美托洛尔对高血压治疗的临床效果观察

陆红菊

美托洛尔对高血压治疗的临床效果观察

陆红菊

目的观察并分析美托洛尔在高血压临床治疗中的应用效果。方法50例高血压患者,均使用美托洛尔进行临床治疗, 观察并分析其临床治疗效果。结果与治疗前相比, 治疗后患者的血压水平明显改善, 差异有统计学意义(P＜0.05)；50例患者的临床治疗有效率为94%, 不良反应的发生率为6%, 不存在明显的不良反应。结论在高血压的治疗中, 美托洛尔安全有效, 属于一种行之有效的临床治疗方法, 值得推广使用。

美托洛尔；高血压；应用效果

高血压在临床上的发病率较高, 属于最为常见的慢性疾病之一, 且以中老年人为高发人群, 患者的症状主要是头晕、头痛、乏力、心悸等, 可对其正常生活和工作造成严重影响,如果得不到及时的治疗, 可对患者的生命安全与健康构成严重威胁。在以往治疗高血压时, 常规药物虽可在一定程度上稳定患者的血压水平, 但是有效血药浓度往往较低, 药效短暂, 因此治疗效果十分有限[1]。为了寻找治疗高血压的有效方法, 本研究选取50例高血压患者进行回顾性分析, 旨在分析美托洛尔在治疗高血压疾病中的应用效果, 获得了较为理想的研究结果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2013年2月～2014年3月收治的50例高血压患者, 其中男28例, 女22例, 年龄55～79岁,平均年龄(65.3±5.5)岁, 病程5～16年, 平均病程(7.3±1.2)年,合并症情况：高血脂为18例, 糖尿病为9例。所有患者均不存在严重的内科疾病如心、肝、肾功能性损伤或衰竭等；所有患者均不存在严重的精神疾病或者意识障碍, 且均能够进行有效沟通；参与本次研究前2周内, 所有患者均未使用过降压药物；且所有患者对本研究所使用药物均不存在过敏史。

1.2 方法 所有患者入院后均行常规处理, 主要包括补液治疗和饮食控制等, 同时需对酸碱失衡以及水电解质紊乱等进行纠正治疗。患者均口服25 mg的美托洛尔(倍他乐克,阿斯利康药业有限公司, 批号1410147)进行治疗, 1次/d。治疗过程中, 所有患者均不再使用其他降压药物。均连续治疗8周。

1.3 观察指标 观察并记录50例患者治疗前后的血压水平、治疗有效率和不良反应的发生情况。

1.4 疗效判定标准[2]显效：患者的舒张压的下降幅度≥20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)；好转:患者的舒张压下降幅度在10～20 mm Hg, 或者其收缩压有下降30≥ mm Hg；无效:患者的血压水平无任何明显变化。治疗有效率=(显效+好转)/总例数×100%。

1.5 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 50例患者治疗前后血压水平变化情况 治疗前, 50例患者的收缩压为(151.5±12.8)mm Hg, 舒张压为(100.4±3.4) mm Hg；治疗后, 患者的收缩压为(121.6±10.3)mm Hg, 舒张压为(76.7±7.2)mm Hg。与治疗前相比, 治疗后患者的血压水平明显改善, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 50例患者的治疗有效率 治疗后, 50例患者中, 显效32例, 好转15例, 无效3例, 治疗有效率为94%。

2.3 不良反应 50例患者中, 恶心呕吐2例, 皮疹1例, 不良反应的发生率为6%。所有患者均不存在严重的不良反应,在对药物的使用剂量进行相应调整之后, 上述症状均自行缓解。

3 讨论

高血压属于常见的一种慢性疾病, 在临床上, 血压升高的常见原因为血管阻力变化、外周血管结构出现异常变化、水钠代谢障碍和血容量及心搏出量的明显增加等, 导致患者机体内的自由基含量出现明显增高的现象。近年来, 有资料显示, 高血压的发病率呈现出不断升高的趋势[3]。高血压的病程较长, 药物疗法是常用的治疗方法, 患者往往需要长期服药甚至终生服药。

在高血压的药物治疗中, 美托洛尔属于一种新型的β受体阻滞剂, 其受体阻滞的选择性较强, 患者服用3 h后, 其血药浓度便可以达到高峰值, 并且可维持较长时间, 对患者的血管平滑肌产生持续性的作用, 降低患者的舒张压和收缩压水平。此外, 美托洛尔的血浆半衰期较长, 可长达20 h[4],因此疗效持久, 治疗效果较为理想。有研究指出, 应用美托洛尔对高血压患者进行治疗时, 其谷峰比值可≥70%[5]。美托洛尔可直接作用于患者的血管平滑肌, 可以平稳地降低患者的血压值, 且对患者的脂类代谢以及糖代谢等产生的影响较小, 可有效地预防心血管疾病, 因此, 安全性也较强。

本研究中, 治疗后, 患者的血压水平明显改善, 与治疗前相比, 差异有统计学意义(P＜0.05)；50例患者的临床治疗有效率为94%, 不良反应的发生率为6%。

综上所述, 在高血压的治疗中, 美托洛尔安全有效, 可以显著地提高治疗有效率, 稳定患者的血压水平, 值得推广使用。

[1]刘青青, 陈瑶, 肖雨婷, 等. 阿替洛尔和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响的对比分析.中国全科医学, 2013, 16(9):1035-1037.

[2]石红梅.稳心颗粒、美托洛尔对高血压并阵发性房颤患者的疗效观察.现代预防医学, 2014, 41(21):4011-4013.

[3]张晶晶, 缪丽燕.美托洛尔抗高血压效应个体差异影响因素的研究进展.中国临床药理学杂志, 2012, 28(10):793-796.

[4]吴正蓉, 钟华, 戚龙, 等.美托洛尔治疗老年高血压相关左室射血分数正常的左心衰竭的可行性研究.实用心脑肺血管病杂志, 2015, 23(2):17-21.

[5]张敬之.美托洛尔联合左旋氨氯地平治疗轻中度高血压40例.中国药业, 2012, 21(15):94-95.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.19.091

2015-05-28]

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