岳彩虹 李春
探讨孟鲁斯特在儿科哮喘治疗中的临床应用
岳彩虹 李春
目的研究孟鲁斯特在儿科哮喘治疗中的临床应用。方法120例哮喘患儿, 随机分成两组, 各60例。对照组用常规治疗, 观察组在对照组的基础上加上孟鲁斯特治疗, 观察两组患儿治疗的有效率以及患儿的临床满意度。结果观察组患儿的总有效率为98.3%, 对照组患儿的总有效率为78.3%;观察组患儿的临床满意度为95.0%, 对照组的患儿临床满意度为76.7%。两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特在儿科哮喘治疗中的临床应用效果显著, 能有效降低急性发作次数,改善临床症状, 并且具有临床不良反应少、安全性高等优点, 值得临床推广。
孟鲁斯特;儿科哮喘
哮喘是一种呼吸系统慢性特异性疾病, 为临床上儿科常见病, 临床表现为在夜间或清晨持续性咳嗽, 并伴有鼻涕、咽喉瘙痒、喘鸣等症状, 严重时可出现呼吸困难、胸闷等,对儿童的健康成长造成了巨大的阻碍。孟鲁斯特是一种新型的抗炎平喘药物, 可以有效加强患儿的免疫力, 有明显的抗炎效果[1]。现就孟鲁斯特对儿科哮喘治疗中的临床应用报告如下。
1.1 一般资料 选取本院2014年2月~2015年2月收治的120例哮喘患儿, 随机分成两组, 每组60例。观察组患儿中,男34例, 女26例, 年龄2~8岁, 平均年龄(3.2±1.3)岁, 病程2个月~2年, 平均病程(1.3±1.2)年;对照组患儿中男33例, 女27例, 年龄2~6岁, 平均年龄(3.4±1.5)岁, 病程4个月~3年, 平均病程(1.3±1.5)年。所有患儿均排除心脏、肝脏、肾脏以及造血系统等重要脏器或系统严重疾病、遗传性疾病以及呼吸系统其他疾病。两组患儿的性别、年龄、疾病情况等一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1.2 治疗方法 对照组患儿给予常规抗感染、解痉平喘等治疗。观察组在对照组基础上加用孟鲁司特咀嚼片治疗, 2~5岁的患儿给予盂鲁司特4 mg/晚, 1次/d, 6岁以上的患儿给予孟鲁司特5 mg/晚。比较两组总体疗效。
1.3 疗效判定标准[2]痊愈:哮喘症状明显缓解或发作次数明显减少, 哮鸣音消失;好转:哮喘症状由重转为中或由中转为轻, 哮鸣音明显减少;无效:临床症状及体征未减轻或加重。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。采用本院自制满意度调查表统计患儿满意度。
1.4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
观察组痊愈患儿34例, 好转25例, 无效1例, 总有效率为98.3%;对照组分别是32、15和13例, 总有效率为78.3%, 两组患儿总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿非常满意43例, 满意14例, 不满意3例, 临床满意度为95.0%;而对照组的患儿非常满意34例, 满意12例,不满意14例, 临床满意度为76.7%, 两组患儿比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
儿科哮喘是一种严重影响幼儿身心健康的临床常见的呼吸道疾病, 是由于气道上皮细胞以及淋巴细胞等炎症细胞以及多种炎性介质参与的病理反应。近年来患病率较高, 在患儿急性发作期, 患儿体内会迅速产生多种炎性介质, 意图杀死病原体, 多种炎性物质的渗出提高了血管的通透性, 促使支气管分泌量增加, 同时, 加强了患儿嗜酸性粒细胞的趋向性, 从而提高了支气管的敏感性。本组研究表明孟鲁斯特在提高患儿的临床满意度和总有效率的方面有积极意义, 孟鲁斯特作为一种新型的抗炎药物, 有与患儿亲和力强的特点,抗炎在一定程度上减少支气管的炎症反应, 较低肺部纤维化程度[3], 有效抑制了患儿支气管的痉挛, 并且对周围重要脏器无明显副作用, 从本次研究可以得出观察组患儿的总有效率达到了98.3%, 而对照组的总有效率仅为78.3%, 两组患儿比较差异具有统计学意义(P<0.05)。说明孟鲁斯特对儿科哮喘的治疗效果良好, 可以改善患儿的哮喘病理症状。
综上所述, 孟鲁斯特在儿科哮喘治疗中的临床应用效果显著, 能有效降低急性发作次数, 改善临床症状, 并且具有临床不良反应少、安全性高等优点, 值得临床推广。
[1]张有龙.布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特口服治疗小儿哮喘的疗效分析.吉林医学, 2013, 3(44):686-687.
[2]王伟列.孟鲁司特纳治疗儿童哮喘的临床疗效观察.中国伤残医学, 2011, 19(4):73-74.
[3]范路丹.孟鲁司特钠治疗儿童支气管哮喘42例疗效观察.中国医药指南, 2012, 10(7):135-136.
Investigation of clinical application of montelukast in the treatment of pediatric asthma
YUE Cai-hong, LI Chun. Department of Respiratory Medicine, Kaifeng City Children’s Hospital, Kaifeng 475000, China
ObjectiveTo research clinical application of montelukast in the treatment of pediatric asthma.MethodsA total of 120 children with asthma were randomly divided into two groups, and each group contained 60 cases. The control group received conventional treatment, and the observation group received additional montelukast for treatment. Effective rate and clinical satisfaction degree in children were observed in the two groups.ResultsThe observation group had total effective rate as 98.3%, and the control group as 78.3%. Clinical satisfaction degree was 95.0% in the observation group and 76.7% in the control group. The difference between the two groups had statistical significance (P<0.05).ConclusionMontelukast provides significant effect in clinical application for treating pediatric asthma. It can effectively reduce occurrence of acute attack and improve clinical symptoms. It has advantages of few adverse reactions and high safety, and it is worthy of clinical promotion.
Montelukast; Pediatric asthma
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.19.074
2015-05-06]
475000 开封市儿童医院呼吸内科(岳彩虹), 急诊科(李春)