整体护理应用于耳鸣患者56例分析

丛媛媛

整体护理应用于耳鸣患者56例分析

丛媛媛

目的观察整体护理对耳鸣患者心理和生活的帮助程度。方法对本院收治的56例耳鸣患者进行全方面的护理工作, 包括心理、饮食兼临床治疗各个方面, 观察耳鸣患者的好转程度。结果护理后耳鸣严重程度、焦虑程度明显优于护理前, 差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论对于耳鸣患者采用整体护理方法治疗效果非常明显, 耳鸣患者的耳鸣严重程度和焦虑程度明显好转, 值得推广应用。

整体护理；耳鸣；分析

耳鸣在人群中比较常见。对于发生耳鸣的原因, 临床研究中还没有明确的结论, 可能与耳部手术的并发症、心理原因或者病原菌的感染有关[1]。但是耳鸣这种症状对于患者的影响比较大, 尤其是对患者的心理影响, 进而对患者的睡眠和日常的学习、工作和生活都会造成一定程度的干扰。近些年来, 临床上没有针对治疗耳鸣的特效药, 一般是通过临床护理对患者的耳鸣进行一定程度的缓解[2]。本院就56例耳鸣患者进行整体护理, 报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年6月～2013年6月本院收治的56例耳鸣患者, 男26例, 年龄24～78岁；女30例, 年龄26～80岁。56例患者的平均年龄(51±13)岁。其中左耳鸣患者23例, 右耳鸣患者24例, 双耳鸣患者9例。

1.2 整体护理方法

1.2.1 心理护理 耳鸣患者一般在心理上都存在焦虑、不安、惶恐、急躁等心理状态, 心理方面的护理工作主要是心理疏导。首先要与患者耐心沟通, 与患者交流最近耳部有没有做什么手术, 饮食方面是否规律, 最近是否发生感冒发烧等常见疾病, 使患者对护理工作者产生信任；其次是安慰患者, 耳鸣只是一种症状并不是疾病, 经过一定的护理手段和生活作息的调整是可以恢复正常的。逐渐使患者产生信心和希望, 减轻患者的焦虑和不安的心理状态[3]。

1.2.2 饮食护理 患者的日常饮食最好选择清淡健康的饮食, 多吃新鲜的蔬菜和水果。长期饮酒的患者应该在酒精上适当节制甚至不饮酒。少喝咖啡, 少吃辛辣的食物。

1.2.3 日常作息护理 耳鸣患者由于耳鸣的原因睡眠质量一般较差, 然而睡眠质量又会影响耳鸣的恶化程度[4]。所以护理工作者应该采取一定的措施调整患者的睡眠质量, 比如听一些轻柔的音乐, 必要时服用药物。患者除了保证充足的睡眠, 可以进行一定时间的身体锻炼, 提高机体自身的免疫力。1. 3 评价标准 ①临床上耳鸣患者耳鸣严重程度的标准：轻度：耳鸣声轻微, 时有时无, 对患者的生活基本没有影响；中度：耳鸣声中等, 能够明显感觉到；重度：耳鸣声较大,患者有不适感；极重度：耳鸣声很大, 患者感觉难受, 对患者的生活影响严重。②焦虑状况的评价标准：没有焦虑：患者心态正常, 没有焦虑不安, 没有病理的躯体症状；轻度焦虑：患者有轻微的紧张不安, 偶尔出现头晕、胸闷等躯体症状；明显焦虑：患者明显的紧张不安, 头晕、胸闷、心慌等症状时常出现；严重焦虑：患者一直处于一种紧张不安、提心吊胆、恐惧、害怕的精神状态, 并且头晕、胸闷、心慌、呼吸急促等躯体症状明显。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。等级计数资料采用秩和检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 患者整体护理前后的耳鸣严重程度比较 整体护理前耳鸣程度：轻度、中度、重度、极重度分别为6、10、19、21例；整体护理后分别为19、18、12、7例。护理后明显优于护理前, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 患者整体护理前后焦虑状况的比较 护理后没有焦虑、轻度焦虑、明显焦虑、严重焦虑病例分别为11、29、10、6例；明显优于护理前5、10、26、15例, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

耳鸣在人群中的发生率比较高, 大多数耳鸣患者的严重程度呈现中度或者轻度。临床上对于耳鸣的发生原因不能明确定位, 近些年的调查发现耳鸣可能是因为外界环境的噪声、药物的影响、休息饮食不规律或者是紧张的工作造成的。但是无论耳鸣声轻微、中度还是耳鸣声较重的患者, 都会对患者的心理产生比较严重的影响, 尤其是焦虑, 进而影响患者的正常生活和工作。

近些年来, 临床对于耳鸣患者的治疗是首先判断引起耳鸣的原因, 对症治疗；对于原因不明的耳鸣患者, 大多采取护理的方法。因此对于耳鸣患者的治疗结果有两种, 分别是痊愈和适应。很多临床研究表明, 优质的护理对于耳鸣患者心理状态的调节以及患者生活状态的提高有着明显的效果。本院对耳鸣患者的护理治疗是全面性整体性的, 包括心理护理、饮食护理和日常作息护理。护理工作者应该时刻关注患者的心理状态, 旨在降低患者的焦虑心理, 从心理层面上降低耳鸣患者耳鸣的严重程度。

本次实验中, 选取56例耳鸣患者均进行整体护理, 观察患者护理前后耳鸣的严重程度和心理焦虑情况。护理前有40例患者的耳鸣严重程度在重度以上, 采用整体护理后只有19例。护理前有41例患者呈现明显焦虑和严重焦虑, 采用整体护理后, 明显焦虑和严重焦虑的患者人数降低到16例。

综上所述, 对于耳鸣患者采用整体护理方法治疗效果非常明显, 耳鸣患者的耳鸣严重程度和焦虑程度明显好转。因此整体护理方法可以广泛应用于临床协助治疗耳鸣患者。

[1]张慧.护理干预对突发性聋伴耳鸣患者焦虑的影响.护士进修杂志, 2011, 26(19):1795-1796.

[2]司秀荣.护理干预对于缓解突发性耳聋伴耳鸣患者焦虑的影响分析.大家健康, 2014, 8(23):209-210.

[3]胡燕, 韩秀丽.耳鸣耳聋80例临床护理.齐鲁护理杂志, 2012, 18(27):81-82.

[4]郭以珍, 李丽.耳鸣患者的整体护理.中国误诊学杂志, 2011, 11(32):7999-8000.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.19.165

2015-06-18]

116100 大连市金州区第一人民医院