM阳性。随机分为观察组和对照组, 各50例。观察组患儿男27例, 女23例, 年龄6个月～ 11岁, 平均年龄6.5岁。对照组患儿男28例, 女22例,年龄8个月～11.3岁, 平均年龄6.6岁。两组患儿一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 两组患者均给予相同的临床治疗(给予解热类药物、镇咳祛痰类药物、雾化吸入、补充液体等, 同时给予大环内酯类抗生素, 如阿奇霉素)。对照组患儿给予常规护理干预, 包括简单健康教育、用药指导、病情观察等。观察组患儿同时实施舒适护理干预, 具体包括：①环境方面舒适护理。保持房间光线柔和, 保持房间内的温度和湿度适宜,可在房间内布置儿童喜欢的小玩具等, 把房间装饰的像在家里一样, 营造家庭温馨感。②心理方面的舒适护理。患儿的表达能力低, 所以要学会观察患儿的表情。在护理操作中,护理人员要保持态度和蔼, 语气轻柔, 对患儿进行头部抚摸等, 注意患儿的心理特点, 帮助患儿疏泄心中不悦。③生理方面的舒适护理。针刺时要保持动作轻柔, 动作要熟练, 做到稳准快的针刺操作。观察药液滴注, 防止药物外漏发生。在对患儿进行雾化吸入时, 要保持雾化室温度在22～26℃。④健康教育。对患儿和家属进行肺炎支原体疾病方面的健康教育, 对患儿和家属指导治疗措施、预防方法、用药等, 提高患儿积极配合治疗程度。

1.3 观察指标和疗效评定标准[3]记录两组发热消退时间、咳嗽停止时间、啰音消失时间。疗效评定：干预后患儿的体温恢复到正常范围, 血常规检查提示在正常范围内, 胸部X线检查提示阴影消失为显效；干预后患儿的体温有所降低,血常规检查结果基本恢复到正常范围内, 胸部X线检查提示阴影部分有所减少为有效；患儿的临床症状、血常规检查结果、X线胸部检查结果提示没有改变甚至加重为无效。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床症状改善或消失时间比较 观察组患儿的发热消退时间、咳嗽停止时间、啰音消失时间分别为(1.6± 0.7)、(3.6±1.4)、(5.8±1.4)d。对照组患儿的发热消退时间、咳嗽停止时间、啰音消失时间分别为(3.1±0.9)、(5.8±1.1)、(7.2±2.1)d。观察组的发热消退时间、咳嗽停止时间、啰音消失时间短于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组患儿临床疗效比较 观察组显效和有效分别为24例和23例；对照组显效和有效分别为17例和18例。观察组总有效率94.0%高于对照组70.0%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

肺炎支原体肺炎是常见的小儿呼吸系统疾病, 患儿主要表现为咳嗽、头晕、头痛等, 还可导致其他组织和器官损伤,积极治疗时改善患儿临床症状和体征的关键, 而科学有效的护理干预对此类患儿的治疗效果也起着重要作用。在接受护理构成中, 要尊重患儿需要, 因患儿不但渴望健康, 同时也对其他的生理、心理及治疗等方面有着极大需求[4-6]。舒适护理是在护理过程中实施的护理措施要保持患儿较高的舒适程度。通过舒适护理干预, 患儿能够得到优质护理服务, 同时有助于改善患儿心理情绪, 减轻患儿住院期间压力。在儿科疾病中实施舒适护理干预, 既改变了过去的传统的护理干预方式, 同时也提高了护理人员的责任心和积极性, 从而在护理过程中真正体现了以患者为中心的护理服务理念[7,8]。

本文结果显示, 观察组在发热、咳嗽等症状的停止时间方面早于对照组(P＜0.05), 说明观察组通过舒适护理干预后,观察组患儿的症状缓解情况优于对照组(P＜0.05)；干预后观察组的总有效率高于对照组(P＜0.05), 说明观察组的临床治疗效果高于对照组, 提示观察组实施的舒适护理干预有助于提高此类患儿的治疗效果。

综上所述, 舒适护理干预有助于改善肺炎支原体肺炎患儿的临床症状, 提高临床治疗效果, 值得借鉴。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.19.174

2015-05-05]

473000 河南省南阳医学高等专科学校第一附属医院儿科